Azərbaycan respublikasi səHİYYƏ naziRLİYİ azərbaycan tibb universiteti

Falanqa sınıqları.

1. 
   Proksimal falanqa sınıqları:
   

1. 
   Bilavasitə zərbə nəticəsində əmələ gələn sınıqlar. Proksimal sınıq lumbrikal əzələnin təsiriylə bükülmüş vəziyyətdə olur. Distal sınıq isə açıcı mexanizmin təsiriylə hiperekstansiya keçir. Müalicə məqsədilə 3 həftəlik təsbit edilir.
   
2. 
   Həddən artıq açılmış proksimal falanqanın arxa oynaq səthi metakarpa təzyiqi nəticəsində əzilir və çökmə sınığı əmələ gəlir.
   
3. 
   Ani, həddən artıq açılması nəticəsində oynaq kapsulası və lumbrikal əzələlərin təzyiqi ilə proksimal falanqalarda diafiz sınığı yarana bilər.
   

2. 
   Orta falanqa sınıqları. Sınıq flexor digitorum superficialis (FDS) əzələsinin vətərinin birləşmə yerindən distaldadırsa volar (V deformasiyası), vətərinin birləşmə yerindən proksimaldadırsa dorsal (əks V deformasiyası) bucaq yaranır. Əl darağı-falanqa oynağı 60 dərəcə, proksimal falanqaarası oynaq 20 dərəcə bükülmüş vəziyyətdə təsbit edilir. Tam anatomik bərpa mühüm şərtdir.
   
3. 
   Distal falanqa sınıqları:
   

1. 
   Sadə distal falanqa sınıqları;
   
2. 
   Açıq parçalı falanqa sınıqları;
   
3. 
   Qopma sınıqları (çəkic barmaq deformasiyası, “baseball sınığı”). Barmağın dik şəkildə sərt bir cismə dəyməsi ilə distal falanqaarası oynağının ani və məcburi bükülməsi nəticəsində açıcı vətərin distal falanqaya birləşmə yerindən qopmasıdır. 3 tip ola bilər:
   

• 
  açıcı vətərin həddən artıq gərilməsi nəticəsində boşalmış, lakin vətər qopmamışdır. Distal falanqaarası oynağının aktiv açılması zəifdir. Oynaq 5-20 dərəcə bükülmüş vəziyyətdədir;
  
• 
  açıcı vətər dartılaraq distal falanqaya birləşmə yerindən qopmuşdur. Flexor digitorum superficialis əzələsinin çəkməsi ilə distal falanqaarası oynaq 45-60 dərəcə bükülmüş vəziyyətdədir (“çəkic barmaq” deformasiyası);
  
• 
  açıcı vətər distal falanqaya birləşmə yerindən kiçik bir sümük parçası ilə birlikdə qopmuşdur.