Tarix: No sayli tariXLİ

XİDMƏT NÖVÜ
☐ CARİ HESABIN AÇILMASI / OPENING OF CURRENT ACCOUNT
Hesabın valyutası/ Currency of account ☐ AZN ☐ USD ☐ EUR ☐ GBP ☐ Digər _______
Hesabın sayı / Quantity of account _____ _____ _____ _____ _____

HESAB ÜZRƏ SƏRƏNCAM VERMƏ SƏLAHİYYƏTLƏRİ (müvafiq hesab üzrə imza və möhür nümunələri vərəqəsində iki və ya daha artıq şəxsin imzası olduqda doldurulur) / POWERS TO DISPOSE OF THE ACCOUNT (to be filled, in case there are signatures of two or more persons in the signature and seal patterns sheet)
Əməliyyat növü/ Operation type	İmza sxemi/ Signature scheme	İmza sahibinin adı, soyadı / Name and last name of signatory	Limit	Hesab / Account

☐ ÖDƏNİŞ KARTININ EMİSSİYASI / ISSUE OF PAYMENT CARD

KART NÖVÜ/CARD TYPE

☐ Gömrük / Customs	Kartın növü / Card type :	☐ MasterCard Debit
	Kartın valyutası /Currency of card:	Yalnız AZN /Only AZN
	Kartın etibarlılıq müddəti / Validity term of card :	3 il/3 y
	Kredit xəttinin valyutası/Currency of credit line:	AZN
	Kredit xəttinin məbləği / Amount of credit line:	_______________________________ (rəqəm və söz ilə) (with number and word
	Kredit xəttinin illik faiz dərəcəsi /Annual interest rate of credit line :	__%
	Kredit xəttinin İllik cərimə faiz dərəcəsi /Annual penalty interest rate of credit line :	__%
☐ Korporativ kart/ Corporate card	Kartın növü / Card type :	☐ MasterCard ☐ Visa
	Kartın valyutası /Currency of card:	☐ AZN ☐ USD ☐ EUR ☐ GBP
	Kartın etibarlılıq müddəti / Validity term of card :	3 il /3 years
	Kredit xəttinin valyutası/Currency of credit line:	Kartın valyutası ilə eynidir / Same as the currency of card
	Kredit xəttinin məbləği / Amount of credit line:	___________________________ (rəqəm və söz ilə) / (with number and word)
	Kredit xəttinin illik faiz dərəcəsi /Annual interest rate of credit line :	milli valyutada / in national currency / __%, xarici valyutada / in foreign currency __%
	Kredit xəttinin İllik cərimə faiz dərəcəsi /Annual penalty interest rate of credit line :	milli valyutada /in national currency / __%, xarici valyutada/ in foreign currency / __%
☐ Biznes Debit PE/ Business Debit PE	Tarifin növü /Tariff type: Kartın növü /Card type: Kartın valyutası /Currency of card : Kartın müddəti /Validity term of card :	☐Tarif 1/Tariff 1 ☐ Tarif 2/Tariff 2 ☐ MasterCard ☐ VISA AZN ☐ 3 years / 3 il ☐ 2 years / 2 il ☐ 1 year / 1 il
☐ Tacir kart* / Merchant card*	Kartın növü /Card type : Kartın valyutası / Currency of card: Kartın etibarlılıq müddəti /Validity term of card: Kredit xəttinin valyutası / Currency of credit line: Kredit xəttinin məbləği / Amount of credit line : Kredit xəttinin illik faiz dərəcəsi Annual interest rate of credit line: Kredit xəttinin İllik cərimə faiz dərəcəsi /Annual penalty interest rate of credit line:	☐ MasterCard AZN 3 il / 3 years AZN _______________________ (rəqəm və söz ilə) / (with number and word) __% __%
* Aşağıda imza etməklə qəbul edirəm ki, Tacir kart vasitəsilə ödəniş edərkən vergi (ƏDV) məbləği mənim müvafiq ödəniş zamanı seçimimə uyğun olaraq ödənililəcəkdir / * By signing below, I agree that when paying by a Merchant card, the amount of tax (VAT) will be charged according to my choice during payment.

Əsas kartın sahibinin Adı və Soyadı / Name and last name of main card owner __________________________________________________ Müştərinin adı / Name of customer __________________________________________________

Əlavə kartın sahibinin Adı və Soyadı/ Name and last name of additional card owner ________________________________________________

Məxfi şifrəniz (min.5 – max.8 rəqəm) / Confidential password (min.5 – max.8 numbers) __________________________________________________

ƏLAVƏ XİDMƏTLƏR/ ADDITIONAL SERVICES

Kartın hazırlanma müddəti / Card preparation period ☐ Standart /Standard ☐ Təcili /Urgent

☐ SMS MƏLUMATLANDIRMA XİDMƏTİ/SMS INFORMATION SERVICE
☐ SMS Məlumatlandırma xidmətinin tarifi haqqında mənə məlumat verilib, bu xidmətə qoşulmaq istəyirəm /I have been informed about the tariff of SMS information service, and I want to subscribe to this service	_______________________ (Mobil telefon nömrəsi)/ (Mobile phone number)	☐ Əsas kart /Main card
☐ 3D SECURE XİDMƏTİ/ 3D SECURE SERVICE
☐ 3D Secure xidmətinin tarifi haqqında mənə məlumat verilib, bu xidmətə qoşulmaq istəyirəm / I have been informed about the tariff of 3D Secure service, and I want to subscribe to this service	_______________________ (Mobil telefon nömrəsi)/ (Mobile phone number)	☐ Əsas kart / Main card
KARTDAN İSTİFADƏ ÜZRƏ MƏHDUDİYYƏTLƏR / RESTRICTIONS ON USE OF CARD RESTRICTIONS ON USE OF CARD /

Təhlükəsizliyin təmin edilməsi məqsədilə yüksək risk qrupuna aid regionlarda (ölkələrin siyahısı www.pashabank.az səhifəsində yerləşdirilmişdir və daim yenilənir) ödəniş kartlarından istifadə məhdudlaşdırılır. Qeyd olunan məhdudiyyətin aradan qaldırılması ilə bağlı göstəriş verməklə, ödəniş kart üzrə keçən bütün əməliyyatlar üzrə cavabdehliyi öz üzərinizə götürmüş olursunuz. Bunları nəzərə alaraq, xahiş olunur müvafiq seçim edəsiniz./ For the purpose of ensuring security, use of payment cards is restricted in the high-risk regions (list of countries is posted on www.pashabank.az and constantly updated). By giving an instruction to eliminate this restriction, you will take responsibility for all operations. Given these conditions, please select the appropriate option.

Sifariş olunan kartda nağd və nağdsız əməliyyatlar üzrə məhdudiyyətlər aşağıdaki kimi olsun/Restrictions on cash and non-cash transactions on the ordered card are as follows :

☐ Bütün yüksək risk qrupuna aid regionlarda əməliyyatlara məhdudiyyət qoyulsun / Restrictions should be imposed on transactions in all high-risk regions.

☐ Bütün yüksək risk qrupuna aid regionlarda əməliyyatlara məhdudiyyət aradan qaldırılsın / Restrictions imposed on transactions should be eliminated in all high-risk regions.

☐ Yalnız aşağıda qeyd olunan ölkədə (ölkələrdə) əməliyyatlara məhdudiyyət aradan qaldırılsın / Restrictions imposed on transactions should be eliminated only in the below-mentioned countries:

__________________________________________________ (Ölkə)/ (Country)	_______________________ (Dövr)/ (Period)
__________________________________________________ (Ölkə)/ (Country)	_______________________ (Dövr)/ (Period)

☐ POS TERMİNALLARIN QURAŞDIRILMASI / INSTALLATION OF POS-TERMINALS

Hesab/ Account:

A

Z

P

A

H

A

Obyektin adı/ Name of facility

Obyektin fəaliyyət sahəsi/ Activity area of facility

Vergi uçot kodu / Tax registration code

POS terminalın quraşdırılacağı ünvan/ The address where the POS terminal will be installed

Əlaqə saxlanılacaq şəxs/ Contact person (Adı/ soyadı) / (name, surname)	Telefon / Phone
Qəbul olunan ☐ VISA / Mastercard kart növləri / Card types ☐ American Express / Diners Club ☐ JCB / Union Pay	Terminal sayı/ Quantity of terminals Terminal sayı/ Quantity of terminals

Müştəri bu ərizəni imzalamaqla, Azərbaycan Respublikasının ərazisində aparılan əməliyyatların Azərbaycan manatı ilə həyata keçiriləcəyini və göstərilən xidmətlər üzrə xidmət haqqının əməliyyat valyutası olaraq Azərbaycan manatında olduğunu qəbul edir

Bankın qüvvədə olan tarifləri ilə tanış oldum. Hazırkı ərizəni imzalayaraq burada qeyd olunan xidmətlərin göstərilməsini Banka sifariş etdiyimi təsdiqləyirəm. Bank tərəfindən müəyyən edilən xidmətlərin istifadəsinə dair şərtlərə riayət olunmasına görə məsuliyyət daşıyıram. Terminalın zədələnmiş hissələri üçün bank tərəfindən təqdim olunmuş müvafiq haqqın ödənilməsinə etiraz etmirəm. Həmçinin POS-terminaldan Tacir kart ilə ƏDV daxil olmaqla ödənilmiş vəsaiti günün

bağlanması əməliyyatından sonra Kart sahibinın hesabına geri qaytarmaq tələb olunarsa, müvafiq ƏDV məbləğini də kart sahibinə geri qaytarmaq öhdəliyi daşıyıram.

Bununla yanaşı, günün bağlanması əməliyyatının mexaniki (manual) qaydada icra olunması zamanı yaranacaq maliyyə itkiləri daxil omaqla bütün riskləri öz üzərimə götürürəm.

Qanunvericilikdə nəzərdə tutulan hallar istisna olmaqla, Azərbaycan Respublikasının ərazisində əməliyyatlar Azərbaycan manatı ilə həyata keçirilir./ Except for the cases stipulated by the legislation, transactions are conducted in Azerbaijani manat within the territory of the Republic of Azerbaijan. / Qanunvericilikdə nəzərdə tutulan hallar istisna olmaqla, Azərbaycan Respublikasının ərazisində əməliyyatlar Azərbaycan manatı ilə həyata keçirilir.

I got acquainted with current tariffs of the Bank. I confirm that I have ordered the Bank to provide the services mentioned herein by signing this application. I am responsible for complying with the terms of use of the services defined by the Bank. I do not object to pay the appropriate fee for the damaged parts of the terminal specified by the Bank. I also have the obligation to return the appropriate VAT amount to the cardholder if it required refunding the amount inclusive of VAT paid by the merchant card to the account of the cardholder via POS-terminal after the day`s closing transaction. In addition, I undertake all the risks, including the financial losses that may occur during mechanical (manual) performance of the day`s closing transaction

POS TERMİNALDA GÜNÜN BAĞLANMASI / DAY CLOSURE IN POS TERMINAL

☐ Avtomatik olaraq Bank tərəfindən hər gün saat / Automatically by the Bank at ___:___

☐ İş günləri Bank tərəfindən gündə bir dəfə / Once a day by the Bank on business days

☒ Hər gün saat / Every day at ___:___
Günün bağlanması əməliyyatının mexaniki (manual) qaydada icra olunması zamanı yaranacaq bütün maliyyə itkilərinə görə riskləri Müştəri öz üzərinə götürür. / Customer bears risk for all financial losses that may arise during manual closing operations.
☐ DEPOZİTLƏRİN YERLƏŞDİRİLMƏSİ /PLACEMENT OF DEPOSITS

Yeni depozitin yerləşdirilməsi / New deposit placement

Depozitin növü / Deposit type

İstifadə edilən cari hesab / The current account used

Hesab/ Account	A Z P A H A
Depozitin başlama tarixi/ Deposit opening date (gün/ay/il)/ (day/month/year)
Depozitin qaytarılma tarixi/ Deposit return date (gün/ay/il) /(day/month/year)
Depozitin müddəti/ Deposit term __________________ (ay ilə)/ (month)	Faiz dərəcəsi (%)/Interest rate (%) __________________
Depozitin məbləği/ Deposit amount (rəqəm ilə) /(in figures)	(yazı ilə) /(in writing)
Depozitin valyutası/ Deposit currency	☐ AZN ☐ USD ☐ EUR ☐ GBP
	☐ Digər (qeyd edin) /Other (please specify) __________________
Faizlərin ödənilməsi/ Interests Payment	☐ aylıq / monthly	☐ rüblük / quarterly	☐ illik /annually
	☐ müddətin sonunda /at maturity

Xahiş edirəm, depozit üzrə hesablanan faizləri aşağıda göstərilən hesaba köçürəsiniz / Please transfer the interests calculated due to the deposit to the following account.

Hesab/ Account

A Z P A H A