1. Igiena, sanitarie, profilaxie notiuni, metodele de studii aplicate in igiena Igiena s

110.Functiile serviciului medical in controlul alimentatiei ostirilor.

*Participarea la intocmirea meniurilor si a tabelelor de repartitie a alimentelor-saptaminal.

*Participarea la elaborarea regimului alimentar in dependenta de activitatea efectivelor militare

*Controlul organoleptic (permanent) si de laborator (periodic) al produselor alimentare

*Controlul asupra transportului,pastrarii si prepararii alimentelor in special al celor perisabile

*Prescrierea ratiilor curative si controlul prepararii alimentelor in special a celor perisabile

*Controlul vitaminizarii bucatelor

*Controlul de laborator si prin calcul al calorajului ratiilor diurne

*Aprobarea inlocuirii unor produse alimentare cu altele

*Controlul permanent al portajului de bacterii si sanatatii personalului de la obiectivele alimentare

112.Igiena muncii în unităţile blindate.

Utilizarea ampla a tehnicii in armata a apropiata considerabil conditiile de munca a militarilor din unitatile blindate .Masina de lupta in infanterie este o autosenileta de mare manevrabilitate,bine protejata de gloante,schije de obuze.ea este dotata cu tun si mitraliera,se foloseste pentru lupta si deplasarea efectivului.In componenta echipajului intra comandantul masinii,mecanicul sofer si Operatorul de tintire .Locul de munca al comandantului se afla in spatele celui al mecanicului sofer.Comandantul are la dispozitie o statie radio de legatura cu comandamentul,dispositive de tragere ,observare.Locul de munca al mecanicului sofer se afla in fata comandantului.In fata mecanicului se afla panoul aparatelor de comanda cu scara luminoasa ,permitind astfel conducerea masinii in intuneric.Pirghiile de comanda a masinii sunt hidraulice si necesita eforturi minime de actionare.Scaunele tuturor membrilor echipajului sunt moi,se rotesc in jurul osiei sale la 360 grade.dispozitivele optice speciale permit observarea vasta a terenului.Desantul e amplasat dupa sectia de motoare si locul de lupta a echipajului pe 2 scaune moi asezate dea lungul masinii.In timpul deplasarii fara pericolul de folosire a armei de distrugere in masa ventilatia in masina e naturala .In procesul strabaterii localitatilor contaminate si luptei se va include ventilatia mecanica.In sectia de desant aerul se purifica cu ajutorul instalatiei de filtrare.pentru inlaturarea gazelor de esapament se folosesc diuse speciale care se conecteaza la automat.In masina este rezerva de apa potabila.Instalatiile autopropulsante antiaeriene sunt destinate pentru lupta cu mijloacele de manevre si de zbor la inaltimi mici.

113. Igiena muncii în trupele radiotehnice, (de radiolocaţie).

Utilizarea pe scara larga a radiotehnicii in armata a contribuit la actiunea undelor electromagnetice de inalta frecventa atit a spacialistilor care asista generatoare de frecventa inalta ,cit si a celor care nu intra in contact cu acesteaMedicul military trebuie sa cunoasca in care militarii initatii si specialistii statiilor de radiolocatie pot fi supusi actiunii nocive a curentilor de frecventa inalta ,precum si actiunilor si mijloacelor de protectie in acest domeniu de activitate.statiile da rdiolocatie sunt destinate pentru depistarea obiectelor necunoscute in aer ,apa si pe uscat cu ajutorul undelor radio.la statiile deradiolocatie isi fac serviciul tehnicieni ,operatori,dienselisti,radiotehnicieni.In procesul de lucru tehnicienii statiei ,inginerii ,radiotehnicienii pot fi influentati de undele electromagnetice suprafrecvente,radiatie roenghen slaba.

Operatorii activeaza dupa ecranele indicatorilor.Aceste activitati se caracterizeaza prin suprasolicitari psihice ale atentiei ,vitezei de memorizare ,functiilor aparatului analizator..Lucrul e putin mobil,monoton,ceea ce duce la aparitia oboselii..de asemeni asupra statiilor de radiolocatie au influenta si o sarie de factori nocivi nespecifici(zgomot,vibratia,substante chimice) si specifici(undele electromagnetice).
114. Radiaţiile ionizante, caracteristica lor, domeniile de utilizare.

La statiile de radiolocatie drept surse de radiatii ionizante servesc aparatele radioelectronice cu dispozitive electrovaccum.Asemenea radioundelor cu frecventa suprainalta radiatiile ionizante pot patrundein incaperile de munca prin ferestrile de control deschise,deschizaturile de ventiletie,fisurile saudefctele invelisului de protectie a blocului.

Radiatiile ionizante poseda proprietatea de a ioniza,direct sau indirect,substanta cu care interactioneaza,transformind atomii sau moloculele electrici neutri in ioni cu incarcatura electrica.Ele pot fi de natura electromagnetica ,ca razele roentgen sau gama ,sau corpusculara,ca alfa ,beta ,neutronii,protonii.radiatiile x sunt emise in afara nucleului,pe cind celelalte radiatii sunt emise de nucleu atomic prin dezintegrarea radioactiva naturala si artificiala.

Domeniile de utilizare

• 
  Radiodiagnostic(Radiografie,MRF,Radioscopie)
  
• 
  Angiochirurgie
  
• 
  Medicina nucleara
  
• 
  Gama terapie.
  

115. Acţiunea biologică a radiaţiilor ionizate.

Efectele biologice ale radiatiilor ionizante se iau la evidenta la diverse niveluri de organizare a materiiei vii:molocule,structuri subcelulare,celule, tesuturi,organe cit si la nivelul intregului organism si al grupelor polpulationale.La nivel subcelular iau nastere atomii si moleculele excitate sau ionizate.radiatiile primare sunt de natura chimica si dureaza de la citeva fractiuni de secunda pina la citeva ore.Radiatiile secundare pot dura de la citeva ore pina la ani de zile,prin alterarea structurilor si functiilor celulare.efectele genetice constau in cresterea frecventei mutatiilor si implicit al malformatiilor,precum si a bolilor si defectelor cu caracter ereditar.Efectele somatice depind de doza absorbita ,de atributia dozei in timp si de calitatea radiatiei.Efectele precoce sunt cunoscute ca sindrom acut al iradierii si cuprinde citeva simptome:generale: cefalee,ameteli,slabiciune,greata,voma ,diaree,aritmii,leucopenii,hemoragii.

116. Principiile de radioprotecţie.

Radioprotectia = totalitatea metodelor si mijloacelor de reducere a efectelor nocive ale radiatiilor. Sursele de iradiere pot fi: surse externe , aflate in afara organismului si surse interne aflate in interiorul organismului.

- Protectia impotriva efectelor nocive ale radiatiilor, produse de sursele externe, poare fi:
- protectie fizica : realizata prin mijloace de reducere a dozei de expunere, ca: distanta, ecranarea, timpul de expunere;
- protectie chimica :prin folosirea unor substante chimice (cistamina, gamofos, etc.), care se administreaza inainte sau dupa iradierea persoanei;
-protectie biochimica :realizata prin folosirea unor preparate sau macromolecule biologice (singe, plasma, etc.) care administrate imediat dupa iradiere, ajuta la refacerea celulara; - protectie biologica ce se realizeaza prin transplantul de celule viabile in maduva (hematoformatoare).
- Reducerea gradului de contaminare radioactiva se poate realiza prin:
- decontaminare :indepartarea izotopilor radioactivi din tubul digestiv (cu alginat de sodiu, fosfat de aluminiu, etc.) si din arborele traheobronsic (prin spalari cu ser fiziologic;
- decorporare : eliminarea izotopilor radioactivi fixati in diferite organe (cu sare de Zn sau Ca a acidului dietilen,triamino, pentaacetic);
- dilutie izotopica , administrarea iodurii de potasiu impotriva Iodului 131, consumarea unor cantitati mari de apa pentru reducerea fixarii tritiului in organism, etc.
Masurile de radioprotectie, pot fi grupate in: masuri preventive; masuri de supraveghere;masuri de limitare si lichidare.
Efectul nociv al radiatiilor asupra materiei vii este datorat proprietatii de a ioniza mediul prin care trec, ionizarea fiind modul dominant de pierdere a energiei de catre radiatii cind traverseaza mediul material. Materia vie este caracterizata prin existenta unor molecule deosebit de mari ale caror proprietati si functionalitate biochimica pot fi ireversibil perturbate. Astfel, un act de ionizare, de trecere a unui electron pe un alt nivel in acest ansamblu, sau de smulgere a lui, provoaca mari schimbari in caracteristicile moleculei respective, schimbari care acumulate la nivelul celulei se pot traduce prin grave dereglari ale metabolismului, culminind cu moartea celulei sau cu erori de structura si functionare a aparatului genetic celular, de tip cancerigen sau mutagen.

118. Creşterea şi dezvoltarea copiilor şi adolescenţilor. Legităţile de bază ale creşterii şi dezvoltării.

Procesele de crestere si dezvoltare nu se desfasoara intrun mod anarhic,intimplator,identic si uniform in diverse perioade de virsta ,insa fiecare organ si sistem creste si dezvolta comform legitatilor .Legitatile cresterii si dezvoltarii reprezinta baza teoretica a normarii igienice a factorilor mediului ambiant pentru copii si adolescenti.Cunoasterea lor permite medicului sa inteleaga si sa explice activitatea organelor si sistemeleor de organe,posibilitatile de functionare ale organismului copilului ca un tot intreg si in diferite perioade de virsta .

Legitatile:

• 
  Neuniformitatea ritmului de crestere si dezvoltare (copil mai mic-mai intense procesele de crestere)
  
• 
  Neuniformitatea cresterii si dezvoltarii organelor si sistemelor de organe
  
• 
  Cresterea morfofunctionala difera in raport cu sexul
  
• 
  Siguranta biologica a sistemelor functionale si a organismului in integritate
  
• 
  Procesele de crestere si dezvoltare sunt determinati de factorii ereditari
  
• 
  Accelerarea ritmului de crestere si dezvoltare e egala in corelare cu ritmul de crestere a generatiei urmatoare
  

119. Dezvoltare fizică a copiilor şi adolescenţilor. Metodele de studiere şi apreciere a

dezvoltării fizice ai copiilor şi adolescenţilor.

Dezvoltarea fizica este unul din indicii de baza a dezvoltarii copiilor si adolescentilor .De nivelul dezvoltarii fizice depinde si alti indici.Dezvoltarea fizica subintelege starea insusirilor si calitatilor morfologice,functionale si nivelul dezvoltarii biologice .Dezvoltarea fizica in fiecare din etapele vietii constituie un complex de proprietati morfofunctionale ce caracterizeaza virsta dezvoltarii biologice atinse si a capacitatii de munca a organismului copilului

Indicii de apreciere a dezvoltarii fizice:

1. 
   Somatometrici
   

• 
  Inaltimea
  
• 
  Greutatea
  
• 
  Perimetrul cutiei toracice
  

2.Somatoscopici

• 
  Forma cutiei toracici
  
• 
  Forma coloanei vertebrale
  
• 
  Forma talpii
  
• 
  Tinuta
  
• 
  Depunerile de lipide
  
• 
  Elasticitatea pielii
  

3.Fiziometrici

• 
  Capacitatea vitala a plaminilor
  
• 
  Tensiunea arteriala
  
• 
  Forta musculara
  

Metode pentru aprecierea dezvoltarii fizice a copiilor si adolescentilor:

1. 
   Metoda devierii de la sigma
   
2. 
   Metoda tabelelor de regresie
   
3. 
   Metoda complexa
   
4. 
   Metoda tabelelor centilice
   
5. 
   
   

120. Sănătatea copiilor şi adolescenţilor - definiţie, grupurile de sănătate. Factorii ce influenţează dezvoltarea fizică şi morbiditatea organismului tânăr.

Starea sanatatii copiilor se apreciaza dupa indicii dezvoltarii fizice ,morbiditate , afectiunile organice sau functionale ale diferitor organe si sisteme,ultimile sa se depisteze starile premorbide.

Starea de sanatate si indicatorii ei:bunastare fizica ,mintala si psihologica.

Clasificarea pe grupe

1. 
   copii sanatosi ,fara de boli cronice nu au fost bolnavi sau bolnavi rar cu boli acute,dezvoltarea fizica si neuropsihica corespunzatoare
   
2. 
   Copii sanatosi cu devieri morfofunctionale si rezistenta scazuta,nu au suportat boli cronica,deseori sunt bolnavi in timpul anului
   
3. 
   Copii bolnavi in perioada de compensare,sufera de boli cronice sau patologii congenitale dar sunt in perioada de compensare
   
4. 
   copii bolnavi in perioada de subcompensare,boli cronice si patologii cingenitale in perioada de subcompensare,cu schimbari considerabile a starii generale
   
5. 
   Bolnavi in perioada de decompensare,cu forme grave ale bolilor cronice,functii considerabile scazute ale organismului.