Infectia hiv

3. Transmiterea pe cale verticală
Riscurile de transmitere de la mamă la copil, în timpul sarcinii, al naşterii şi al alăptării – aşa numita transmitere verticală – apare la 20% dintre cazuri. Toţi copii născuţi din mame HIV-pozitive se nasc cu anticorpi Anti-HIV, proveniţi din sângele infectat al mamei. Dacă însă copilul nu este infectat, testul HIV devine negativ după vârsta de 16-24 luni.

În general, tratamentul profilactic al mamei cu antiretrovirale, în timpul sarcinii şi al naşterii, absenţa alăptării şi tratamentul copilului imediat după naştere scad riscul transmiterii infecţiei HIV la copil până la 5%. Naşterea prin cezariană programată, efectuată înainte de declanşarea travaliului şi pe membrane intacte poate contribui la reducerea riscului (50%). Nou-născutul nu va fi alăptat la sân, va primi profilaxie specifică şi va fi evaluat asupra status-ului HIV.

HIV poate fi transmis de la mamă la făt prin 3 modalităţi:

a). infecţia directă poate să se producă in utero (transmitere antepartum – în 6% dintre cazuri). Este asociată cu un risc crescut de evoluţie rapidă a bolii la copil.

b). transmiterea poate să se producă în timpul travaliului şi în timpul expulziei (transmitere intrapartum – în cca. 18% dintre cazuri).

c). după naştere, prin alăptare la sân (transmitere postpartum – în cca. 4% dintre cazuri).