83, rueMachin chose truc chouette

83, rue Aristide Maillol BP 10629 31106 TOULOUSE CEDEX 1 Tél : [phone]
FICHE D'INSCRIPTION

Préparation au concours d'Architecte et Urbaniste de l'Etat

Année 2011-2012
Nom : ................................................................. Prénom : ...................................................................................

Adresse : .................................................................................................................................................................

Tél (jour) : ........................................................ Mobile : ......................................................................................

Courriel : ............................................................@..................................................................................................

Date et lieu de naissance : ..................................................................................................................................




TITRE D'ACCES :

Diplôme d'architecte (précisez : Dplg, Desa, Ensais, Diplôme d'État d'architecte) :.........................................................

Année d'obtention : ................................. Lieu d'obtention : ..........................................................................

Autres diplômes éventuels :.................................................................................................................................

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Mode d'exercice actuel : libéral , salarié , société , plein-temps , mi-temps ,

Autres précisions utile : .......................................................................................................................................

Expérience professionnelle : ...............................................................................................................................

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Envisagez-vous de passer d'autres concours ? Lesquels ?...........................................................................

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Pièces à joindre impérativement :  Photocopie Carte Nationale d'Identité ou passeport,

 Une photo d'identité,

 Attestation d'assurance en responsabilité civile.




Montant des droits d'inscription (2011) :

400,00 € * (chèque libellé à l'ordre de M. l'agent comptable de l'E.N.S.A.T.) L'ensemble des documents demandés est à transmettre sous enveloppe portant la mention "Préparation concours A.U.E.", à l'adresse de l'E.N.S.A. de Toulouse (voir ci-dessus).

* ce montant ne pourra être remboursé en cas d’abandon en cours de formation
Renseignements :

Responsable formation : Benoît MELON (AUCE) Tél : [phone], [e-mail]

Rens. administratifs : Annie LOISEAUX Tél : [phone], [e-mail]
Attention !

Cette fiche d'inscription ne concerne que votre inscription à la préparation au concours et non votre inscription aux épreuves. Les renseignements concernant le concours et votre inscription aux épreuves sont consultables sur le site suivant :

Date : ..................................................... Signature du candidat :

Précisez l'option choisie : Patrimoine  Aménagement 