Klinikum Mittelbaden Hospiz Kafarnaum Checkliste für den Einzug Dokumentenvorlage



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#40743

Klinikum Mittelbaden

Hospiz Kafarnaum

Checkliste für den Einzug

Dokumentenvorlage




Benötigte Dinge beim Einzug ins Hospiz

Versichertenkarte der Krankenkasse




Befreiungskarte der Krankenkasse




100€ Apothekengeld ohne Befreiung, 30€ mit Befreiung




Antrag auf Kostenübernahme, falls noch nicht erledigt




Ärztliche Bestätigung der Notwendigkeit einer stationären Hospizversorgung, falls noch nicht erledigt




Patientenverfügung als Kopie für die Akte, falls vorhanden




Vorsorgevollmacht als Kopie für die Akte, falls vorhanden




Letzter Arztbrief, falls vorhanden




Persönliche Kleidung/Wäsche (Handtücher und Waschlappen werden gestellt)




Kosmetikartikel




Arzneimittel und Verbandsstoffe, falls vorhanden




Inkontinenzmaterial, falls benötigt




Hilfsmittel (Rollator, Rollstuhl, Gehhilfen, Sauerstoffgerät, Beatmungsgerät, Absauggerät, Inhalator etc.), falls vorhanden




Weitere Hilfsmittel (Brille, Hörgerät, Perücke, orthopädische Hilfsmittel etc.)




Weiteres: (alles nur falls gewünscht)

  • Kleine Möbelstücke nach Absprache

  • Bilder und Dekorationsmaterial nach Absprache

  • Eigenes Kissen und Decke

  • Notebook oder Tablet mit Internet-Stick (kein W-LAN verfügbar!)

  • Handy/Smartphone (Telefon gegen Gebühr vorhanden)

  • Radio/CD-Player (TV vorhanden)

Hospiz Kafarnaum, Dr.-Rumpf-Weg 7, 76530 Baden-Baden

Tel.: 07221/213325, Fax: 07221/213357, info@klinikum-mittelbaden.de

Erstellt von:

Fr. Kolb Fr. Karcher

am:22.10.14

Version:


V_1

Genehmigt von:

Hr. Schnurr

Letzte Revision:


Geprüft von:

Hr. Schnurr

Seitenangabe:

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