Ek-1
İÇ SU ARACI KÜTÜK KAYIT DEFTERİ
ARACIN BAĞLAMA İSKELESİ :.............. KÜTÜK SIRA NO:................
ARACIN BAĞLI OLDUĞU BELEDİYE:......................................
ARACIN
Adı
|
Numarası
|
Cinsi
|
İnşa Yılı/Yeri
|
Bağlama İskelesi/Yeri
|
|
|
|
|
|
ARACIN ÖLÇÜM SONUÇLARI
GT :....................................
NT :...................................
Ölçü Belgesi Numarası/Tarihi :...................................
DEĞİŞİKLİKLER
Kayıt Tarihi Ve Kaydın Terkin Nedeni
|
| Araç Sahiplerinin Adı Ve Payları
|
|
ARAÇTA BULUNAN ANA SEVK MOTORUNUN
Cinsi
|
Markası
|
Seri Nosu
|
Gücü/Devri
|
Model Yılı
|
|
|
|
|
|
ARAÇ ÜZERİNDEKİ YAPILAN İŞLEMLER
Ek-2
.......................BELEDİYE BAŞKANLIĞI
İÇ SU ARACI ÖLÇME RAPORU
Üç boyut kuralı ile ölçülecek olan ahşap iç su araçları ile 18 Gros Tonilatodan küçük saç iç su araçlarına mahsus ölçme raporudur.
İç Su Aracı Adı
|
|
İç Su Aracı Tescil No.
|
|
İç su Aracı Cinsi
|
|
İç Su Aracı Yapım Malzemesi
|
|
İç Su Aracını Yapan
|
|
İç Su Aracının Kimler Adına Yapıldığı
|
|
Omurgasının Konduğu Tarih/Yer
|
|
Aracın Tamamlandığı Tarih/Yer
|
|
Ölçmeyi Yapan
|
|
Ölçmenin Yapıldığı Tarih
|
|
Ölçmenin Yapıldığı Yer
|
|
İç su Aracının Yürütme Aracı Cinsi
|
|
İÇ SU ARACI ANA VASIFLARI
Tam Boy (m)
|
|
Baş Şekli
|
|
Direk- Baca Adedi
|
|
Tescil Boyu (m)
|
|
Kıç Şekli
|
|
Perde Ad. ve Şekli
|
|
Eni (m)
|
|
Güverte Şekli
|
|
Donanımı
|
|
Derinliği (m)
|
|
Mak. Dairesi Boyu (m)
|
|
Teknenin Tipi
|
|
ANA MAKİNENİN ÖZELLİKLERİ
Cinsi
|
|
Markası
|
|
Seri Numarası
|
|
Silindir Adedi
|
|
Devri
|
|
Gücü
|
|
Modeli
|
|
HACİMLERİN HESABI
K. Sayı K. Boyu K. Eni K. Der.
Güverte Altı = X X X = m3
|
Üst Yapılar:
Gv.Üst.Yapı = X X X = m3
Kıç kasara = X X X = m3
Baş set = X X X = m3
Orta set = X X X = m3
Kıç set = X X X = m3
Güverte üstü yapı = X X X = m3
|
ÖLÇME SONUÇLARI
M3 M3
Güverte Altı
|
|
Makine Yer. İnd.
|
|
Baş Kasara
|
|
Zabitan Yerleri
|
|
Kıç Kasara
|
|
Tayfa Yerleri
|
|
Baş Set
|
|
Seyir Yeri
|
|
Orta Set
|
|
Kumanyalık
|
|
Kıç Set
|
|
Portuç
|
|
Üst Yapılar
|
|
Yelkenlik
|
|
GROS TONİLATO
|
M3 Tonilato
|
Zincirlik
|
|
Kaptan Yeri
|
|
İNDİRİMLER
|
|
İNDİRİMLER TOP.
|
|
NET TONİLATO
|
|
Ölçü ve Hesabı Yapan
....../...../ ......
O N A Y
....../...../ ......
Belediye Başkanı
Ek-3
........................BELEDİYE BAŞKANLIĞI
İÇ SU ARACI MUAYENE BELGESİ
ARACIN ADI
|
ARACIN NUMARASI
|
GROS TON
|
BOY
|
BAĞLAMA İSKELESİ/YERİ
|
İNŞA MALZEMESİ
|
NET TON
|
EN
|
İNŞA YERİ
|
İNŞA TARİHİ
|
DWT
|
DERİNLİK
|
SAHİBİ
|
İŞLETİCİSİ
|
BU İÇ SU ARACI AŞAĞIDAKİ YETERLİKTEKİ PERSONEL İLE DONATILACAKTIR
1-............................................................................................................................................
2-............................................................................................................................................
3-............................................................................................................................................
EK OLARAK, BU ARAÇ ------ YOLCU, ----- PERSONEL HARİCİ KİŞİ, -----PERSONELE EK YARDIMCI
VE ----------------------------------------------- OLMAK ÜZERE EN FAZLA -------- KİŞİ TAŞIYABİLİR.
SEYİR SAHASI VE ŞARTLARI :
CAN KURTARMA TEÇHİZATI VE ARAÇLARI:
YANGINLA MÜCADELE ARAÇLARI VE SİSTEMLERİ :
YANGIN SÖNDÜRÜCÜLER, TİPLERİ VE YERLERİ :
|
....................BELEDİYE BAŞKANLIĞI
İÇ SU ARACI MUAYENE BELGESİ
ÇEVRE KİRLİLİĞİNİ ÖNLEME TEÇHİZATI :
STABİLİTE ONAY TARİHİ(GEREKLİ OLANLARDA) :
ÖZEL ŞARTLAR :
SAHİBİ, İŞLETENİ, ADI VE NİTELİKLERİ BU BELGEDE YAZILI İÇ SU ARACININ,İÇ SULARDA ÇALIŞACAK ARAÇLAR YÖNETMELİĞİ HÜKÜMLERİNE UYGUN OLARAK GEREKLİ MUAYENELERİ YAPILMIŞ VE ....../....../...........TARİHİNE KADAR ÇALIŞMASINA İZİN VERİLMİŞTİR.
BELGE DÜZENLEME TARİHİ : ......../....../........ BELGE BİTİŞ TARİHİ : ....../....../...........
.................BELEDİYE BAŞKANI
Ek-4
...................BELEDİYE BAŞKANLIĞI
İÇ SU ARACI ÇALIŞMA RUHSATI
İÇ SU ARACININ ADI :
İÇ SU ARACININ NUMARASI :
FAALİYETİ :
SAHİBİ :
İŞLETENİ :
ARACIN BULUNDUĞU İÇ SU :
SAHİBİ,İŞLETENİ, ADI/NUMARASI VE FAALİYETİ BU BELGEDE YAZILI İÇ SU ARACININ,İÇ SULARDA ÇALIŞACAK ARAÇLAR YÖNETMELİĞİ HÜKÜMLERİNE UYGUN OLARAK GEREKLİ DENETİMİ YAPILMIŞ VE ....../....../...........TARİHİNE KADAR GEÇERLİ OLMAK ÜZERE ÇALIŞMA RUHSATI VERİLMİŞTİR.
BELGE DÜZENLEME TARİHİ : .../.../.... BELGE BİTİŞ TARİHİ : .../.../....
.................BELEDİYE BAŞKANI
Ek-5
KARA DENETLEME RAPORU
. . . . . . . . . . . . Gros Tonilatoluk . . . . . . . . . . . . . . . . . .isimli Teknenin Kara Denetleme Raporu
Sörvey Tarihi : ......./....../............ Sörvey Yeri : . . . . . . . . . . . . . . . . .
TEKNE VE TEFERRUATI SÖRVEY DURUMU |
AÇIKLAMA |
KARİNA VE BORDA
|
|
SU GEÇİRMEZ PERDELER
|
|
POSTA VE KEMERELER
|
|
GÜVERTELER
|
|
DEMİR VE ZİNCİRLER
|
|
TUTYALAR
|
|
KİNİSTİNLER VE
BORDA BOŞALTIM AĞIZLARI
|
|
VARDEVELA, PUNTEL VE PARAMPETLER
|
|
IRGAT
|
|
BAĞLAMA DONANIMLARI
|
|
KAPORTALAR VE LUMBUZLAR
|
|
BORU DEVRELERİ
|
|
PİS SU TANKI VE FLENCİ
|
|
SAC ÖLÇÜM PLANI
(Sac tekneler için istenir)
|
|
|
|
MAKİNA SÖRVEY DURUMU |
AÇIKLAMA |
ANA MAKİNA / MAKİNALAR
|
|
YARDIMCILAR/POMPALAR/JENERATÖRLER
|
|
PERVANE
|
|
DÜMEN VE DONANIMI / EMRG. DONANIMI
|
|
ELEKTRİK DEVRELERİ
|
|
ŞAFT, KOVAN VE KLERENSİ
|
|
ŞAFT CİNSİ VE ÇEKİM TARİHİ
|
|
AÇIKLAMA :
DENETLEYEN ONAY
...../...../ ........... ...../...../ ...........
BELEDİYE / LİMAN BAŞKANI
Ek-6
İÇ SU ARACI DENETLEME RAPORU
Tekne İsmi: ................ .Sörvey Tarihi ve Yeri: .../.../....... - ................ Yolcu Sayısı:........
CAN KURTARMA, YANGIN, DENİZ KİRLİLİĞİ ÖNLEME DOKÜMAN VE TEÇHİZATI
|
| AÇIKLAMA |
Hizmet botu veya adi filika
|
|
|
|
|
Can simidi (Kişi sayısının %15 i kadar)
|
|
|
|
|
Can yeleği (Kişi adeti)
|
|
|
|
|
Can yeleği çocuk (Toplam kapasitenin %5 i kadar)
|
|
|
|
|
Sabit VHF (Tescilli gemiler)
|
|
|
|
|
Seyyar Yangın Söndürme Cihazı 1x6 kg
|
Makine
|
|
|
|
|
Kuzine
|
|
|
|
|
Salon
|
|
|
|
|
Seyyar Yangın Söndürme Cihazı Kamara başına 1x2 kg
|
|
|
|
|
Yangın Pompası
|
|
|
|
|
Yangın Battaniyesi (Kuzinesi bulunanlar için)
|
|
|
|
|
Denizde Canlı Kalma El Kitabı
|
|
|
|
|
Denizde Çatışmayı Önleme Tüzüğü
|
|
|
|
|
Can Kurtarma Teçhizatı Kullanma Talimatı
|
|
|
|
|
İlk Yardım Seti
|
|
|
|
|
Radar Reflektör (Ahşap tekneler için - min. 195 cm3 )
|
|
|
|
|
Pis Su Tankı ve Tahliye Flenci
|
|
|
|
|
Makine ve Yakıt Bilgileri
|
|
|
|
| SEYİR YARDIMCI TEÇHİZATI |
|
|
|
|
Paralel veya Gönye
|
|
|
|
|
Seyir Haritası (Seyir yaptığı bölgeye uygun)
|
|
|
|
|
Pergel
|
|
|
|
|
Dürbün (15 m büyük)
|
|
|
|
|
Pusula
|
|
|
|
|
Seyir Fenerleri ve Alametleri (COLREG’e uygun)
|
|
|
|
|
El İskandili veya Elektrikli iskandil
|
|
|
|
|
Barometre
|
|
|
|
|
Termometre
|
|
|
|
|
Yapılan denetleme sonucunda ...../....../......... tarihine kadar seyrinde teknik yönden mani hali yoktur.
AÇIKLAMA:
DENETLEYEN ONAY
........./......./........... ......./....../.........
BELEDİYE / LİMAN BAŞKANI
Ek-7
TAM BOYU 15 METREDEN KÜÇÜK YOLCU TEKNELERİNDE
STABİLİTE HESABI
TEKNE ADI:
|
|
İÇ SU ARACI KÜTÜK NO:
|
|
TAM BOY
|
|
GENİŞLİK (B)
|
|
fo (3 kişi gemi ortasında ve vasatta)
|
|
f1 (3 kişi gemi ortasında ve bordada)
|
|
fo-f1= Meyil miktarı
|
|
Æ(Yalpa Meyli) =(fo-f1)/ B/2
|
|
Æ< 150 olmalı
|
|
TEKNENİN TAŞIYACAĞI
|
|
Yolcu Sayısı (N)
|
|
fo(N) (N*75 gemi orta hattında ve vasatta)
|
|
f1(N) (N*75 gemi orta hattında ve bordada)
|
|
ArctgÆ=Æ=[fo(N)-f1(N)] / B/2
|
|
Æ < 15 olmalı
|
|
|
|
N (Stabiliteden bulunan)
|
|
N1= Güverte alanı/ .55
|
|
N2= Oturma yerlerinin toplam uzunluğu/ .50
|
|
N,N1,N2’nin en küçüğü yolcu sayısıdır.
|
|
Tecrübe Yeri : Tecrübe Tarihi :
Sonuç :
GSK UZMANI: GSK BAŞKANI:
Ek-8
ÖN YÜZ
BELGE NO :
ADI :
SOYADI :
BABA ADI :
DOĞUM YERİ :
DOĞUM TARİHİ :
BELGENİN SÜRESİ :
|
|
İÇ SULARDA ÇALIŞACAK
ARAÇLAR YÖNETMELİĞİ GEREĞİNCE
YETERLİK BELGESİ ALMAYA HAK
KAZANMIŞTIR
BELGEYİ VEREN YETKİLİNİN İMZASI |
ARKA YÜZ
BU BELGEYİ BULANIN
BAŞBAKANLIK
DENİZCİLİK MÜSTEŞARLIĞI
ANKARA ADRESİNE GÖNDERMESİ
RİCA OLUNUR
|
|
T.C.
BAŞBAKANLIK
DENİZCİLİK MÜSTEŞARLIĞI
İÇ SU ARACI SÜRÜCÜ YETERLİK BELGESİ
|
Ek-9
İÇ SU ARACI PERSONEL KÜTÜK DEFTERİ
İç su Aracı Sürücüsünün
|
Fotoğraf
|
|
Adı
Soyadı Limanı
Sic.Nosu
|
:
:
:
:
|
|
NÜFUS CÜZDAN BİLGİLERİ
|
İç su Aracı Sürücüsünün Yeterlikleri
|
|
Yeterlik
Derecesi
|
Yeterlik Belgesinin
|
|
Tarih ve
Sayısı
|
Harç Makbuzunun
|
|
|
Tarih
|
Sayısı
|
|
Adı
Soyadı
Baba Adı
Ana Adı
Doğum Yeri
Doğum Tarihi
Medeni Hali
Kan Grubu
Mahalle Köy
İl
İlçe
Mahalle Köy
Cilt No
Aile Sıra No
Sıra No
Verildiği Yer
Veriliş Nedeni
Nüfus Cüzdan No
Vatandaşlık No
Vergi Kimlik No
|
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
|
|
|
|
|
|
ASKERLİK DURUMU
|
Öğrenim Durumu
|
Gördüğü Mesleki Kurslar
|
|
Okul
|
Derece
|
Diploma
|
Kurs Adı
|
Kursu Veren
|
|
Tarih/Sayı
|
|
|
|
İÇ SU ARACI PERSONEL KÜTÜK DEFTERİ
Sağlık Yoklaması Bilgileri
|
Adli Soruşturma Bilgileri
|
Düşünceler
|
Raporu Veren
Hastane
|
Sağlık Raporunun
|
İlgili C.
Savcılığı
|
Evrakın
|
Tarih
|
Sayısı
|
Kararı
|
Tarih
|
Sayısı
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TESELLÜM MAKBUZLARI KAYITLARI |
Dostları ilə paylaş: |