Antenne de blois

ANTENNE DE BLOIS

2016/2017 RESIDENCE DUCOUX (3 rue du Dr Ducoux)

DATE

NOM : (*) …………………………………………………………………………………………………………………………. Prénom : (*) …………………………………………………………………………………................................................... I.N.E (*): …………………………………………………………………………………………………………..……………… Date de naissance : (*) ……………………………………………… Situation familiale : ……………………………… Nationalité : ………………………………………………………………………..………………………………………… Téléphone : (*) ……………………………………………………………………………..…………………….………….. Mèl : (*) ………………………………………..…………………………........................................................................... Adresse : ……………………………………………..………………………………………………….............................. Etudes : ………………………………………………………………………………………………………………………...

(*) à remplir obligatoirement

LOGEMENT :

TYPES DE LOGEMENT

T 1 - 19 m² 360 €

T 1 - 25 m² 432 €

T 1 - 33 m² 487 €

Cocher la case correspondant au logement attribué dans la limite des places disponibles.
 T 1 - 19 m²  T1 - 25 m²  T 1 - 33 m²