Tratamentul protetic trebuie să îndeplinească următoarele obiective

Incapacitatea pacientului de a elabora noi reflexe mio-neurale care să contribuie la menţinerea protezei în timpul exercitării funcţiilor;

• Incapacitatea pacientului de a elabora noi reflexe mio-neurale care să contribuie la menţinerea protezei în timpul exercitării funcţiilor;

• Deficienţe clinico-tehnice ale pieselor protetice, mergând de la concepere până la lustruirea finală;

Alte cauze ce pot fi reprezentate de:

• Alte cauze ce pot fi reprezentate de:

• - ticuri şi obiceiuri vicioase;

• - unele profesii (instrumentiştii suflători);

• - utilizarea alimentelor foarte lipicioase şi a gumei de mestecat.

Proteza totală este supusă atât în momentele statice cât şi în cele dinamice mai multor forţe care tind să o mobilizeze de pe câmpul protetic, fie îi conferă retenţie şi stabilitate. Este în general vorba de o combinaţie de forţe diferite care după direcţia lor de acţiune se pot clasifica în:

• Proteza totală este supusă atât în momentele statice cât şi în cele dinamice mai multor forţe care tind să o mobilizeze de pe câmpul protetic, fie îi conferă retenţie şi stabilitate. Este în general vorba de o combinaţie de forţe diferite care după direcţia lor de acţiune se pot clasifica în:

• Acţiune dislocantă asupra protezei, îndepărtând-o de pe câmpul protetic. Aceste forţe sunt reprezentate de:

Gravitaţia, acţionează în sens vertical şi continuu, tinde să desprindă proteza maxilară, dar are o acţiune stabilizatoare la nivelul mandibulei. Forţa gravitaţională fiind direct proporţională cu masa, iar greutatea unei proteze totale fiind astăzi în jur de 15 g denotă rolul minor al gravitaţiei;

• Gravitaţia, acţionează în sens vertical şi continuu, tinde să desprindă proteza maxilară, dar are o acţiune stabilizatoare la nivelul mandibulei. Forţa gravitaţională fiind direct proporţională cu masa, iar greutatea unei proteze totale fiind astăzi în jur de 15 g denotă rolul minor al gravitaţiei;

Formaţiunile mobile de la periferia câmpului protetic (muşchi, ligamente, bride) atunci când ele se inseră şi acţionează perpendicular la periferia câmpului protetic, iar marginea protezei nu ocoleşte aceste formaţiuni pentru a le permite jocul lor fiziologic;

• Formaţiunile mobile de la periferia câmpului protetic (muşchi, ligamente, bride) atunci când ele se inseră şi acţionează perpendicular la periferia câmpului protetic, iar marginea protezei nu ocoleşte aceste formaţiuni pentru a le permite jocul lor fiziologic;

Presiunea puternică de expulzare a aerului în timpul unor acte reflexe (tuse, strănut, vomă);

• Presiunea puternică de expulzare a aerului în timpul unor acte reflexe (tuse, strănut, vomă);
• Alimentele aderente, lipicioase (în special pastele făinoase şi dulciurile) prin interpunerea lor între arcadele artificiale dislocă protezele în timpul deschiderii gurii;

• Acţiune de împingere, de înfundare a protezei pe ţesuturile de sprijin. Aceste forţe sunt reprezentate de:

- Gravitaţie la mandibulă;

• - Gravitaţie la mandibulă;

• - Presiunile ocluzale din timpul masticaţiei şi deglutiţiei. Aceste presiuni au un caracter intermitent şi conţin şi componente verticale;

• - Solicitările din timpul parafuncţiilor.

• 2. Forţele orizontale şi oblice care apar în special în mişcările de lateralitate ale mandibulei din timpul masticaţiei şi parafuncţiilor. Ele sunt generate de:

- Relieful ocluzal inadecvat al dinţilor artificiali;

• - Relieful ocluzal inadecvat al dinţilor artificiali;

• - Alegerea supradimensionată a dinţilor în raport cu mărimea crestei;

• - Montarea necorespunzătoare a dinţilor artificiali;

• - Stabilirea unei relaţii ocluzale neechilibrate.

Asupra suprafeţei ocluzale, fiind reprezentate de presiunile ocluzale. Forţa verticală întâlnind un plan înclinat (versantul cuspidului) se descompune într-o serie de componente cu direcţie diferită, dintre care şi o componentă verticală. Valoarea forţei orizontale este direct proporţională cu înclinarea pantei cuspidiene şi cu intensitatea forţei verticale aplicate.

• Asupra suprafeţei ocluzale, fiind reprezentate de presiunile ocluzale. Forţa verticală întâlnind un plan înclinat (versantul cuspidului) se descompune într-o serie de componente cu direcţie diferită, dintre care şi o componentă verticală. Valoarea forţei orizontale este direct proporţională cu înclinarea pantei cuspidiene şi cu intensitatea forţei verticale aplicate.

Asupra suprafeţei lustruite, fiind reprezentate de forţele musculare. Musculatura periprotetică (buze, obraji, limbă), chiar dacă joacă un rol important în retenţie, poate instabiliza proteza. Dislocarea protezei se produce dacă suprafaţa lustruită a acesteia are o înclinare incorectă şi interferă cu contracţia funcţională a acestei musculaturi.

• Asupra suprafeţei lustruite, fiind reprezentate de forţele musculare. Musculatura periprotetică (buze, obraji, limbă), chiar dacă joacă un rol important în retenţie, poate instabiliza proteza. Dislocarea protezei se produce dacă suprafaţa lustruită a acesteia are o înclinare incorectă şi interferă cu contracţia funcţională a acestei musculaturi.