Dermatologie si nursing in dermatologie anatomia si fiziologia pielii

Probleme de dependenta: 

- alterarea integritatii tegumentelor si mucoaselor; 

- risc de complicatii; 

- alterarea confortului psihic; 

- alterarea imagini de sine; 

- devalorizare; 

- durere; 

- murdaria; 

- cunostinte insuficiente despre boala; 

- vulnerabilitate fata de pericole. 

Obiective: 

Sa fie remisa complet infecţia. 

Sa se previna recidivele. 

Sa fie ameliorata  durerea pacientului. 

Pacientul sa prezinte tegumente si mucoase integre. 

Sa fie prevenita extinderea leziunilor. 

Pacientul sa nu devina sursa de infectie nosocomiala. 

Sa se previna complicatiile. 

Pacientul sa beneficieze de confort psihic. 

Pacientul sa fie ferit de pericole. 

Pacientul sa  prezinte interes pentru igiena.. 

Pacientul  sa aiba cunostinte suficiente despre boala. 

Pacientul sa-si redobandeasca imaginea de sine pozitiva. 

Pacientul sa se reintegreze socio-profesional. 

---

 

16 

Interventii  

- identificarea si eliminarea factorilor favorizanti sau agravanti (ulcer de gambă, plagi traumatice,  

escare,   intertrigo interdigital); 

- aprecierea aspectului tegumentelor, mucoaselor si anexelor (culoare, stare de hidratare, turgor, 

secretie sudorala, leziuni cutanate); 

- comunicare, 

- hidratare, 

- alimentare,  

- igienă(  igiena riguroasa a tegumentelor intacte,  taierea unghiilor scurt si igiena acestora,  

- utilizarea bazinetelor si urinarelor individuale, sterile; 

- schimbarea lenjeriei de pat si de corp, ori de cate ori este nevoie; 

- aplicarea antiinflamatoarelor si anti pruriginoaselor, a  unguentelor cu actiune emolienta, a 

cremelor cu actiune emolienta ce diminua deshidratarea cutanata. 

-  efectuarea bailor  pentru indepartarea crustelor, scuamelor si pentru hidratarea cutanata, 

comprese umede. 

- observarea  aparitiei unor complicatii; 

- efectuarea educatiei sanitare a  pacientului cu privire la : masuri de prevenire a transmiterii 

infectiilor, asupra infectarii leziunilor, a  necesitatii respectarii dietei prescrise de medic, continua 

tratamentul prescris la domiciliu, necesitatea unei igiene riguroase si incurajarea pacientului in 

aprecierea aspectului fizic, in vederea redobandirii imaginii de sine pozitiva. 

In erizipel: 

- asigurarea repausului la pat cu imobilizarea segmentului afectat si  drenaj decliv; 

-  local  :  aplicarea  compreselor  umede  si  reci,  schimbate  la  1-2  ore,  timp  de  2-3  zile  (cu  atentie 

pentru a nu se macera tegumentul) cu acid boric 1-2%, cloramina, rivanol, permanganat de potasiu, 

ser fiziologic. Dupa linistirea procesului inflamator se pot aplica coloranti.  

- administrarea tratament medicamentos: antibiotice antistreptococice: penicilină G 4 mil. U/zi im. 

sau eritromicină 2g/zi sau macrolid echivalent, clindamicină 900 mg/zi sau fluorochinolone,  

analgetice, antipiretice, antiinflamatoare;  antiseptice.