Stajın öğrenme çıktıları (hedefleri) / clerkship learning outcomes
|
1. Valvular kapak hastalıklarını fizik muayene ve laboratuvar tetkikleri ile teşhis edebilmeli.
tıpsal tedavisini bilmeli.
cerrahi tedavi endikasyonlarını bilmeli.
cerrahi girişim sonrası antikoagülan tedaviyi bilmeli.
ameliyatgerekmeyen hastaların tıpsal korunmalarını yapabilmeli.
2. Toplumda sık rastlanan ve yalnızca Kardiyologların ve İç Hastalıkları Uzmanlarının değil, aynı zamanda Aile Hekimi ve Pratisyen Hekimlerin de tanı ve tedavi konusunda bilgi sahibi olması gereken bu konunun önemini ortaya koymak.
3. Kalp yetersizliği tanısında semptomların ve fizik muayenenin önemli rol oynadığını vurgulamak.
4. Tanının objektif verilerle desteklenmesi gerektiğini ve bunun nedenini açıklamak.
5. Tanıdaki zorlukların ve güncel tanı yaklaşımlarının bilinmesini sağlamak.
6. Kanıta dayalı tedavinin önemini ortaya koymak.
7. Güncel tedavi yaklaşımının öğrenilmesini sağlamak.
8. Toplumda sık rastlanan ve yalnızca Kardiyologların ve İç Hastalıkları Uzmanlarının değil, aynı zamanda Aile Hekimi ve Pratisyen Hekimlerin de tanı ve tedavi konusunda bilgi, sahibi olması gereken bu konunun önemini ortaya koymak.
9. İnfektif endokardit tanısında anamnez ve fizik muayene bulgularının dikkatle değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamak.
10. Tanıdaki zorlukları, ayırıcı tanıda söz konusu olan durumları ve tanı kriterlerini anlatmak.
11. Erken tanı ve tedavinin önemini vurgulamak.
12. Infektif endokardit tedavisinde multi-disipliner yaklaşımın önemini ve bunun nasıl yapılması gerektiğini ortaya koymak.
13. Toplumda sıklıkla rastlanan tümörlerin sıklığını ve rastlanan komplikasyona dikkati çekmek diğer kalp hastalıklarından ayırıcı tanısını yapmak;bu nedenle öğrenilmesi gerekenler;.
14. Epidemiyoloji (primer kardiyaktümörler, metastikkardiyaktümörler).
15. Fizyopatoloji.
a-Selim tümörleri (miksoma, lipomalar, rabdomiyomalar, fibromalar) b-Malign tümörleri (rabdomiyosarkomalar, anjiosarkomlar. mezotelyomalar).
c- Tümörlerin tipleri jokalizyon ve büyükleri, tümör tipinin etkileri.
Klinik özellikleri:
Kardiyak fonksiyonların bozulması.
Sistemik belirtiler.
Sistemik ve pulmoner emboli.
Kan akımının fiziksel obstrüksiyonu belirtileri.
Perikardiyal tutulum, konstriksiyon, restriksiyonyahuttamponat.
Tanı yöntemleri: Tele, Ekokardiyografi, CA, MR!.
Tedavi: Komplettümöreksizyonu.
Parsiyal rezeksiyon, kemoterapi, radyoterapi.
16. Kalp transplantasyonu.
Genellikle bilinmesi gereken hastalıklar, kardiogların yanısıra, iç hastalıkları, aile hekimleri ve göğüs hastalıkları hekimleri tarafından bilinmesi gerekir Bu nedenle öğrenilmesi gerekenler;.
a- Kardiyomiyopatilerin tanısında fizik muayene ve semtomları ve tanı yöntemlerinin dikkatle değerlendirilmesi vurgulamak.
b- yeni yayınlar ve gudeleinlerile kardiyomiyopatilerin sınıflandırılmasını yeni.
bilgiler ışığında öğretmek.
c- ayırıcı tanıda tanı kriterlerine dikkati çekmek.
d- yeni gelişen tedavi yöntemlerini vurgulamak.
Aort hastalıkları koruyucu hekimliktede önemi olan üzerinde durulması.
gereken bir hastalık grubudur. Bu nedenle.
17. Aort hastalığı tanısında semptomların ve klinik bulguların önemini vurgulamak (Anevrizma,, diseksiyon, intramural, hematom, aortic ateromatoz hastalıklar, ateromatoz plaklar, aortikler).
18. Tanının konulmasını sağlamak için ayırıcı tanıda diğer hastalıklarla ayırımını sağlamak.
19. Yeni tanı yöntemlerini yerinde kullanılmasını sağlamak.
20. Güncel tedavi yöntemlerinin uygulanmasını sağlamak.
21. Güncel tedavi uygulayarak aorta hastalıklarının neden olacağı komplikasyonları önlemek.
22. AKÛ'nün habercisi olan senkoplar.
<30 yaş altı AKÖ sebepleri.
Ortostatik senkop ve sebepleri.
Ani kalp ölümünden korunma.
23. Aort darlığında aort kapakta sistolik gradiyent (SV-Aorta).
24. Mitral darlığında mitral kapakda diyastolik gradiyent (PKUB-SVDSB).
25. Pulmoner kapiller uç basınç: önemi ve pulmoner hipertansiyonun tanımındaki rolü.
26. Kontrindikasyonları ve ölü riski yüksek hastalar.
27. Kontrast nefropatisi; predispozan faktörler ve korunma.
28. NSTE AKS'de 30 gündü kardiyovasküler olay riski yüksek hastalar.
29. STE/NSTE AKS'lerde; gelişen akut tedavisi tratejisi ve hastaneden çıkış reçetesi.
30. PKG'de ilaçlı ve ilaçsız stentlerin avantaj ve dezavantajı.
31. PKG sırası ve sonrasında antitrombosit tedavi ve önemi.
32. Pulmoner arteriyel hipertansiyonu sınıflandırabilmeli her grubun etiyolojik, fizyopatolojik etkenlerini tartışabilmeli, ayırıcı tanısı, tedavisi ve prognozu hakkında bilgi sahibi olmak Ayrıca tanı daha ileri laboratuvar testlerinine amaçla isteyeceğini ve nasıl değerlendirilmesi gerektiğini bilmeli, hastalığın erken tanı ve tedavisinin prognoz açısından önemini fark etmeli.
33. Cor pulmonaleyi tanımlayabilmeli en çok C. P. 'ye neden olan hastalıkların farkında olmalı tanı ve tedavisinde izleyeceği yolu bilmeli.
34. Cor pulmonalenin EKG bulgularını tartışabilmeli.
35. Normal gebelikte oluşan kardiyovasküler değişiklikleri ve semptom ve fizik muayene bulgularını bilmeli.
36. Kalp hastalıklarındaki semptom ve fizik muayene bulgularını ayırt edebilmeli farklarını bilmeli.
37. Gebelikte yüksek risk taşıyan kardiyovasküler durumların farkında olmalı hastayı nasıl yönlendireceğini bilmeli.
38. Gebelik kardiyomiyopatisinin semptom ve fizik muayene bulgularını bilmeli.
39. Ventriküler ektopik vurumlar Prematüre (ventriküler erken atımlar VEA).
Kaçış vurumları.
Ventriküler taşikardi.
Ventriküler fibrilasyon.
Torsade des pointes.
İdio ventriküler ritim.
Accelere (hızlanmış) idio ventriküler ritim.
Ventriküler asistolü;.
EKG'de tanımalı bu ventriküler klinik önemini bilmeli.
40. Stabil angına pektorisin özelliklerini tanımlayabilir, önemini tartışabilirler.
41. Kardiyak ve nonkardiyak göğüs ağrısı nedenlerini sayabilirler, ayırıcı tanı özelliklerini tartışabilirler.
42. Miyokard iskemisinin hangi tanı yöntemleri ile gösterebileceğini sayabilirler.
43. Stabil angina tedavisinde kullanılan ilaçları sayabilirler.
44. Pulmoner emboliyi tanımlayabilir, önemini tartışabilirler.
45. Pulmoner emboli nedenlerini sayabilirler.
46. Tanı vasitalarını listeleyebilir.
47. Akut sağ kalp yetersizliği bulgularını sayabilirler.
48. Trombolitik ve antikoagülan tedavi kurallarını ve önemini belirtebilirler.
49. Kardiyovasküler risk faktörleri nelerdir.
50. Sigaranın kalbe etkisi.
51. Fiziksel aktivite nasıl yapılmalıdır.
52. Vücut kitle endeksi ve bel çevresi nasıl ölçülür, normal değerleri.
53. Diyabet tanısı nasıl konur.
54. Kan basıncı nasıl ölçülür, normal değerleri nelerdir, nasıl tedavi edilir.
55. Dislipidemi nedir, normal değerler nelerdir, nasıl tedavi edilir.
56. Metabolik sendrom nedir, kriterleri nelerdir.
57. Non invazif tanı yöntemleri nelerdir.
58. EKG hangi tanılarda çok faydalıdır.
59. Eforlu EKG endikasyonları, kontrendikasyonları, sonlandırma kriterleri nelerdir.
60. Holter nedir, niçin kullanılır.
61. Ambulatuar kan basıncı takibi kimleri yapılır, normal değerleri nelerdir.
62. Ekokardiyografinin üstünlükleri nelerdir.
63. Miyokard perfüzyon sintigrafisinasıi yapılır, niçin yapılır.
64. Kalp Rx: nelere bakılır.
65. Kanıta dayalı tıp ne demektir.
66. Kanıta dayalı tıp nasıl sınıflandırılır, meta-analiz, kılavuz nedir.
67. Kardiyovasküler hastalıklarda kanıta dayalı tedavi nasıl yapılır.
68. Akut koroner sendromların semptom ve EKG bulgularının tanınması, esas tedavisinin hastanede olduğunda farkına varılması, hastaneye sevk edilirken yapılacaklarını öğrenilmesi
|
1. Can correctly diagnose valvular disease with the means of physical examination and laboratory examinations, knows medical management, surgical indications and perioperative anticoagulation management.
2. To point out the significance of this subject which is a common health problem in the community and should be acknowledged not only by cardiology specialists but also general practitioners.
3. To emphasize the importance of symptoms and physical examination in the diagnosis of heart failure.
4. To elucidate the necessity of support of the diagnosis with the objective findings.
5. To discuss the challenges in diagnosis and to teach the contemporary diagnostic methods.
6. To reveal the importance of evidence based medicine.
7. To teach the contemporary management.
8. To emphasize the importance of history taking and physical examination in diagnosis of the infective endocarditis.
9. To discuss the challenges in diagnosis and criteria of diagnosis.
10. To notify the importance od early diagnosis and management.
11. To emphasize the importance of multidisciplinary approach in diagnosis of infective endocarditis.
12. To discuss the frequency of common cardiac tumors in the society, to teach how to make differential diagnosis.
The topics to learn these objectives are;.
13. Epidemiology (primary and metastatic cardiac tumors).
14. Benign and malignant tumors, types, sizes and localization of tumors, clinical characteristics, diagnostic methods and management.
15. Discuss the role of physical examination, symptoms and diagnostic methods in the diagnosis of cardiyomyopathies.
16. Defines the classification of cardiomyopathies.
17. Elaborates on the differential diagnosis and contemporary management methods.
18. Acquire awareness on the importance of symptoms and clinical findings in aortic diseases.
19. Discuss the differential diagnosis and use of contemporary diagnostic tools.
20. Discuss the contemporary management of aortic diseases.
21. Discuss how to prevent the complications of aortic diseases with the implementation of contemporary management.
22. Defines the types of syncope predicting sudden cardiac deaths, sudden etiology of cardiac deaths below 30 years of age, causes of orthostatic syncope, prevention of sudden cardiac death.
23. Learns the concept of systolic pressure gradient at the level of aorta in aortic stenosis (LV-Aorta).
24. Learns the concept diastolic pressure gradient at mitral valve in mitral stenosis (PCWP-LVEDP).
25. Defines pulmonary capillary wedge pressure; importance and its role in definition of pulmonary hypertension.
26. Discuss contraindications and patients with high risk of death.
27. Discuss contrast induced nephropathy; predisposing factors and prevention.
28. Defines patients with high risk of death following the 30 days of NSTEMI.
29. Defines acute management of patients with STEMI and medical management at discharge.
30. Defines advantages and disadvantages of bare metal and drug eluting stents in patients undergoing PCI.
31. Acknowledges antiplatelet management and its importance during and following PCI.
32. Classifies types of pulmonary hypertension, defines etiologic and physiopathology factors of each type, acknowledges differential diagnosis, management and prognosis of pulmonary hypertension. Acquires awareness of the importance of early diagnosis.
33. Defines corpulmonale and acknowledge the diseases associated with corpulmonale. Knows the approach in diagnosis and management of the disease.
34. Can discuss the ECG findings of corpulmonale.
35. Acknowledges the physiologic cardiovascular changes and the associated physical findings in normal pregnancy.
36. Can recognize the symptom and findings in cardiac diseases.
37. Defines the high risk cardiovascular states in pregnancy and knows how to guide the patient.
38. Defines the symptoms and findings of physical of peripartum cardiomyopathy.
39. Recognizes and knows the clinical significance of ventricular premature beats, escape beat, ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, Torsade des pointes, idioventricular rhythm, accelerated idioventricular rhythm, ventricular asystole.
40. Defines the characteristics of stable angina pectoris and discuss the significance.
41. Defines the features of cardiac and non-cardiac chest pain and discuss the differential diagnosis.
42. Defines the diagnostic methods used in investigation of myocardial ischemia.
43. Acknowledges the drugs prescribed in medical management of stable angina pectoris.
44. Recognize pulmonary emboli and discuss its significance.
45. Acknowledges the etiology of pulmonary emboli.
46. Can list the diagnostic tools.
47. Can list the findings of acute right ventricular dysfunction.
48. Defines the indications of thrombolytic and anticoagulant management.
49. What are cardiovascular risk factors.
50. The impact of smoking on heart.
51. How to perform physical exercise?.
52. How to measure body mass index and waist circumference and their normal limits.
53. How to diagnose diabetes?.
54. Correct measurement of blood pressure, normal limits and management.
55. What's dyslipidemja, what are the normal limits and how to manage dyslipídemia?.
56. What is metabolic syndrome and what are the criteria of metabolic syndrome?.
57. What are the non-invasive diagnostic methods?.
58. Which diagnoses are made by ECG?.
59. What are the indications, contraindications and criteria for termination of the exercise stress EGC test?.
60. What is Holter examination and what are the indications for the use of Holter monitoring?.
61. Who deserves ambulatory blood pressure monitoring and what are the normal limits?.
62. What are the superiorities of echocardiography examination?.
63. How and why a myocardial perfusion scintigraphy is performed?.
64. Defines the pathologic cardiac findings on x-ray examination.
65. Interprets the ECG findings of supraventricular tachycardias, classifies and manages supraventricular tachycardias in acute setting.
66. Discuss the complications and management principles of atrial fibrillation.
67. Interprets the ECG of conduction disorders and correctly diagnoses different types of conduction abnormalities.
68. Discuss the basic approach to management of patients undergoing non-cardiac surgery.
69. Defines the concept of evidence based medicine.
70. Defines the classification of level of evidence, defines meta-analysis and guidelines.
71. Discuss the evidence based management of cardiovascular disease.
72. Defines the symptoms and ECG findings of acute coronary syndromes, acknowledges that the decisive management can only be done in the hospital setting, learns what to do during the referral and transport to the hospital.
|
