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MODELO OPERATIVO

La mayoría de compilaciones relacionadas con problemas obstétricos son evitables, las causas subyacentes de estas son evitables, pero hay tres causas principales que se destacan: falta de conciencia de las señales de peligro de una emergencia obstétrica, de parte de las mujeres y sus familias, falta de acceso a la atención especializada durante el nacimiento y el cuidado obstétrico esencial, y una mala calidad del cuidado obstétrico..

El MSP, la OPS en1996 a nivel de algunos países de Latinoamérica implantó el proyecto de garantía de la calidad, a través del cual se pretendía implementar el sistema de cuidado obstétrico esencial ( COE), a través de un trabajo coordinado y participativo para aumentar la demanda comunitaria de nacimientos asistidos y el cuidado de las complicaciones; dentro de este sistema se involucró el Centro de Salud Quero como COE básico, es decir con asistencia calificada del parto, los suministros necesarios y la capacidad de transportar rápidamente a una mujer a un centro de COE completo, en caso necesario.

Transcurridos 12 años si bien se han logrado avances en algunos indicadores, no se han significativos en el mejoramiento de la calidad.

Como podemos entender, las zonas rurales tienen serias desventajas con respecto al acceso a la atención calificada y especializada durante el nacimiento. Sin embargo, aun en casos en que un centro médico es alcanzable geográficamente, como es el caso del Centro de Salud Quero, discontinuidad en el servicio, la atención ha sido inaceptable culturalmente para las mujeres y sus familias, además sienten que no han sido tratadas con calidad y calidez, es decir el Centro de Salud no ha tenido en cuenta la necesidades de las usuarias; además, las instalaciones como se ha mencionado en la investigación no brindan el ambiente propicio para la comodidad de la mujer, su niño y su familia ha hecho que las mujeres se vuelvan renuentes a acudir a este Centro de Salud y, en consecuencia, lo usan menos.

Ante esta situación y luego de realizar la investigación sobre la incidencia de los factores de la calidad en la atención del parto, y concluir que estos sitien incidencia es necesario proponer un plan que propenda a mejorar los mismos. Este plan de garantía de calidad deberá estar inserto en la estructura funcional del Centro de Salud, estableciéndose estándares e indicadores de calidad, definiendo un mecanismo de monitoreo y de mejoramiento continuo de la calidad, y desarrolla una cultura de calidad orientada hacia orientada hacia la satisfacción de la usuaria y mejorando todos los aspectos de los procesos de atención del parto.
CUADRO N.- 46

ESTRUCTURA MACRO DEL PLAN MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD PARALA ATENCION DEL PARTO EN EL CENTRO DE SALUD “QUERO”




PLANIFICA-CIÓN DE LA CALIDAD DEL PARTO

Conformación de EMCC, estándares e indicadores de calidad

Recolección de la información de indicadores y estándares



CONTROL DE LACALIDAD DE ATENCIÓN DEL

PARTO
d


MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE ATENCION DEL PARTO

Establecimiento de ciclos de mejoramiento


Elaborado por: SORIA A. Guido, 2008

Fuente: Programa de mejoría de calidad OPS 2006


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