Republic of turkey

T.C.

………………..VALİLİĞİ

Gıda, Tarım ve Hayvancılık İl Müdürlüğü
Sayı : …/…/201...

Konu : Hastalık Sönüşü

GIDA, TARIM ve HAYVANCILIK BAKANLIĞINA

(Gıda ve Kontrol Genel Müdürlüğü)
5996 Sayılı Veteriner Hizmetleri, Bitki Sağlığı, Gıda ve Yem Kanunu’na uygun olarak sönüşü yapılan hastalıkla ilgili veriler TURKVET veri tabanına kaydedilmiş olup uygulanan tedbirlerin kaldırıldığını arz ederim.

İMZA

(Vali/Vali Yrd./İl Müd.)

HASTALIK SÖNÜŞ BİLDİRİMİ

Hastalık, Etkenin Tipi

Ili

Bildirim No

Ilçesi

Mihrak Tipi

Köyü ve Mahallesi

Çıkış (ilk enfeksiyon)Tarihi

Haber Alma Şekli

Haber Alma Tarihi

Hayvan Sahibi

Varış ve Kordon (şüphe)Tarihi

İşletme

No

Kordonun Kaldırıldığı Tarih

N Koordinatı

Teşhis/Numune Alınan Yer

E Koordinatı

Teşhis Metodu

Kısıtlanan Diğer Bölge/İşl.

Lab. Adı

En Yakın İşl./Köye Uzaklığı

Lab. Gön.Yaz.Tarih, No

Filyasyon

Lab. Gel. Yaz. Tarih, No

Kaynak Yer/Ülke

Tahmini Son İtlaf Tarihi

Kaynak Mihrak No

Tahmini Son İmha Tarihi

Kaynaktan Sevk Tarihi

Etkilenen İnsan Sayısı ve Yaşı

Kaynaktan Geliş Tarihi

Nev’i

Tutulan

Ölen

Kesilen

İmha/İtlaf

Atık

Test/Teşhis

Şüpheli

Aşılanan

Maruz

Kullanılan Aşı-Serum ve Biyolojik Madde, İlaç ve Dezenfekan

Adı

Seri No

Uygulama Tarihi

Hastalık Yerine Yapılan Ziyaret Sayısı ve Tarihleri

Alınan Kontrol Tedbirleri

Sahada yapılan çalışmalar ile bu çıkış bildirimindeki bilgilerin birbiri ile aynı olup veritabanında doğru bir şekilde kayıtlı olduğunu taahhüt ederim. İlçe Müdürlüğü tarafından yapılan hastalık çıkışına ait bilgilerin kontrol edildiğini ve veritabanında doğru bir şekilde kayıtlı olduğunu taahhüt ederim. İMZA İMZA (Hastalığı Takip Eden/Düzenleyen Veteriner Hekim) (Hayvan Sağlığı, Yetiştiriciliği ve Su Ürünleri Şube Müdürü) Bir örneği …………………….. Enstitüsü Müdürlüğü’ne gönderilmiştir.