Vii propuesta

Mejoramiento de los ambientes

Decía Michel Odent (ginecólogo francés) que “es suficiente preguntar a una mujer su número de la seguridad social para que el parto se interrumpa”. Debe pues evitarse todo lo que active el pensamiento racional en la mujer de parto: hablarle sin necesidad, darle órdenes o interrumpirle en su “viaje interior”. También interfieren las luces, los ruidos, el frío, la prohibición de comer, la incomodidad de tener que mantener una postura determinada o estar en un lugar poco apropiado, como es el paritorio. Las condiciones necesarias para un parto fluido no difieren mucho de las condiciones idóneas para dormirse: intimidad, penumbra, silencio… todo lo que permita a la mujer ensimismarse. Dice Sheila Kitzinger que “el lugar ideal para dar a luz es el mismo que para hacer el amor”

La distribución de los ambientes en el Centro de Salud Quero porque en el mismo bloque se encuentra el banco de vacunas, bodega de enfermería, no existe un espacio adecuado para que la labor de parto no se desarrolle adecuadamente, no hay elementos en donde la parturienta pueda apoyarse a adoptar una posición en la que ella se sienta mas cómoda o relajada, donde “disminuya su dolor”; no existe la posibilidad de escoger la posición para su período expulsivo. (Anexo 5)

Deberá por tanto readecuar los ambientes para dar funcionalidad, comodidad y el espacio suficiente para que la parturienta pueda llevar su proceso fisiológico de la manera mas natural posible, así la sala de tuberculosis será adaptada como sala de emergencia con acceso directo desde la entrada del Centro de Salud, dotado del equipamiento necesario que ya ha sido adquirido por el Área de Salud (oxímetro, desfibrilador, oxígeno) medicación instrumental necesaria de acuerdo a los indicadores (cuadro 53); el espacio del banco de vacunas se integrará con el cuarto de posparto, dando la privacidad necesaria, pero a la vez que tenga ventanas amplias hacia el jardín para no dar la sensación de encierro, equipada con camilla convencional para el parto en posición supina pero también con camilla o sillas alternativas, una bañera con agua temperada, para que las mujeres puedan escoger la posición para su parto, del techo se colocara telas de las que puedan agarrarse para el momento del expulsivo, se dotara de una cuna de calor radiante para la recepción del recién nacido, para evitar el enfriamiento del recién nacido, también se colocará calefactor graduable para mejorar la temperatura ambiental, así como un equipo de música, la luz deberá ser de igual forma en su intensidad; una vitrina con el instrumental y medicación de acuerdo a los indicadores (cuadro 53). La sala de parto actual será para el posparto con un acceso directo para los familiares desde la parte exterior; la de bodega de enfermería será la sala para valoración de la parturienta, es decir el progreso de la labor de parto, toma de presión arterial, control de frecuencia cardiaca fetal y materna, tendrá una camilla baja para que la mujer tenga fácil acceso, esta sala conjunta mente con el hall interior servirá con el espacio donde transcurra el segunda período del proceso del parto, es decir la dilatación y borramiento que estará dotada de barandas en donde pueda apoyarse el momento de las contracciones así como también telas que cuelguen, colchonetas donde pueda arrodillarse sentarse o acostarse, un balón grande que le sirva de respaldo, música ambiental de acuerdo al requerimiento de la parturienta; todas estas adecuaciones en la que se combinan lo tecnológico con la humanitario, con el propósito de dar la opción a que la mujer que esta en el proceso fisiológico del parto pueda elegir la forma como se sienta mas cómoda y no sea una imposición del Centro de Salud, para que el parto se un acto único y hermoso tanto para la madre como para el hijo. (gráfico 49,50,51 y anexo4 )

GRAFICO N.- 47

PARITORIO CONVENCIONAL

GRÁFICO N.- 48

PARITORIO ALTERNATIVO

GRAFICO N.- 49

SILLAS ALTERNATIVAS PARA EL EXPULSIVO

2.