Sostenibilidad drae



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tarix30.12.2018
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Sostenibilidad DRAE.

  • Sostenibilidad DRAE.

  • 1. f. Cualidad de sostenible.

  • (Artículo nuevo; avance de la vigésima tercera edición)

  • sostenible.

  • 1. adj. Dicho de un proceso: Que puede mantenerse por sí mismo, como lo hace, p. ej., un desarrollo económico sin ayuda exterior ni merma de los recursos existentes

  • El término desarrollo sostenible, perdurable o sustentable se aplica al desarrollo socio-económico y fue formalizado por primera vez en el documento conocido como Informe Brundtland (1987), fruto de los trabajos de la Comisión Mundial de Medio Ambiente y Desarrollo de Naciones Unidas, creada en Asamblea de las Naciones Unidas en 1983









Industria farmacéutica

  • Industria farmacéutica

  • Equipos investigadores

  • Estructuras asistenciales



Promovida por investigadores, grupos cooperativos, instituciones públicas o sin ánimo de lucro

  • Promovida por investigadores, grupos cooperativos, instituciones públicas o sin ánimo de lucro

  • Objetivos: aumentar el conocimiento sobre estrategias terapéuticas y búsqueda de mejora en las intervenciones terapéuticas diarias multidisciplinares en lugar del descubrimiento y registro de nuevos fármacos

  • EC con finalidad no comercial (los resultados no originan patentes), estudios en áreas de salud pública, ensayos de estrategias

  • Resultados: efectividad, cambios en la práctica clínica, estudios paralelos



Intercambio de experiencias

  • Intercambio de experiencias

  • Flujo continuo y multidireccional en formación/educación

  • Incremento en la oferta terapéutica

  • Actualización de guías diagnósticas y terapéuticas

  • Motivación / Actítud-análisis crítico

  • Colaboración de diferentes especialistas

  • Razón fundamental para el mantenimiento de un grupo cooperativo: producción científica





Disminuye variabilidad

  • Disminuye variabilidad

  • Aumenta la intensidad/frecuencia del seguimiento

  • Incrementa la calidad percibida por el paciente

  • ¿Mejora los resultados terapéuticos?

    • Despite widespread belief that enrolment in clinical trials leads to improved outcomes in patients with cancer, there are insufficient data to conclude that such a trial effect exists. Until such data are available, patients with cancer should be encouraged to enrol in clinical trials on the basis of trials’ unquestioned role in improving treatment for future patients. Lancet 2004; 363: 263–70


La investigación clínica precede a las Guías de Práctica Clínica

  • La investigación clínica precede a las Guías de Práctica Clínica

  • Existen factores locales/ambientales en la fijación de GPC



1980

  • 1980











Hipotésis individualización terapéutica en tratamiento adyuvante post-quirurgicos

  • Hipotésis individualización terapéutica en tratamiento adyuvante post-quirurgicos

  • 432 pacientes. Situación clínica con indicacion tratamiento según GPC

  • Costes tratamiento QT adyuvante esquemas evaluados: 564-3124 € (total 4 ciclos)

  • Tiempo permanencia en administración tratamiento por ciclo: 90 – 520 min

  • Frecuentacion hospitalaria: 4 vs 8 visitas

  • Solicitud financiación Convocatoria 2007 Proyectos Investigación Clínica Independiente (no seleccionado)

  • Costes por paciente incluido 1.800 € (seguimiento 5 años)

  • Costes laboratorio 300 €

  • Diferencial costes tratamiento: 2.560 €

  • Total costes EC 2.100 €











La investigación clínica independiente basada en los GG CC está consolidada en España

  • La investigación clínica independiente basada en los GG CC está consolidada en España

  • Si el futuro en Oncología es la individualización terapéutica, la investigación independiente debería poder liderar el proceso

  • Los costes de la investigación clínica independiente no parecen comprometer la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud

  • La investigación clínica independiente precisa de interlocutores en la gestión sanitaria y de la investigación

  • Los cambios en la práctica clínica consecuencia de la investigación ofrecen más credibilidad si son generados por grupos académicos independientes



SEOM (S.Ruiz)

  • SEOM (S.Ruiz)

  • GEICAM (E.Carrasco)

  • TTD (I.Ruiz)

  • GEICO (A. Poveda)

  • GOTEL (M.Provencio)

  • GG (J.Aparicio)

  • GEIS

  • GETNE

  • GEMCAD

  • SOGUG

  • SOLTI

  • TT CC




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