Dossier de candidature master

INSA Rennes – Service des Formations Année universitaire 2007-2008
20, av. des Buttes de Coësmes – CS14315 – 35042 RENNES Cedex – e-mail : [e-mail]

Cadre 1	DOSSIER DE CANDIDATURE – MASTER				Photo (à coller)
Master « Sciences, Technologies, Santé » - 2^ème année – Mention Informatique http://www.insa-rennes.fr/master-info À partir de la rentrée 2007-2008, une réorganisation pédagogique du M2RI est proposée sur le site de Rennes : 2 spécialités proposant plusieurs parcours sont ouvertes (cf. description complète sur le site http://www.irisa.fr/master)
la spécialité F1, qui propose les parcours suivants : Logiciels enfouis à base de composants (parcours F1-P1) Réseaux et systèmes répartis (parcours F1-P2) Sécurité des contenus et des infrastructures informatiques (parcours F1-P3) la spécialité F3, qui propose les parcours suivants : Des données aux connaissances : apprentissage, modélisation et indexation des contenus multimédias et des données symboliques (parcours F3-P4) Images et interactions (parcours F3-P5) Vous devez, dès votre inscription, indiquer le parcours auquel vous souhaitez vous inscrire et proposer au minimum un choix alternatif que vous accepteriez également.
Parcours choisis au sein des spécialités proposées à Rennes (indiquez dans chaque case le parcours choisi sous la forme Fx-Py en vous référant à la numérotation ci-dessus)
Choix prioritaire (obligatoire)		Choix numéro 2 (obligatoire)	Choix numéro 3 (facultatif)
Parcours :		Parcours :	Parcours :

Cadre 2

État civil

Êtes-vous actuellement étudiant à l’INSA de Rennes ? si oui indiquez la formation suivie : _____________________________ N° National Étudiant : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__| |__| (à compléter obligatoirement) Nom : __________________________ Prénom : _______________________ Nom marital : Né(e) le : __________________ à : ____________________________ Dépt / Pays : |__|__|__| Nationalité : |__|__|__| Adresse actuelle : Code postal : |__|__|__|__|__| Ville : __________________________________ Pays : Adresse après le 1^er juillet 2007 : Code postal : |__|__|__|__|__| Ville : __________________________________ Pays :  : ____/____/____/____/____ Portable : ____/____/____/____/____ e-mail : (très lisiblement S.V.P) ^______________________________________ @ Quelle est votre situation actuelle ? étudiant demandeur d’emploi autre :

Cadre 3	Baccalauréat
Série ou nature: |__|__| Mention : |__|__| Obtenu en : |__|__|__|__| Dépt/Pays |__|__|__| Ville : Nom établissement :

Cadre 4	Titre ou diplôme possédé ou préparé fondant la demande
Diplôme : |__|__|__|__|__|__| Obtenu en : |__|__|__|__| Mention : |__|__| Dépt/Pays |__|__|__| Ville : Nom établissement :

Cadre 5	Cursus post-baccalauréat y compris interruption
Année	Diplôme préparé	Établissement	Session	Résultats

Cadre 6	Expérience professionnelle
Année	Expérience professionnelle ou acquis personnels	Employeur

Cadre 7	Langues étrangères connues : niveau (lu , parlé, écrit, emploi courant)
langue n° 1:
langue n° 2 :

Cadre 8

motif de la demande

Indiquez clairement votre projet professionnel

Informations complémentaires

Listes des formations (masters, écoles...) auxquelles vous avez candidaté, classées par ordre de préférence décroissant (y compris la présente demande) 1- 2- 3- 4- 5- Financement des études Activités culturelles et sportives

LISTE DES PIÈCES À JOINDRE

1 enveloppe de format 11 x 22 cm autocollante, libellée à vos nom et adresse exacte, valide après le 01 juillet 2007

1 photographie d'identité avec nom et prénom au dos et collée à l'emplacement de la page 1 du dossier
1 curriculum vitae
Programme détaillé de l’enseignement suivi en L3 et M1, ou 2^e cycle (pour filières autres que Insa et L3-M1 en informatique, Miage ou EEA)
Photocopies des diplômes obtenus (ou attestations de succès) (*)
Relevés de notes de tous les examens subis après le baccalauréat (ou équivalent) et relevés de notes, avec classement, moyenne et mention, pour les années de L3 et M1, ou 2^e cycle (*)
1 pièce attestant du niveau d’anglais

(*) documents non demandés pour les élèves ingénieurs de l’INSA de Rennes

Pour les salariés : attestation d'emploi justifiant les acquis professionnels
Pour les étudiants ayant poursuivi des études à l'étranger, photocopies des programmes, traduits en français, des études suivies après le Bac et 2 lettres de recommandation de deux professeurs.
Pour les étudiants étrangers d’un pays dont le français n’est pas la langue officielle ou la langue des études supérieures, fournir obligatoirement une attestation de connaissance de la langue française :

- soit le TCF : niveau requis : B2

- soit le TEF : niveau requis : 4

- soit le DELF : niveau requis : A5+A6

Pour plus d’informations sur ces tests, se renseigner auprès de l’Ambassade de France de votre pays ou de l’alliance française (www.alliancefr.org) ou d’Edufrance (www.edufrance.fr).

En l’absence de cette attestation, le dossier ne sera pas examiné.

Avis du responsable de la formation du dernier diplôme possédé ou préparé (au verso de cette feuille)

DOSSIER À RETOURNER :

INSA – Service des Formations – 20, avenue des Buttes de Coësmes – CS 14315 – 35043 RENNES cedex

DATE LIMITE DE RÉCEPTION DES DOSSIERS : 25 juin 2007

ATTENTION : tenir compte des délais d'acheminement du courrier

En cas de déclaration inexacte ou de dossier incomplet, votre demande ou votre inscription
sera systématiquement rejetée (seuls des résultats complémentaires d’examens pourront être acceptés jusqu’au 4 juillet).

Je certifie sur l'honneur que les renseignements ci-dessus sont exacts

Date : Signature de l'étudiant(e):

Les candidats sont avisés par lettre (pas de réponse par téléphone), au plus tard mi-juillet, des décisions prises par la commission pédagogique. Tout candidat admis ou placé en liste d’attente devra confirmer son choix avant le 27 août 2007 sous peine de perdre le bénéfice de son admission. Les candidats admis qui ne peuvent pas – pour quelque raison que ce soit – suivre l’enseignement, perdent le bénéfice de la décision d’admission. Ils pourront, s’ils le désirent, présenter un nouveau dossier de candidature l’année suivante.

La loi n° 78-17 du 06/01/1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés s'applique à la présente fiche.
<sup>À FAIRE COMPLÉTER OBLIGATOIREMENT avant d'envoyer le dossier :

AVIS DU RESPONSABLE DE LA FORMATION

DU DERNIER DIPLÔME POSSÉDÉ OU PRÉPARÉ</sup>

______________(master 1^ère année, maîtrise, diplôme d'ingénieur, autre.)_____________

AVIS : (merci en particulier d’indiquer dans quelle catégorie parmi Exceptionnel, Très bon, Bon, Moyen, Non recommandé l’étudiant a été classé pour sa poursuite d’études en Master 2^e année recherche en informatique, et d’indiquer les pourcentages d’étudiants classés dans ces diverses catégories par rapport à l’effectif d’inscrits dans la promotion, effectif à préciser également)

Signature et cachet :

^{AVIS DE LA COMMISSION PÉDAGOGIQUE}

- F : Favorable - L : En attente sur liste complémentaire Rang : _______

- D : Défavorable :

- A : Capacité d’accueil dépassée - D : Dossier incomplet

- B : Cursus antérieur inadapté - E : Absent à l'entretien

- C : Niveau insuffisant - Y : Autre motif _____________________________

DATE : signature:


^{DÉCISION DU PRÉSIDENT}

DATE :