Revista presei 04. 05. 07 Adevarul opt reguli pentru siguranţa pacienţilor

REVISTA PRESEI

04.05.07

ADEVARUL
Opt reguli pentru siguranţa pacienţilor
Erorile medicale afectează 10% din pacienţii din întreaga lume, potrivit datelor Organizaţiei Internaţionale a Sănătăţii, (OMS). Din această cauză, OMS a întocmit un set de recomandări menite să ajute medicii şi personalul medical să evite procedurile greşite. Acestea sunt:
1. Utilizarea acelor sterilizate

2. Verificarea identităţii pacientului

3. Obişnuinţa în spălarea mâinilor

4. Folosirea corectă a cateterelor

5. Semnalarea şi asigurarea că procedurile se fac corect pe corpul pacientului în zona bine determinată

6. Atenţie la medicamentele cu nume similare

7. Verificarea nivelului concentraţiei corecte în cazul soluţiilor electrolitice folosite împotriva deshidratării

8. Comunicare mai bună între echipele de medici

Pentru că unu din 10 pacienţi este victimă a erorilor medicale, directorul OMS, Margaret Chan, a ţinut să sublinieze că respectarea acestor recomandări este o cale pentru a îmbunătăţi siguranţa pacienţilor. Potrivit datelor acestei instituţii, 1,4 milioane de persoane suferă în orice moment din cauza infecţiilor luate din spitale. De asemenea, "procedurile amplasate greşit", incluzând erorile privind zona în care se intervine sau organul tratat, nu au o frecvenţă anume, dar se consideră că nu sunt rare, susţin reprezentanţii organizaţiei, care dau vina în mod special pe comunicarea defectuoasă pentru astfel de accidente.
CURENTUL
Erorile medicale afectează peste zece la sută dintre pacienţi în întreaga lume
Peste 1,4 milioane de persoane din întreaga lume suferă din cauza infecţiilor contactate în spitale. Astfel, Organizaţia Mondială a Sănătăţii ( OMS) a elaborat un set de "nouă soluţii pentru siguranţa pacienţilor", adresat medicilor şi personalului medical din întreaga lume cu scopul de a se evita procedurile greşite, având în vedere că peste zece procente dintre pacienţi sunt afectaţi de erorile medicale. Spălarea mâinilor, folosirea acelor sterilizate, utilizarea corectă a caterelor, verificarea identităţii pacientului, semnalarea şi asigurarea că procedurile se fac corect pe corpul pacientului în zona bine determnată sunt tot atâtea recomandări despre care specialiştii OMS cred că pot evita complicaţii majore de sănătate. De asemenea, medicamentele cu nume similare pot fi o cauză a erorilor, ca şi utilizarea soluţiilor electrolitice folosite împotriva deshidratării în cazul în care nivelul concentraţiei este incorect stabilit. Directorul Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, Margaret Chan, a declarat că implementarea acestor recomandări reprezintă o cale de imbunătăţire a siguranţei pacienţilor. Specialiştii OMS susţin că "procedurile amplasate greşit", încluzând erorile privind zona în care se intervine sau organul tratat, nu au o frecvenţă anume, dar se consideră că nu sunt rare. Pentru acest lucru, specialiştii dau vina în principal pe comunicarea defectuoasă între echipele de medici.

Ioana Sarbu

GANDUL
Pacientii cred ca au nevoie de bani ca sa mearga la medic

Cei mai multi doctori nu au incredere in reforma sistemului sanitar
PACIENTII considera ca au nevoie de bani si de relatii atunci cand merg la medic. Cel putin aceasta este una dintre concluziile unei cercetari sociologice realizate la cererea Colegiului Medicilor Iasi. Acelasi sondaj arata ca medicii pierd zilnic intre 20 si 50 la suta din timpul de lucru completand acte sau avand alte activitati birocratice, fapt care in multe situatii reduce dramatic timpul ce revine consultatiei bolnavilor. Timpul acordat problemelor birocratice este extrem de mare si ar trebui sa determine factorii decidenti la o regandire a cadrelor in care circula documentele necesare actului medical sau organizarii sistemului sanitar, sustin autorii cercetarii.Cat despre ritmul reformei sanitare, acesta este perceput negativ. 21,2% dintre respondenti considera ca reforma merge intr-o directie gresita, iar peste 60%, ca ritmul este stationar. (L.S.)
GARDIANUL
Medicii considera ca sunt prost platiti si ca reforma nu se simte bine

Bolnavii sustin ca trebuie sa dea spaga la doctor
In timp ce medicii considera ca au salarii de mizerie, pacientii au convingerea ca atunci cand merg la doctor trebuie sa aiba bani si relatii. Si unii, si altii insa sustin ca reforma sanitara este dezastruoasa si ca principalul vinovat pentru acest lucru este Ministerul Sanatatii. Salarii mici si foarte mici, reforma in stationare sau gresita si insuficienta fondurilor din sanatate. Acestea sunt perceptiile medicilor asupra sistemului sanitar, relevate de un studiu sociologic. Totodata, pacientii considera ca pentru a merge la doctor au nevoie de bani si relatii si ca sistemul de sanatate din Romania este dezastruos. Sistemul sanitar romanesc se afla intr-o etapa de tranzitie, iar medicii reprezinta o categorie profesionala neglijata de autoritati. Aspectele au fost relevate de un studiu sociologic realizat luna trecuta la solicitarea Colegiului Medicilor Iasi. Studiul a urmarit sa evalueze gradul se satisfactie profesionala a medicilor, iar concluziile acestuia au fost extrem de ingrijoratoare. Peste 60% dintre medici considera ca reforma sanitara se afla in stationare, iar 21% dintre acestia cred ca reforma se indreapta intr-o directie gresita, acest lucru reliefand o slaba incredere a corpului medical in procesul reformelor sistemului sanitar din Romania. Intr-o majoritate covarsitoare, de peste 70%, medicii intervievati au raspuns ca gestionarea fondurilor colectate este defectuoasa, iar 13% o considera total gresita. Principalele probleme ale sistemului sanitar sunt, in primul rand, subfinantarea (48% dintre respondenti), organizarea sistemului (40%), managementul unitatilor medicale (8%) si calitatea actului medical (4%). Cel mai mult ii nemultumeste pe medici lipsa dotarilor din unitatile medicale, urmata de absenta unui cadru de afirmare a competentei, de coruptia din sistem si de incompetenta din sistem. Una dintre problemele pe care medicii o semnaleaza de foarte mult timp, birocratia, a fost si ea prezenta in studiu. Astfel, cei mai multi dintre participantii la acest studiu au afirmat ca acorda prea mult timp birocratiei si ca nu mai au timpul necesar pentru consultarea pacientilor. Acestia considera ca sunt prea multe documente solicitate de Casa de Asigurari de Sanatate. La capitolul volum de munca in raport cu veniturile, medicii au raspuns in proportie de 70% ca volumul de activitate este mult prea mare in raport cu salariile obtinute. Veniturile cumulate din practica lor profesionala se situeaza in jurul sumelor de 150-200 euro si 201-300 euro. In acest sens, 55% dintre medici opineaza ca veniturile sunt mici, 33% ca acestea sunt foarte mici si doar 12% le apreciaza ca fiind suficiente. 54% dintre medici au declarat ca vor sa plece pentru a profesa in afara tarii. Procentul este deosebit de alarmant, anuntand o migratie masiva a medicilor romani in state unde nivelul salarial este mai aproape de normal sau satisfacator. Motivele pentru care doctorii vor sa lucreze in afara tarii, se arata in concluziile studiului, sunt, in principal, nivelul de salarizare, dar si conditiile de munca.
Pile, cunostinte si relatii

Cea de-a doua parte a studiului s-a ocupat de gradul de satisfactie a pacientilor in relatie cu medicii. Cea mai grava concluzie desprinsa din acest studiu a fost aceea ca bolnavii sunt convinsi ca atunci cand merg la medic au nevoie de bani si relatii. Pe locurile urmatoare s-au situat statutul social, informatia si mijlocul de transport. Potrivit interpretarii sociologilor care au realizat studiul, raspunsurile bolnavilor referitoare la acest aspect au evidentiat faptul ca societatea romaneasca inregistreaza stilul de viata specific unei tari subdezvoltate, banii si relatiile reprezentand principalele repere in relatia pacient-medic. Intrebati despre nivelul de salarizare a medicilor, 38% dintre pacienti au raspuns ca acesta este scazut, 35% ca este suficient, iar 18% ca nivelul este foarte scazut. Despre situatia sistemului sanitar, 29% dintre pacienti o considera dezastruoasa, 30% asa si asa, 28% rea si doar 13% buna. Principalii responsabili pentru situatia actuala a sistemului sanitar sunt considerati, in principal, Ministerul Sanatatii, urmat de directorii de spitale, Casa de Asigurari de Sanatate, spitalele, presedintele tarii si medicii, care se situeaza pe ultimul loc la capitolul vinovati de dezastrul din sanatate. In relatia directa medic-pacient, bolnavii sunt relativ multumiti de modul in care primesc informatiile de care au nevoie, precum si de explicatiile referitoare la boala pe care o au si tratamentul recomandat. Notand in ordinea importantei categoriile sociale prezentate, bolnavii participanti la studiu au compus umatorul clasament: medic, cadru didactic, preot, ziarist si functionar public din administratia locala.

Claudia Marcu

Razboiul medic-pacient, provocat si intretinut de statul roman
Un studiu privind gradul se satisfactie profesionala a medicilor, dar si a pacientilor in raport cu medicii a aratat ca, in fapt, nimic nu s-a schimbat in sanatate. Medicii considera ca salarizarea este umilitoare, iar pacientii sunt convinsi ca, daca vor sa se vindece, trebuie sa aiba bani si relatii. Cam la asta se reduce totul, iar reforma nicolaesciana nu a reusit sa limpezeasca cu nimic apele sanatatii. In treacat fie spus, medicii considera ca reforma e stationara sau merge intr-o directie gresita, iar bolnavii percep un sistem sanitar dezastruos sau la limita prapastiei. Problema este insa foarte veche si nimeni nu pare sa o abordeze corect. Este vorba despre salarizarea injositoare a medicilor, recunoscuta, fara ezitare, de orice roman. O salarizare perpetuata din vremuri vechi si neschimbata pana in zilele noastre. Daca pana in 1990 Facultatea de Medicina mai constituia un miraj la care se inghesuiau cate 40 pe un loc, in prezent s-a ajuns ca profesia sa nu mai fie dorita. In cel mai rau caz, cei care termina totusi medicina emigreaza spre domeniul vanzarilor de medicamente, unde, slava Domnului, castigurile sunt decente. Iar medicii care n-au apucat sa schimbe directia se gandesc serios sa lucreze in afara tarii, acolo unde meseria este cu adevarat respectata, din toate punctele de vedere. Revenind la salarizare, punctul nevralgic al intregului sistem, putem spune ca de aici incep necazurile. Toata lumea stie ca statul ii plateste prost pe medici. Si atunci, cand te duci sa te tratezi, este de la sine inteles ca nu te poti duce fara bani. Este, practic, un sistem oficializat al co-platii, in care noi, pacientii, ajutam statul sa-i plateasca pe medici macar la limita decentei. Tocmai de aceea romanul nu se duce la doctor daca nu are bani, ajungandu-se la situatii extrem de alarmante, in care bolnavii vin la spital atunci cand este prea tarziu. Si astfel, ajungi sa-i urasti pe medici, considerandu-i vinovati de toate aceste mizerii. La randul lor, medicii se considera, pe buna dreptate, umiliti, cand trebuie sa astepte completarea salariului mizer din bacsisul indesat in buzunar de pacient, uniformizandu-se, astfel, in categorii profesionale de genul frizerilor sau ospatarilor. Umiliti sunt si medicii, si pacientii, iar ura acestora s-a transformat intr-un razboi fara armistitiu. Fara sa vada, nici unii, nici altii, ca statul este singurul vinovat, si ca, practic, cei aflati in razboi ar trebui sa se afle de aceeasi parte a baricadei.

Claudia Marcu

Cercetatorii au descoperit gena tineretii fara batranete
O echipa de cercetatori din Statele Unite a descoperit o gena-cheie care explica de ce reducerea cantitatii de alimente contribuie la prelungirea vietii si la incetinirea procesului de imbatranire. Studiul a fost publicat in revista Nature, iar identificarea genei a constituit un mare succes, dupa cum afirma si cercetatorul Martin Holzenberg de la institutul Insern din Paris. Cercetatorii concluzionasera de mai multa vreme faptul ca reducerea cu 60% a cantitatii de alimente consumate, in paralel cu mentinerea unui echilibru intre vitamine, minerale si nutrienti contribuie la prelungirea vietii cu pana la 40%. Acelasi regim are un rol important in reducerea riscurilor de cancer, diabet, maladii cardiovasculare, incetinind degenerarea creierului si a sistemului nervos, provocata de imbatranire. Oamenii de stiinta au vrut sa afle de ce animalele care consuma o cantitate de alimente mai mica decat cea obisnuita traiesc mai mult si au o forma fizica mai buna. In acest sens, specialistii au analizat un vierme de laborator minuscul, format din doar 1.000 de celule. Referitor la gena descoperita, Martin Holzenberg a precizat ca pana acum nu se cunostea legatura dintre reducerea cantitatii de alimente si cresterea longevitatii. „Aceasta gena, singura absolut indispensabila pentru ca reducerea cantitatii de alimente sa influenteze longevitatea, este un «maestru al jocului» care regleaza celelalte gene“, a afirmat Holzenberg. Pe baza descoperirii facute, cercetatorii ar putea crea o gama de medicamente care sa contribuie la prelungirea vietii.

Cl. Marcu

Zece la suta dintre pacienti, afectati de erorile medicale
Greselile medicale afecteaza zece la suta dintre bolnavii din intreaga lume, a anuntat Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS). In urma acestor concluzii, OMS a decis sa intocmeasca un set de recomandari menite sa ajute medicii si personalul medical sa evite procedurile eronate. Este vorba despre o lista a celor noua solutii pentru siguranta pacientilor, care, daca sunt respectate, vor preveni erorile medicale. Astfel, medicii trebuie sa utilizeze acele sterilizate, sa verifice identitatea pacientului, sa se spele pe maini, sa foloseasca cateterele corect, sa semnaleze si sa se asigure ca procedurile se fac corect pe corpul pacientului, in zona bine determinata. Totodata, reprezentantii OMS sustin ca medicamentele cu nume similare pot fi la originea erorilor, ca si utilizarea solutiilor electrolitice care se folosesc impotriva deshidratarii, dar care pot fi periculoase daca nivelul concentratiei este incorect stabilit. O recomandare importanta a specialistilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii a fost aceea legata de o comunicare mai buna intre echipele medicale.

Cl. Marcu

Cazuri de botulism in cinci judete

Ministerul Sanatatii a avertizat ca au fost confirmate opt cazuri de botulism, in cinci judete ale tarii, fata de trei cazuri in aceeasi perioada a anului trecut. Boala apare in urma consumului de alimente contaminate, in special conserve preparate in casa, cum ar fi slanina, carnatii afumati, peste sarat sau carne in untura. Autoritatile semnaleaza ca principalele semne ale bolii sunt tulburari digestive, cefalee, astenie accentuata si paralizii faringiene. Pacientii trebuie sa se prezinte de urgenta la medic.

Cl.M.


ROMANIA LIBERA
Medicii, pe picior de plecare

Tot mai multi medici buni parasesc Romania

Ioana Georgescu
» Romania se afla in situatia de a-si pierde medicii.

» Venitul unui medic roman, de cel putin 10 ori mai mic decat cel din UE.

» 1.900 de medici au solicitat certificate de conformitate.

Lipsa de medici la nivelul tarilor din Uniunea Europeana, precum si conditiile vitrege din Sanatate vor genera un fenomen ingrijorator: migratia corpului medical romanesc. Peste jumatate din medici si trei sferturi din tinerii specialisti vor sa profeseze in tarile Uniunii Europene. Conform Ministerului. Sanatatii, la 24 aprilie 2007, aproximativ 1.900 de medici (dintr-un total de 47.383) au solicitat eliberarea certificatelor de conformitate pentru a lucra in alte tari. De asemenea, 1.100 de asistenti medicali si moase au solicitat acelasi lucru. Ministerul Sanatatii a eliberat pana acum peste 1.200 de astfel de certificate, insa nu exista o evidenta a personalului medical care a plecat deja. In judetul Iasi, de exemplu, din 3.400 de membri ai colegiului, 120 au depus cereri. "Inca din 2003-2004, Romania avea o densitate de medici mai mica decat media tarilor din Europa Centrala. De exemplu, la noua sectii din spitalul Tulcea exista un singur medic anestezist", a declarat prof. dr. Mircea Cinteza, presedintele Colegiului Medicilor din Romania. Prof. dr. Vasile Astarastoaie, secretarul general al CMR, a subliniat ca, in urma unui studiu comandat de Colegiul Medicilor Iasi, mai mult de jumatate din medicii din Romania castiga intre 150 de euro si 300 de euro.

"In ceea ce priveste venitul, 13% din medici au declarat un castig de peste 500 de euro lunar, 12% intre 400 si 500 de euro lunar, 27% intre 150 de euro si 200 de euro, iar 31% intre 200 si 300 de euro", a subliniat profesorul Astarastoaie. De exemplu, in Anglia un medic are un venit mediu de aproximativ 5.000 de lire sterline pe luna. In Franta, un medic anestezist are un castig mediu de 9800 de euro, iar un generalist chiar 6.000 de euro pe luna. Conform studiului prezentat de conducerea Colegiului Medicilor din Romania, mai mult de jumatate din medicii chestionati sunt de parere ca nu exista reforma in sistemul de sanatate, numai 21% fiind de parere ca sistemul sanitar merge intr-o directie buna. Medicii reclama, in primul rand, lipsa dotarilor, lipsa unui cadru de afirmare a competentelor, coruptia din sistem si incompetenta in sistemul sanitar. In ceea ce priveste migratia fortei de munca, 46% nu doresc sa lucreze in afara, iar 48% ar vrea sa lucreze in U.E.; 1% prefera SUA; 2% – Canada, iar 4% – in alta parte. Motivatia ramane veniturile (in 55% din cazuri); 40% sunt motivati de conditiile de munca si ar putea sa se afirme profesional, iar 5% – de statutul social.
CONSECINTE

» Specialitati deficitare

Specialitati ca anestezia si terapia intensiva si cardiologia invaziva sunt deficitare.
» Diplome

Diplomele de medic specialist sunt recunoscute. Cea mai afectata de lipsa medicilor va fi populatia din orasele mici, si nu din centrele universitare.

PROMISIUNI

» Gratuitati taiate

Autoritatile sanitare au promis acordarea asistentei medicale si medicamente gratuite corpului medical, insa nu s-au tinut de cuvant. In 2007, articolele 1 si 3 din OUG 75 au fost abrogate.
SPECIALISTUL

Migreaza si bolnavii

organismul european, si anume Comitetul Permanent al Medicilor Europeni, a atras atentia Uniunii Europene ca politica trebuie schimbata in privinta serviciilor medicale si migratiei corpului medical pentru a evita o criza de proportii. Uniunea Europeana se gaseste in fata a doua mari probleme: migratia bolnavilor ale caroror tratamente efectuate in alte tari sunt achitate de sistemul de asigurari din tara de origine si penuria de medici. Asociatiile profesionale trebuie sa se implice activ la noua directie si sa fie ascultate in privinta solutiilor pentru a se evita criza de personal medical si de servicii medicale catre populatie. Esenta este ca banii din sistem sunt din ce in ce mai putini.
Prof. dr. Mircea Cinteza, presedintele Colegiului Medicilor din Romania
Cea mai teribila otrava din conserve ataca sistemul nervos motor

Botulismul a ucis un om

Ioana Georgescu
In primele patru luni ale anului 2007 au fost confirmate, la nivel national, opt cazuri de botulism, fata de trei cazuri in aceeasi perioada a anului 2006. Cele 8 cazuri au aparut in judetele: Mures – doua, din care un deces; Bacau – doua, Valcea – doua; Harghita si Bihor – cate unul in fiecare. "Boala este foarte grava. Este o toxiinfectie alimentara, dar care nu evolueaza cu fenomene digestive specifice, ci nervoase. Toxina are ca tinta sistemul nervos motor. Paralizia incepe cu muschii fetei, iar in lipsa tratamentului pacientul moare prin asfixie", a declarat prof. dr Marian Negut de la Institutul Cantacuzino. Ministerul Sanatatii mentioneaza ca boala apare in urma consumului de alimente contaminate, in special conserve preparate in casa, slanina, carnati afumati, peste afumat/sarat, carne in untura. In vederea prevenirii imbolnavirilor, Ministerul Sanatatii Publice si Centrul pentru Prevenirea si Controlul Bolilor Transmisibile recomanda populatiei urmatoarele: evitarea consumului conservelor de legume, carne si peste preparate in casa care nu au fost sterilizate prin fierbere (minimum 30 de minute) si a celor al caror capac se bombeaza; evitarea consumului alimentelor cu aspect si miros neplacute; curatarea atenta si spalarea riguroasa a produselor vegetale; conservarea la rece a mancarurilor incomplet preparate sau a produselor alimentare perisabile; recipientele in care s-au aflat alimentele cu aspect si miros neplacute vor fi bine curatate si fierte; orice preparat conservat in casa sa fie fiert timp de peste 10 minute – conservele casnice (de vegetale) prezinta riscul cel mai mare; conservele industriale (supe concentrate, conserve de legume) pot fi mai rar contaminate, cand au fost insuficient sterilizate; carnea afumata si sunca preparate in casa, carnatii, conservele de peste pot fi, de asemenea, surse de imbolnavire etc. La aparitia primelor simptome, pacientul trebuie sa se prezinte de urgenta la medic.
ZIUA
Sanatate din pix

Medicii pierd o groaza din timpul de munca cu hartogaria * Pe de alta parte, ei considera ca sunt prost platiti in raport cu volumul de munca . Medicii pierd zilnic intre 20 si 50% din timpul de lucru completand acte sau cu alte activitati birocratice, fapt care in multe situatii reduce dramatic timpul care revine consultatiei bolnavilor, potrivit unei cercetari sociologice realizata la cererea Colegiului Medicilor Iasi. Peste 40% dintre doctorii inclusi in acest studiu sustin ca acorda pacientului intre 50 si 80% din timp, rezultand ca intre 50 si 20% din activitate este birocratie, adica multe acte realizate zilnic. "Acord atentie pacientului intre 50 si 80%", au raspuns 41,6% dintre medicii chestionati. Timpul acordat problemelor birocratice este extrem de mare, care trebuie sa determine factorii decidenti la o regandire a cadrelor in care circula documentele necesare actului medical sau organizarii sistemului sanitar, sustin autorii cercetarii. Majoritatea medicilor repondenti considera ca volumul lor de munca in raport cu veniturile este prea mare. Conform raspunsurilor medicilor chestionati, veniturile cumulate din practica lor profesionala se situeaza in jurul sumelor de 150-200 de euro si 201-300 de euro. Medicii chestionati sustin, de asemenea, ca cele mai multe documente sunt cerute de casele de asigurari de sanatate. Todotata, medicii cred ca Sanatatea ar trebui sa primeasca 7% din PIB. Si ritmul reformei sanitare din Romania este perceput negativ. Concret: respondentii care cred ca reforma sanitara merge intr-o directie gresita (21,2%) formeaza un grup aproape compact cu cei care cred ca ritmul este stationar (61,1%). Or, contextul actual impune reformarea profunda a intregului sistem sanitar. Acest raspuns cumulat releva o slaba incredere a medicilor in procesul reformelor sistemului sanitar din Romania. In acelasi timp, 21% considera ca reforma sanitara merge intr-o directie gresita, 61% ca este stationara, iar 18% ca merge intr-o directie buna. (C.P.)

Crosul inimilor

Institutul de Sanatate Publica Bucuresti (ISPB), Asociatia pentru Sanatate, Educatie si Familie (ASEF) si MEDCO ii invita pe bucuresteni cu mic si mare in Parcul Tineretului duminica, 6 mai, de la ora 13.00, la a 12-a editie a Crosului Inimii. Voluntarii ISPB, ASEF si MEDCO vor oferi masurari gratuite de tensiune arteriala, de greutate si procentaj de grasime corporala, vor distribui carti si pliante, vor "ghici" in stilul actual de viata al unora - "anii care-i mai separa de atacul de cord final", dar mai ales ii vor consilia cardio-preventiv pentru a-l evita. (C.P.)

Atentie la conserve

Ministerul Sanatatii anunta ca, in primele 4 luni ale anului 2007, au fost confirmate, la nivel national, 8 cazuri de botulism, fata de 3 cazuri in aceeasi perioada din 2006. Cazurile au aparut in judetele: Mures - 2 din care 1 deces, Bacau - 2, Valcea -2 si cate 1 caz in judetele Harghita si Bihor. Boala apare in urma consumului de alimente contaminate, in special conserve preparate in casa, slanina, carnati afumati, peste afumat/sarat, carne in untura. Principalele semne ale bolii sunt: tulburari digestive moderate - greata, dureri abdominale; cefalee, ameteli; astenie accentuata; paralizii flasce, mai frecvente sunt paraliziile oculare-oftalmoplegie, manifestari oculare (diplopie, strabism); paralizii faringiene - inghitire dificila, voce ragusita, vorbirea dificila. (C.P.)