Ulaştırma Bakanlığından



Yüklə 273,68 Kb.
tarix02.01.2022
ölçüsü273,68 Kb.
#14881

Ek-1
İÇ SU ARACI KÜTÜK KAYIT DEFTERİ

ARACIN BAĞLAMA İSKELESİ :.............. KÜTÜK SIRA NO:................

ARACIN BAĞLI OLDUĞU BELEDİYE:......................................




ARACIN

Adı

Numarası

Cinsi

İnşa Yılı/Yeri

Bağlama İskelesi/Yeri

















ARACIN ÖLÇÜM SONUÇLARI

Boy

En

Derinlik








GT :....................................


NT :...................................
Ölçü Belgesi Numarası/Tarihi :...................................


DEĞİŞİKLİKLER

Kayıt Tarihi Ve Kaydın Terkin Nedeni



Araç Sahiplerinin Adı Ve Payları








ARAÇTA BULUNAN ANA SEVK MOTORUNUN




Cinsi

Markası

Seri Nosu

Gücü/Devri

Model Yılı















ARAÇ ÜZERİNDEKİ YAPILAN İŞLEMLER





Ek-2

.......................BELEDİYE BAŞKANLIĞI
İÇ SU ARACI ÖLÇME RAPORU


Üç boyut kuralı ile ölçülecek olan ahşap iç su araçları ile 18 Gros Tonilatodan küçük saç iç su araçlarına mahsus ölçme raporudur.



İç Su Aracı Adı





İç Su Aracı Tescil No.





İç su Aracı Cinsi





İç Su Aracı Yapım Malzemesi





İç Su Aracını Yapan





İç Su Aracının Kimler Adına Yapıldığı





Omurgasının Konduğu Tarih/Yer





Aracın Tamamlandığı Tarih/Yer





Ölçmeyi Yapan





Ölçmenin Yapıldığı Tarih





Ölçmenin Yapıldığı Yer





İç su Aracının Yürütme Aracı Cinsi







İÇ SU ARACI ANA VASIFLARI



Tam Boy (m)





Baş Şekli





Direk- Baca Adedi





Tescil Boyu (m)





Kıç Şekli





Perde Ad. ve Şekli





Eni (m)




Güverte Şekli





Donanımı



Derinliği (m)





Mak. Dairesi Boyu (m)





Teknenin Tipi







ANA MAKİNENİN ÖZELLİKLERİ

Cinsi




Markası




Seri Numarası





Silindir Adedi





Devri




Gücü




Modeli






HACİMLERİN HESABI

K. Sayı K. Boyu K. Eni K. Der.




Güverte Altı = X X X = m3

Üst Yapılar:
Gv.Üst.Yapı = X X X = m3

Kıç kasara = X X X = m3

Baş set = X X X = m3

Orta set = X X X = m3

Kıç set = X X X = m3

Güverte üstü yapı = X X X = m3





ÖLÇME SONUÇLARI

M3 M3



Güverte Altı




Makine Yer. İnd.




Baş Kasara




Zabitan Yerleri




Kıç Kasara




Tayfa Yerleri




Baş Set




Seyir Yeri




Orta Set




Kumanyalık




Kıç Set




Portuç




Üst Yapılar




Yelkenlik



GROS TONİLATO


M3 Tonilato




Zincirlik




Kaptan Yeri




İNDİRİMLER


İNDİRİMLER TOP.






NET TONİLATO



Ölçü ve Hesabı Yapan

....../...../ ......

O N A Y


....../...../ ......

Belediye Başkanı




Ek-3
........................BELEDİYE BAŞKANLIĞI

İÇ SU ARACI MUAYENE BELGESİ


ARACIN ADI


ARACIN NUMARASI


GROS TON


BOY


BAĞLAMA İSKELESİ/YERİ


İNŞA MALZEMESİ


NET TON


EN


İNŞA YERİ


İNŞA TARİHİ


DWT

DERİNLİK


SAHİBİ


İŞLETİCİSİ




BU İÇ SU ARACI AŞAĞIDAKİ YETERLİKTEKİ PERSONEL İLE DONATILACAKTIR

1-............................................................................................................................................

2-............................................................................................................................................

3-............................................................................................................................................
EK OLARAK, BU ARAÇ ------ YOLCU, ----- PERSONEL HARİCİ KİŞİ, -----PERSONELE EK YARDIMCI
VE ----------------------------------------------- OLMAK ÜZERE EN FAZLA -------- KİŞİ TAŞIYABİLİR.

SEYİR SAHASI VE ŞARTLARI :

CAN KURTARMA TEÇHİZATI VE ARAÇLARI:

YANGINLA MÜCADELE ARAÇLARI VE SİSTEMLERİ :

YANGIN SÖNDÜRÜCÜLER, TİPLERİ VE YERLERİ :



....................BELEDİYE BAŞKANLIĞI

İÇ SU ARACI MUAYENE BELGESİ

ÇEVRE KİRLİLİĞİNİ ÖNLEME TEÇHİZATI :

STABİLİTE ONAY TARİHİ(GEREKLİ OLANLARDA) :

ÖZEL ŞARTLAR :




SAHİBİ, İŞLETENİ, ADI VE NİTELİKLERİ BU BELGEDE YAZILI İÇ SU ARACININ,İÇ SULARDA ÇALIŞACAK ARAÇLAR YÖNETMELİĞİ HÜKÜMLERİNE UYGUN OLARAK GEREKLİ MUAYENELERİ YAPILMIŞ VE ....../....../...........TARİHİNE KADAR ÇALIŞMASINA İZİN VERİLMİŞTİR.

BELGE DÜZENLEME TARİHİ : ......../....../........ BELGE BİTİŞ TARİHİ : ....../....../...........

.................BELEDİYE BAŞKANI




Ek-4



...................BELEDİYE BAŞKANLIĞI

İÇ SU ARACI ÇALIŞMA RUHSATI



İÇ SU ARACININ ADI :

İÇ SU ARACININ NUMARASI :

FAALİYETİ :

SAHİBİ :


İŞLETENİ :

ARACIN BULUNDUĞU İÇ SU :

SAHİBİ,İŞLETENİ, ADI/NUMARASI VE FAALİYETİ BU BELGEDE YAZILI İÇ SU ARACININ,İÇ SULARDA ÇALIŞACAK ARAÇLAR YÖNETMELİĞİ HÜKÜMLERİNE UYGUN OLARAK GEREKLİ DENETİMİ YAPILMIŞ VE ....../....../...........TARİHİNE KADAR GEÇERLİ OLMAK ÜZERE ÇALIŞMA RUHSATI VERİLMİŞTİR.

BELGE DÜZENLEME TARİHİ : .../.../.... BELGE BİTİŞ TARİHİ : .../.../....

.................BELEDİYE BAŞKANI

Ek-5


KARA DENETLEME RAPORU
. . . . . . . . . . . . Gros Tonilatoluk . . . . . . . . . . . . . . . . . .isimli Teknenin Kara Denetleme Raporu
Sörvey Tarihi : ......./....../............ Sörvey Yeri : . . . . . . . . . . . . . . . . .

TEKNE VE TEFERRUATI

SÖRVEY DURUMU




AÇIKLAMA


KARİNA VE BORDA



SU GEÇİRMEZ PERDELER




POSTA VE KEMERELER




GÜVERTELER




DEMİR VE ZİNCİRLER




TUTYALAR




KİNİSTİNLER VE

BORDA BOŞALTIM AĞIZLARI






VARDEVELA, PUNTEL VE PARAMPETLER




IRGAT




BAĞLAMA DONANIMLARI




KAPORTALAR VE LUMBUZLAR




BORU DEVRELERİ



PİS SU TANKI VE FLENCİ




SAC ÖLÇÜM PLANI

(Sac tekneler için istenir)














MAKİNA SÖRVEY DURUMU




AÇIKLAMA

ANA MAKİNA / MAKİNALAR




YARDIMCILAR/POMPALAR/JENERATÖRLER



PERVANE




DÜMEN VE DONANIMI / EMRG. DONANIMI




ELEKTRİK DEVRELERİ




ŞAFT, KOVAN VE KLERENSİ




ŞAFT CİNSİ VE ÇEKİM TARİHİ



AÇIKLAMA :


DENETLEYEN ONAY

...../...../ ........... ...../...../ ...........



BELEDİYE / LİMAN BAŞKANI
Ek-6

İÇ SU ARACI DENETLEME RAPORU
Tekne İsmi: ................ .Sörvey Tarihi ve Yeri: .../.../....... - ................ Yolcu Sayısı:........


CAN KURTARMA, YANGIN, DENİZ KİRLİLİĞİ ÖNLEME DOKÜMAN VE TEÇHİZATI



AÇIKLAMA


Hizmet botu veya adi filika













Can simidi (Kişi sayısının %15 i kadar)













Can yeleği (Kişi adeti)













Can yeleği çocuk (Toplam kapasitenin %5 i kadar)













Sabit VHF (Tescilli gemiler)













Seyyar Yangın Söndürme Cihazı 1x6 kg

Makine













Kuzine













Salon













Seyyar Yangın Söndürme Cihazı Kamara başına 1x2 kg













Yangın Pompası













Yangın Battaniyesi (Kuzinesi bulunanlar için)













Denizde Canlı Kalma El Kitabı













Denizde Çatışmayı Önleme Tüzüğü













Can Kurtarma Teçhizatı Kullanma Talimatı













İlk Yardım Seti













Radar Reflektör (Ahşap tekneler için - min. 195 cm3 )













Pis Su Tankı ve Tahliye Flenci












Makine ve Yakıt Bilgileri












SEYİR YARDIMCI TEÇHİZATI













Paralel veya Gönye













Seyir Haritası (Seyir yaptığı bölgeye uygun)













Pergel













Dürbün (15 m büyük)













Pusula













Seyir Fenerleri ve Alametleri (COLREG’e uygun)













El İskandili veya Elektrikli iskandil













Barometre













Termometre













Yapılan denetleme sonucunda ...../....../......... tarihine kadar seyrinde teknik yönden mani hali yoktur.

AÇIKLAMA:
DENETLEYEN ONAY

........./......./........... ......./....../.........

BELEDİYE / LİMAN BAŞKANI

Ek-7


TAM BOYU 15 METREDEN KÜÇÜK YOLCU TEKNELERİNDE

STABİLİTE HESABI



TEKNE ADI:




İÇ SU ARACI KÜTÜK NO:




TAM BOY




GENİŞLİK (B)




fo (3 kişi gemi ortasında ve vasatta)




f1 (3 kişi gemi ortasında ve bordada)




fo-f1= Meyil miktarı




Æ(Yalpa Meyli) =(fo-f1)/ B/2




Æ< 150 olmalı




TEKNENİN TAŞIYACAĞI




Yolcu Sayısı (N)




fo(N) (N*75 gemi orta hattında ve vasatta)




f1(N) (N*75 gemi orta hattında ve bordada)




ArctgÆ=Æ=[fo(N)-f1(N)] / B/2




Æ < 15 olmalı










N (Stabiliteden bulunan)




N1= Güverte alanı/ .55




N2= Oturma yerlerinin toplam uzunluğu/ .50




N,N1,N2’nin en küçüğü yolcu sayısıdır.



Tecrübe Yeri : Tecrübe Tarihi :

Sonuç :

GSK UZMANI: GSK BAŞKANI:



Ek-8



ÖN YÜZ








FOTO


BELGE NO :
ADI :

SOYADI :

BABA ADI :

DOĞUM YERİ :

DOĞUM TARİHİ :

BELGENİN SÜRESİ :










İÇ SULARDA ÇALIŞACAK

ARAÇLAR YÖNETMELİĞİ GEREĞİNCE
YETERLİK BELGESİ ALMAYA HAK

KAZANMIŞTIR

BELGEYİ VEREN YETKİLİNİN İMZASI


ARKA YÜZ




BU BELGEYİ BULANIN

BAŞBAKANLIK

DENİZCİLİK MÜSTEŞARLIĞI

ANKARA ADRESİNE GÖNDERMESİ

RİCA OLUNUR







T.C.


BAŞBAKANLIK
DENİZCİLİK MÜSTEŞARLIĞI



İÇ SU ARACI SÜRÜCÜ YETERLİK BELGESİ

Ek-9
İÇ SU ARACI PERSONEL KÜTÜK DEFTERİ



İç su Aracı Sürücüsünün

Fotoğraf







Adı

Soyadı Limanı

Sic.Nosu


:

:

:



:



NÜFUS CÜZDAN BİLGİLERİ




İç su Aracı Sürücüsünün Yeterlikleri



Yeterlik


Derecesi

Yeterlik Belgesinin






Tarih ve

Sayısı




Harç Makbuzunun






Tarih

Sayısı





Adı

Soyadı


Baba Adı

Ana Adı


Doğum Yeri

Doğum Tarihi

Medeni Hali

Kan Grubu

Mahalle Köy

İl


İlçe

Mahalle Köy

Cilt No

Aile Sıra No

Sıra No

Verildiği Yer

Veriliş Nedeni

Nüfus Cüzdan No

Vatandaşlık No

Vergi Kimlik No



:

:

:



:

:

:



:

:

:



:

:

:



:

:

:



:

:

:



:

:













ASKERLİK DURUMU



Öğrenim Durumu



Gördüğü Mesleki Kurslar






Okul


Derece


Diploma

Kurs Adı

Kursu Veren





Tarih/Sayı












İÇ SU ARACI PERSONEL KÜTÜK DEFTERİ

Sağlık Yoklaması Bilgileri

Adli Soruşturma Bilgileri

Düşünceler




Raporu Veren

Hastane


Sağlık Raporunun

İlgili C.

Savcılığı

Evrakın

Tarih

Sayısı

Kararı

Tarih



Sayısı


















TESELLÜM MAKBUZLARI KAYITLARI








Yüklə 273,68 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə