Formulaire d’inscription Forum Entreprises Jeudi 22 octobre 2015 campus de Blois



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Formulaire d’inscription




Forum Entreprises

Jeudi 22 octobre 2015 campus de Blois

Date limite d’inscription : 29 Juin 2015


Identité de l’entreprise


Raison sociale de l’entreprise :

Adresse de facturation :

CP et Ville :

Interlocuteur Forum


Nom :

Prénom :

Téléphone :

Portable :

E-mail :


Organisation :

9h30 à 13h : Forum

13h à 14h : Déjeuner

14h à 17h : Job dating / conférences


Formule n° 1 :

Stand seul : 800 € TTC

Comprend : stand, mobilier, pauses, repas pour 3 personnes, fiche dans le guide book.

Formule n° 2 :

Stand + Conférence / Job dating : 1100 € TTC

Comprend : stand, mobilier, pauses, repas pour 3 personnes, fiche dans le guide book +

Conférence de 30 min et/ou Job dating.

Formule n° 3 :



Stand + Encart publicitaire : 1200 € TTC

Comprend : stand, mobilier, pauses, repas pour 3 personnes, fiche et encart publicitaire

insérés dans le guide book.

Formule n° 4 :



Stand + Conférence /Job dating + Encart publicitaire : 1500 € TTC

Comprend : stand, mobilier, pauses, repas pour 3 personnes, fiche et encart publicitaire

insérés dans le guide book + Conférence de 30 min et/ou Job dating .

Intervenants Forum


Indiquez ci-dessous le nom des personnes présentes sur votre stand (3 au maximum) :

Nom :

Prénom :

Nom :

Prénom :

Nom :

Prénom :

Campus

 Campus de Blois


Jeudi 22 octobre 2015 : Rencontre avec les élèves-ingénieurs en formation "Génie des Systèmes Industriels"
Vous souhaitez être présent sur les deux campus : merci de remplir un formulaire d’inscription par campus.

Règlement

Le règlement doit être effectué à l’inscription au forum impérativement pour le 30 août 2015.



Le règlement conditionne la validité de l’inscription

Le règlement peut se faire par :

Bon de commande à envoyer à :

INSA Centre Val de Loire – Service facturier

88 Boulevard Lahitolle – CS 60013 - 18022 Bourges Cedex
Virement bancaire :

Banque : Trésor Public Domiciliation : TPBLOIS

Code guichet : 41000 N° de compte : 00001000413 Clé RIB : 76
IBAN : FR76 1007 1410 0000 0010 0041 376 BIC : TRPUFRP1
SIRET : 130 018 336 000 11 Code APE : 8542Z
Chèque à l’ordre de l’agent comptable de l’INSA Centre Val de Loire

Désistement


En cas de désistement après le 7 septembre 2015, le règlement du forum reste acquis à

l’INSA Centre Val de Loire.



Fait à , le


Cachet de l’entreprise :

Nom du signataire :



Formulaire à retourner à : relations.entreprises@insa-cvl.fr
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