Nakil Beyannamesi Düzenleyenin Adı Soyadı ve Tarihi,
Yukarıda cins ve miktarı gösterilen hayvansal ürünün (……………………), sağlık kurallarına uygun olarak kontrolüm altında sağlıklı ……………………………...’dan kesilip elde edildiğini ve hastalık etkeni taşımadığını, insan gıdası olarak tüketilecek hayvansal ürünlerin tüketilmesinde bir sakınca olmadığını, çıktıkları yer ve civarında 5996 sayılı Veteriner Hizmetleri, Bitki Sağlığı, Gıda ve Yem Kanunu’na tabi bir hastalığın bulunmadığını ve bu raporun tarafımdan düzenlendiğini beyan ederim.