Тема: Введение. Предмет и задачи фармакологии пм 01. Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента мдк

İmmünosupresörler klinik uygulamada 50 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır.

İmmünosupresörler klinik uygulamada 50 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır.

• Bu gruptaki ilk ilaçlar glukokortikoidler, antimetabolitler ve alkilleyici ajanlardır.

Bu ilaçların etki mekanizmalarındaki özgüllük eksikliği çok sayıda yan etkiye neden olmuştur.

Son yıllarda, spesifik immün yanıt mekanizmaları üzerinde farklılaştırılmış etki yoluyla immüniteyi inhibe eden immünosupresörler geliştirilmiş, bu da tedavinin etkinliğinde artışa ve advers reaksiyonların sayısında azalmaya yol açmıştır.

Bağışıklık sistemi baskılama mekanizmaları

- Enflamatuar yanıtı modüle eden genlerin ifadesinin baskılanması (glukokortik-koidler).

- Sitotoksik ajanlarla lenfosit sayısının azaltılması (antimetabolitler, azatioprin, metotreksat, mikofenolik asit, leflunomid; alkilleyici ajanlar - siklofosfamid).

- Lenfositlerin sinyal aktivitesinin inhibisyonu, aktivasyonlarının önlenmesi (siklosporin, takrolimus, sirolimus).

- Sitokinlerin nötralizasyonu ve immün yanıtın iletimi için gerekli reseptörlerinin blokajı [tümör nekroz faktörü-α inhibitörleri - etanercept, infliximab; interlökin (IL)-12 ve IL-23 antikorları; sitokin ve IL-1 reseptör inhibitörleri; IL-6 reseptör inhibitörleri].

- Spesifik antikorlarla bağışıklık hücrelerinin sayısını azaltmak (poliklonal antikorlar - antitimosit immünoglobulin; monoklonal antikorlar - muromonab CD3, basiliximab).

- Yanıtı azaltmak için kostimülasyon blokajı (abatacept).

Bağışıklık sistemi baskılama mekanizmaları

- Enflamatuar yanıtı modüle eden genlerin ifadesinin baskılanması (glukokortikoidler).

- Sitotoksik ajanlarla lenfosit sayısının azaltılması

(metotreksat, leflunomid).

- Lenfositlerin sinyal aktivitesinin inhibisyonu, aktivasyonlarının önlenmesi (siklosporin, takrolimus).