Assemblee annuelle 2018 du gr ain-rhône questionnaire à compléter lisiblement et à retourner



Yüklə 21,18 Kb.
tarix03.01.2022
ölçüsü21,18 Kb.
#46221

ASSEMBLEE ANNUELLE 2018 DU GR AIN-RHÔNE

Questionnaire à compléter lisiblement et à retourner

à Claude SCHMITT - 80, Route de Saint Fortunat – 69370 SAINT DIDIER AU MONT D’OR

ou par mail à l’adresse : cj.schmitt@free.fr

_________________________________________________________________________________



Nom : ........... …………..……………...............

Prénom :.......................………….................…

INSA :

Ly – Re – Ro - To

Département d’option :

…..

Année (de sortie) :

………..

Adresse :

.................................................. ....................................................

......................................................................... ..................…………..



Tél portable:

.........................

Tél (autre) :

.........................

e-mail

....…………………................................




Est Candidat au poste de Président du GR

OUI–NON







Est Candidat au poste de Trésorier du GR

OUI–NON




…………………..

Est Candidat à un autre poste 

OUI–NON

Si oui, lequel :

…………………..


Est intéressé(e) par :

OUI

NON

Observations

Visites techniques

 

 

 

Conférences, tables rondes

 

 

 

Sorties culturelles

 

 

 

Activités sportives

 

 

 

Sorties familiales

 

 

 

Organisation de manifestations

 

 

 

Remarques et suggestions :



Sera présent à l’assemblée annuelle OUI–NON

Sera présent au repas OUI–NON

Accompagné(e) par personne(s)
Montant du chèque joint avec cette fiche : .......….........



Acceptez-vous que vos coordonnées soient transmises à l’Union Régionale des Ingénieurs et Scientifiques de France pour envoi direct d’informations sur les activités ?

OUI–NON


Yüklə 21,18 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə