Unité mixte de recherche Ircam-cnrs

4.9.3.5Projet REVA

Partenaires extérieurs : Université Paris Descartes, Hôpital Européen Georges Pompidou,

Période de réalisation : janvier 2008 - juin 2009

Financement: Tinnitus Research Initiative (TRI), Société Amplifon

Coordination Ircam : Olivier Warusfel
Cette étude est consacrée à l’élaboration et à l’évaluation d’une thérapie basée sur la réalité virtuelle pour le traitement des acouphènes, qui désignent un ensemble de sensations auditives fantômes en l’absence de stimulation acoustique extérieure. La physiopathologie des acouphènes subjectifs reste encore incomplètement élucidée, mais il existe de fortes présomptions quant au rôle de la plasticité cérébrale dans le développement des troubles à l’origine de sensations acouphéniques. Une telle situation clinique peut être rapprochée des syndromes douloureux chroniques après amputation, pour lesquels les mises en situation employant les techniques de réalité virtuelle ont fait la preuve de leur intérêt théorique et pratique. L’objectif de l’étude est d’appliquer ces mêmes techniques aux patients acouphéniques en évaluant l’efficacité d’une mise en situation de réalité virtuelle 3D (visuelle et auditive) pour favoriser la plasticité cérébrale et réduire la gêne induite par l’acouphène subjectif.

La thérapie proposée consiste à favoriser la dissociation entre la perception de l’acouphène et sa représentation mentale en travaillant sur l’appropriation progressive par le patient de la localisation de l’acouphène dans l’espace de sorte à permettre, à terme, sa mise « hors champ». En pratique, il s’agit de construire un avatar sonore et visuel de l’acouphène et de fournir au patient les moyens d’en contrôler la localisation dans l’espace, à la fois en direction et en distance. Le protocole d’habituation repose sur le choix des caractéristiques acoustiques de l’avatar sonore [Bertet09a], sur les modalités de contrôle de sa localisation et sur leur éventuelle évolution au cours des séances [Baskind09a, Londero09a].