Mejoramiento de la calidez
Los derechos de las mujeres y sus bebés en el parto y nacimiento son inalienables, y no son secundarios a las exigencias del gobierno, del personal médico, de las instituciones o de cualquier otra persona o institución. Madre y bebé protagonizan este proceso y los deseos y sentimientos de la madre deben estar en primer lugar. El parto no es seguro cuando los deseos de la madre toman un segundo lugar frente a las rutinas de quienes asisten el parto.
La preparación de los profesionales en la Universidad y hospitales está orientada hacia el uso correcto de protocolos y la tecnología, cosa que esta bien, pero en el caso de parto que como se ha insistido constituye un proceso fisiológico el profesional no debe constituirse en el protagonista, sino mas bien parte de las personas que acompañan a la parturienta, debe estar capacitado en satisfacer la necesidades de la mujer, quien explica este proceso fisiológico, ser capaz de adaptarse ala posición que ella adopta para dar a luz, por ello debe ser capacitado en estas cosas que no consta en el currículo de estudios.
El parto es un proceso innato, fisiológico y natural. El derecho a un parto seguro y digno debería ser reconocido como derecho universal de las mujeres. Actualmente los procedimientos médicos que se utilizan en las unidades públicas y clínicas privadas son en, muchas ocasiones humillantes y atentan contra los derechos más básicos de las mujeres y también son violaciones contra los derechos de niños y niñas a nacer en un entorno agradable, seguro y sin dolor.
Como se evidenció en la investigación entre los factores para la insatisfacción de las usuarias constituyen la falta de confianza en quienes atienden los partos, los espacios físicos poco acogedores con la obligación prácticamente de que la única posición para dar a luz es acostada en posición de litotomía, la falta de explicación del proceso del parto, la falta de acompañamiento en la labor de parto, entre otras, hace que un acto totalmente natural y gratificante en una dura experiencia que algunas mujeres no quisieran siquiera recordar.
Por todo ello es necesario proponer nuevas formas de atención del parto es necesario conocer a profundidad la realidad de nuestra sala de parto, y esto no solo se puede lograr mejorando los ambientes, dotando de los insumos y medicinas necesarias, implementando los equipos necesarios para mejorar la calidad técnica, sino también cambiando la actitud de quienes asisten los partos en el Centro de Salud; uno de los criterios que se debe incluirse en este plan de mejoramiento de la calidad es la preparación que se debe realizar a la embarazada y a su acompañante para el parto, durante los controles.
CUADRO N.-.59
GUÍA PARA REALIZAR EL TALLER PARA LA CONSTRUCCIÓN COLECTIVA DE LA DEFINICIÓN DE LA CALIDEZ
Bienvenida. Presentación de objetivos del taller. Director medico/líder del proceso de mejoría de la calidad.
1.- Lluvia de ideas sobre definición de calidez
2.- Identificar, y consensuar las ideas comunes o principales de la definición de calidez
3.- Contrastación con otras definiciones de calidez
4.- Construcción colectiva de la definición a ser asumida por quienes están involucrados en la atención, del parto
5.- Definición en busca de las dimensiones de la calidez (actitud del personal, ambientes, acompañamiento, posición del parto, accesibilidad, continuidad, accesibilidad, integralidad del servicio)
6.- Síntesis colectiva de la definición a ser asumida.
7.- Selección de indicadores que pueden medir los elementos y componentes de la definición de calidad asumida. (En cada una de las dimensiones.)
8.- Evaluar el nivel de calidez, según la nueva definición, que se ofrece en la sala de partos.
Elaborado por: SORIA A. Guido, 2008
Fuente: Programa de mejoría de calidad OPS,2006
CUADRO N.- 60
GUÍA PARA LA PREPARACIÓN DE LA MUJER PARA EL PARTO DURANTE LOS CONTROLES PRENATALES
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Identificar las inquietudes que la embrazada tenga sobre el parto
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Explicar en términos sencillos el proceso fisiológico del parto a la mujer y al acompañante
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Inicio de la actividad uterina, frecuencia intensidad, duración
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Eliminación del tapón mucoso
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Ruptura de las membranas
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Dilatación de cuello uterino
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Etapas de parto: dilatación y borramiento, expulsivo y alumbramiento
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Explicar sobre la posibilidades de la posición que puede adoptar durante la labor y el parto mismo
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Indicar que puede ser acompañada durante el proceso por una persona que ella elija.
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Instruir sobre los ejercicios físicos y respiratorios que puede realizar durante su embarazo y previos el parto.
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Indicar que los profesionales que le atenderán su parto están suficientemente preparados y que el Centro de Salud ha mejorado la calidad de Atención
Elaborado por: SORIA A. Guido, 2008
Fuente: Programa de mejoría de calidad OPS, 2006
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