(Artículo nuevo; avance de la vigésima tercera edición)
sostenible.
1. adj. Dicho de un proceso: Que puede mantenerse por sí mismo, como lo hace, p. ej., un desarrollo económico sin ayuda exterior ni merma de los recursos existentes
El término desarrollo sostenible, perdurable o sustentable se aplica al desarrollo socio-económico y fue formalizado por primera vez en el documento conocido como Informe Brundtland (1987), fruto de los trabajos de la Comisión Mundial de Medio Ambiente y Desarrollo de Naciones Unidas, creada en Asamblea de las Naciones Unidas en 1983
Industria farmacéutica
Industria farmacéutica
Equipos investigadores
Estructuras asistenciales
Promovida por investigadores, grupos cooperativos, instituciones públicas o sin ánimo de lucro
Promovida por investigadores, grupos cooperativos, instituciones públicas o sin ánimo de lucro
Objetivos: aumentar el conocimiento sobre estrategias terapéuticas y búsqueda de mejora en las intervenciones terapéuticas diarias multidisciplinares en lugar del descubrimiento y registro de nuevos fármacos
EC con finalidad no comercial (los resultados no originan patentes), estudios en áreas de salud pública, ensayos de estrategias
Resultados: efectividad, cambios en la práctica clínica, estudios paralelos
Intercambio de experiencias
Intercambio de experiencias
Flujo continuo y multidireccional en formación/educación
Incremento en la oferta terapéutica
Actualización de guías diagnósticas y terapéuticas
Motivación / Actítud-análisis crítico
Colaboración de diferentes especialistas
Razón fundamental para el mantenimiento de un grupo cooperativo: producción científica
Disminuye variabilidad
Disminuye variabilidad
Aumenta la intensidad/frecuencia del seguimiento
Incrementa la calidad percibida por el paciente
¿Mejora los resultados terapéuticos?
Despite widespread belief that enrolment in clinical trials leads to improved outcomes in patients with cancer, there are insufficient data to conclude that such a trial effect exists. Until such data are available, patients with cancer should be encouraged to enrol in clinical trials on the basis of trials’ unquestioned role in improving treatment for future patients. Lancet 2004; 363: 263–70
La investigación clínica precede a las Guías de Práctica Clínica
La investigación clínica precede a las Guías de Práctica Clínica
Existen factores locales/ambientales en la fijación de GPC
1980
1980
Hipotésis individualización terapéutica en tratamiento adyuvante post-quirurgicos
Hipotésis individualización terapéutica en tratamiento adyuvante post-quirurgicos
432 pacientes. Situación clínica con indicacion tratamiento según GPC
