partida (es decir, moviéndose de izquierda a derecha en el diagrama): La
consideración de la minusvalía experimentada por un individuo, puede, por
lo general, identificar las causas importantes. Siguiendo en sentido contrario
las otras flechas horizontales, las causas pueden ser identificadas. Las fle-
chas verticales (discontinuas) indican los puntos en los que se generan las
necesidades —necesidades que, cuando son satisfechas, minimizan la mi-
nusvalía asociada al envejecimiento.
La necesidad debe ser considerada partiendo del propio sujeto y como
expresión propia que exige una solución deseada. La fuente de la necesidad
está en la propia persona, los cuidados designan una implicación, una ayuda
y una presencia física destinada a ayudar al sujeto en sus gestos-expresión-
ORIENTACIONES COMUNITARIAS SOBRE EL ENVEJECIMIENTO... 125
actos cotidianos y/o una responsabilidad de decisión en función de los de-
seos y las necesidades expresadas por la persona tal como se perciben por
el cuidador, el apoyo, la ayuda, de «ad juvare» o «ad jutare» implica la idea
de acompañamiento, no de superioridad, no implica la toma de decisiones
por cuenta de las personas con discapacidad. El valor de la ayuda está en
que refuerza el equilibrio de la persona sin desestabilizar su sistema.
Estos términos se utilizan frecuentemente y, en el presente contexto,
adquieren un sentido semitécnico que requiere una clarificación. «Cuidado»,
en particular, genera problemas de habilitación y abogacía y puede implicar
tensiones personales y demandas de responsabilidad para el cuidador.
El cuidado es una ayuda que implica contacto físico en las actividades
personales de la vida cotidiana, y/o la responsabilidad de tomar decisiones
por cuenta de las personas con discapacidad, a la vista de sus deseos y
necesidades expresados o percibidos.
Apoyo es un término empleado para calificar actividades que no impli-
can tomar decisiones por cuenta de las personas con discapacidad, pero
supone realizar actividades físicas sencillas para ayudarlas y proporcionarles
ayuda social y psicológica tanto a ellas como a los cuidadores ocasionales
y otros miembros de su familia.
Se ha hecho un intento de establecer un inventario de los parámetros
importantes. Inevitablemente, hay un grado de interdependencia y solapa-
miento entre algunos de ellos. La prioridad que se les conceda variará de un
país a otro. Desde el punto de vista de una persona con una o varias disca-
pacidades, las prioridades estarán determinadas por las necesidades que más
pueden minimizar la exclusión social (y prevenir la exclusión futura), según
las circunstancias particulares de dicho individuo. Sin embargo, para una
comunidad local, o para un país, las prioridades han de ser sopesadas cui-
dadosamente para garantizar que los recursos disponibles se distribuyan con
los mejores efectos, teniendo en cuenta los principios de equidad (paralelis-
mo), acceso y efectividad. Se debería conceder una prioridad alta a la pre-
vención efectiva en todos los países, pues esto disminuiría el número de
personas con discapacidad que sufren restricción social como resultado del
envejecimiento y reducir así los costes futuros del país para satisfacer las
necesidades individuales. La atención al entorno físico, accesos, comunica-
ción y transporte, y al comportamiento de las otras personas («conciencia de
la discapacidad» y «conciencia del envejecimiento») son, seguramente, ren-
tables para el programa nacional. Todas las decisiones sobre la escala de
recursos ofertados deben reflejar los principios éticos en que se basa la
Recomendación n.° R (92) 6 sobre una política coherente para las personas
con discapacidad, adoptada por el Comité de Ministros del Consejo de
Europa, el 9 de abril de 1992.
126 GASPAR CASADO GÓMEZ
Figura 1. Modelo que relaciona factores internos y externos en minusvalía y necesidades
Envejecimiento y Discapacidad: Modelo simple de análisis de datos cuantitativos y de necesidades.
La discapacidad es un indicador práctico de Calidad de Vida. Las prioridades dadas a las diferentes necesidades
dependerán de la importancia percibida, de los beneficios que aporten (esperados), y la efectividad de las medidas y
los recursos requeridos. Como norma general, siempre se debe dar una prioridad alta a la prevención.
APOYOS Y POLÍTICAS PARA LAS PERSONAS
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