Nu se depistează leziuni deosebite, doar gastroragii, consecutiv acutizării ulcerelor gastrice vechi, în condiţiile prelungirii timpului de sângerare datorat trombocitopeniei severe
În forma acută: Sunt considerate leziuni tipice pentru forma acută:
Splină mult mărită şi friabilă (consecutiv necrozelor la acest nivel), uneori puternic infarctizată, roşie închis sau neagră;
Limfonoduri gastro-hepatice mărite şi hemoragice, uneori cu aspect de hematom;
Limfonoduri perirenale mărite şi hemoragice, uneori cu aspect de hematom;
Colorare a pielii în roşu închis sau purpuriu;
Acumulări de lichide în cavităţi (ascită, hidrotorax, hidropericard);
Peteşii hemoragice pe seroase şi mucoase (inclusiv endo şi pericard);
Peteşii sau hemoragii echimotice pe cortexul renal şi bazinet;
Ficat mult mărit;
Edeme perirenale, ale vezicii biliare şi pulmonare;
Zone de infarct,chiar necroze în diferite organe;
Limfonoduri submandibulare mărite şi hemoragice (in infecţia orală);
