KAYIT NO:
|
BAŞVURU TARİHİ …./…../…….
|
ŞİRKET/ FİRMA BİLGİLERİ
|
ADI VE UNVANI
|
|
ADRESİ
|
|
VERGİ DAİRESİ
|
|
VERGİ NUMARASI
|
|
İRTİBAT TELEFONU
|
|
ŞİRKET TEMSİLCİSİ
ADI SOYASI
İMZASI
|
Bu başvuru formu ile verdiğim bilgilerin doğru olduğunu beyan ederim.
|
ÇALIŞMAYA AİT BİLGİLER
|
İHALE ALINAN TCDD BİRİMİ
|
|
İHALE TARİH VE NO’SU
|
|
İŞİN YAPILACAĞI İL/İLÇE/MEVKİ/KM
|
|
İŞİN ADI
|
|
TALEP EDİLEN EĞİTİM VE/VEYA BELGE
|
Eğitimin Adı
|
Eğitim ve Belge
|
Belge Yenileme
|
Demiryolu Altyapısında Yükleniciler Tarafından Yürütülen Yapım, Bakım ve Onarım Faaliyetlerinde Uyulacak Emniyet Kuralları Eğitimi
|
|
|
Refakat Görevlisi Eğitimi
|
|
|
UYGULAMA YERİ*
|
|
UYGULAMA TARİHİ*
|
|
KATILIMCI SAYISI
|
|
EĞİTİM VE BELGE ÜCRETİ
|
REFAKAT GÖREVLİSİ
|
Eğitim Bedeli : 400,00 TL/Kişi başı (KDV Dahil)
Sınav ve Belge Bedeli : 40,00 TL/Kişi başı (KDV Dahil)
|
EMNİYET KURALLARI EĞİTİMİ
|
Eğitim Bedeli : 140,00 TL/Kişi başı (KDV Dahil)
Sınav ve Belge Bedeli : 40,00 TL/Kişi başı (KDV Dahil)
|
TOPLAM ÜCRET
|
NOT: Kişi başı belirlenen ücret, katılımcı sayısı ile çarpılarak bulunan toplam rakam, eğitim başlamadan önce, belirtilen hesap/IBAN numarasına yatırılacaktır.
HESAP/IBAN NO:
|
