Din republica moldova

151. П.К. Отметьте, по какой причине чаще всего происходят переломы нижней челюсти:

1. 
   - Падений на улице;
   
2. 
   - Дорожных происшествий;
   
3. 
   - Спортивных травм;
   
4. 
   - Трудовых травм;
   
5. 
   +Человеческой агрессии.
   

152. М.К. Укажите, во время которых хирургических вмешательств возможен перелом нижней челюсти:

1. 
   +Удаление сверхкомплектных зубов;
   
2. 
   +Травматическое удаление зубов мудрости;
   
3. 
   +Удаление опухолей;
   
4. 
   +Ортогнатические операции;
   
5. 
   –При резекции верхушки корня в связи с удалением кистогранулёмы.
   

153. П.К. Перелом нижней челюсти по типу «зеленой ветки» характерен для:

A. -Беззубой нижней челюсти;

B. -При частичной адентии;

C. -Пожилых людей;

D. -Взрослых;

E. +Детей.

154. П.К. Отметьте общие признаки для всех переломов нижней челюсти:

1. 
   +Боль;
   
2. 
   - Нарушение фонетики;
   
3. 
   -Патологическая подвижность;
   
4. 
   - Нарушение прикуса;
   
5. 
   - Нарушение чувствительности в области нижнечелюстного нерва.
   

155. М.К. Укажите роль временной иммобилизации при переломах челюстей:

1. 
   - Привести отломки в нормальную анатомическую позицию;
   
2. 
   +Уменьшить боль;
   
3. 
   - Предотвратить инфицирование;
   
4. 
   +Уменьшить риск асфиксии;
   
5. 
   +Уменьшить кровотечение.
   

156. П.К. Укажите, в каком случае встречается гипоестезия в зоне нижнего альвеолярного нерва:

1. 
   - Медиального перелома нижней челюсти;
   
2. 
   - Парамедиального перелома нижней челюсти;
   
3. 
   +Перелома нижней челюсти в области тела со смещением;
   
4. 
   - Перелома суставного отростка нижней челюсти;
   
5. 
   - Перелома нижней челюсти в области тела без смещения.
   

157. М.К. Отметьте факторы, ведущие к смещению отломков при переломах н.ч.:

A. +Травмирующая сила;

B. +Сокращение мышц прикрепленных к н.ч.;

C. +Место и направление линии перелома;

D. +Наличие зубов в отломанных участках или на противоположной челюсти;

E. -Тип иммобилизации.

158. М.К. Укажите правильные утверждения при переломе нижней челюсти по средней линии :

1. 
   +Отсутствует вторичное смещение отломков, т.к. мышечная тяга находится в равновесии;
   
2. 
   +При иммобилизации наблюдается гармоничная окклюзия;
   
3. 
   +У больного наблюдается синюшность или гиперемия по переходной складке (преддверию);
   
4. 
   - У больного наблюдается гипоестезия в области иннервации нижнечелюстного нерва;
   
5. 
   - Часто встречается оторагия (кровотечение из уха).
   

159. М.К. Отметьте клинические признаки заднего вывиха нижней челюсти:

1. 
   +Кровотечение из ушной раковины;
   
2. 
   +Фронтальная иноклюзия;
   
3. 
   - Подбородок смещен книзу и вперед;
   
4. 
   +Полуоткрытый рот;
   
5. 
   - Наличие в околоушной области ассиметрии, как результат выхода суставной головки из сустава.
   

160. М.К. Отметьте причины, которые приводят к морфофункциональным изменениям нижнечелюстного сустава, с возникновением вторичных (рецидивирующих) вывихов:

1. 
   +Постэнцефалитические миоклонические изменения;
   
2. 
   - Полиревматизм;
   
3. 
   +Атрофия жевательных мышц вследствие полиомиелита;
   
4. 
   - Переломы суставной головки в анамнезе;
   

E. +Окклюзионно-артикулярная дисгармония.

161. П.К. Отметьте самое правильное определение сочетанной травмы:

1. 
   - Повреждение мягких тканей и костей области лица;
   
2. 
   - Раны мягких тканей сопровождающиеся простыми переломами челюстей;
   
3. 
   - Раны мягких тканей с множеством переломов и отсутствием тканей;
   
4. 
   +Повреждение челюстно-лицевой области, областей близлежащих а также отдаленных от этой зоны, возникшие в результате одного и того же травматизма;
   
5. 
   -Травма вызванная несколькими агентами (механические, термические, химические и т.д.).
   

162. М.К. Уточните типичные направления вторичного смещения отломков при переломе нижней челюсти в области тела:

A.+Большой отломок смещается вниз и назад;

B. -Большой отломок смещается вверх и кнаружи;

C.+Малый отломок смещается вверх и вперед;

D.-Малый отломок смещается вниз и назад;

E.-Срединный отломок разворачивается.

163. М.К. Отметьте от каких факторов зависит время и объем хирургических вмешательств при челюстно-лицевых травмах у пациентов с сочетанными травмами:

1. 
   +Общего состояния больного;
   
2. 
   +Степени тяжести травмы лица;
   
3. 
   +Степени тяжести сочетанной травмы;
   
4. 
   +Стабильности общего состояния и местного течения при сочетанных травмах;
   
5. 
   +Динамики развития местного состояния травмы.
   

164. П.К. Уточните, при каких травмах лицевого скелета черепа возможны травмы основания черепа:

1. 
   - Переломы нижней челюсти;
   
2. 
   - Рваная рана с переломом скуловой дуги;
   
3. 
   +Переломы средней трети лица;
   
4. 
   - Травма носа;
   
5. 
   - Двухсторонний перелом суставного отростка.
   

165. П.К. Ометьте наиболее часто встречающееся позднее осложнение при травмах ЧЛО:

1. 
   - Обильное кровотечение;
   
2. 
   - Сотрясение мозга;
   
3. 
   - Асфиксия;
   
4. 
   - Травматический шок;
   
5. 
   +Инфекционные осложнения.
   

166. П.К., Уточните, на какое время оставляют пластинку при остеосинтезе на уровне угла н.ч.:

1. 
   - Она будет там постоянно и после сращения отломков;
   
2. 
   - Удаляется после формирования костной мозоли;
   
3. 
   - От случая к случаю изменяется, в зависимости от толерантности больного;
   
4. 
   +Удаляется в случае нагноения в месте перелома;
   
5. 
   - Удаление пластинки для остеосинтеза обязательно.
   

167. М.К. Отметьте основные правила наложения лигатур для фиксации шин на зубные ряды:

1. 
   +Шина фиксируется проволокой на каждый зуб или через зуб;
   
2. 
   +Лигатура располагается у шейки зуба;
   
3. 
   +Лигатура не должна травмировать зуб;
   
4. 
   +Концы лигатуры длиной 5-7 мм загибаются к центру и окклюзионной линии;
   
5. 
   - Лигатура изгибается в противоположную сторону и к краю дёсны
   

168. М.К. Уточните, на чём основывается диагностика переломов верхней челюсти:

1. 
   +Компьютерной томографии;
   
2. 
   +Общих клинических признаках всех переломов (боли, синяки, крепитация, гематомы, смещение отломков и т.д.)
   
3. 
   +Специфических клинических признаках;
   
4. 
   +Риноскопии;
   
5. 
   -Ортопантомограмме.
   

169. М.К. Отметьте поздние осложнения переломов верхней челюсти:

1. 
   +Асимметрия лица;
   
2. 
   +Изменения функции жевания и произношения;
   
3. 
   +Неправильное сращение;
   
4. 
   +Гнойные выделения из синуса;
   
5. 
   +Сообщение синуса с полостью рта.
   

170. М.К. Укажите основные признаки клинической картины перелома по Le Fort I:

1. 
   +Подвижность отломка в горизонтальном направлении;
   
2. 
   +Гематомы губ по переходной складке;
   
3. 
   +Боли при нажатии на верхнюю челюсть;
   
4. 
   +Изменения окклюзии;
   
5. 
   - Массивные кровотечения.
   

171. М.К. Укажите основные критерии оценки сопоставления отломков верхней челюсти:

1. 
   +Исчезновение диплопии и нарушений со стороны глазного нерва;
   
2. 
   +Исчезновение ступенчатости по линии перелома;
   
3. 
   +Восстановление нормальной конфигурации лица;
   
4. 
   +Получение нормального окклюзионного взаимоотношения;
   
5. 
   +Правильное сопоставление и удерживание фрагментов до их сращения.
   

172. П.К. Укажите, какой из видов переломов верхней челюсти встречается чаще:

1. 
   - Перелом альвеолярного отростка;
   
2. 
   +Горизонтальный нижний перелом (Le Fort I);
   
3. 
   - Горизонтальный средний перелом (Le Fort II);
   
4. 
   - Высокий горизонтальный перелом (Le Fort III);
   
5. 
   - Вертикальный черепно-лицевой перелом.
   

173. П.К. Окончательное лечение переломов верхней челюсти чаще осуществляется с помощью:

1. 
   - Хирургических методов;
   
2. 
   +Ортопедических методов;
   
3. 
   - Комбинированных методов;
   
4. 
   - Теменно-подбородочной повязки;
   
5. 
   - Подбородочной пращи.
   

174. П.К. Отметьте симптом, не встречающийся при переломах верхней челюсти:

A.-Деформация лица;

B.-Смещение костей с нарушением окклюзии;

C.-Подвижность отломков;

D.+Тризм, контрактура;

E.-Эпистаксис (носовое кровотечение), нарушения зрения, чувствительности.

175. М.К. При переломах скуловой кости линия проходит через:

1. 
   +Челюстно-скуловой шов;
   
2. 
   - Внутреннюю стенку орбиты;
   
3. 
   +Височно-скуловой шов;
   
4. 
   +Лобно-скуловой шов;
   
5. 
   - Переднюю стенку синуса.
   

176. М.К. Уточните, какие из следующих симптомов могут встречаться при переломах скуловой кости со смещением:

1. 
   +Диплопия;
   
2. 
   +Инфраорбитальная гипоэстезия;
   
3. 
   - Нарушение прикуса фронтальной группы зубов;
   
4. 
   +Кровотечение из гайморовой пазухи через полость носа;
   
5. 
   - Симметрия лица не нарушена.
   

177. М.К. Укажите способ накладывания лигатуры на язык при дислокационной асфиксии:

1. 
   - Вертикально;
   
2. 
   +Горизонтально;
   
3. 
   +В передней трети языка;
   
4. 
   - На кончике языка;
   
5. 
   - На середине языка.
   

178. П.К. Уточните, после какого перелома чаще развивается травматический остеомиелит:

1. 
   +Нижней челюсти в пределах зубной дуги;
   
2. 
   - Верхней челюсти;
   
3. 
   - Костей носа;
   
4. 
   - Скуловой кости и скуловой дуги;
   
5. 
   - Нижней челюсти в пределах восходящей ветви.
   

179. М.К. Укажите цели, которые преследует временная фиксация лицевого массива при переломах верхней челюсти:

1. 
   +Нормализации дыхания;
   
2. 
   +Перевозка больного;
   
3. 
   - Нормализация прикуса;
   
4. 
   - Окончательный гемостаз;
   
5. 
   +Ослабление боли.
   

180. М.К. Отметьте признаки клинической картины перелома Le Fort I:

1. 
   +Трансверсальная подвижность отломка;
   
2. 
   +Кровоподтёки в области губы и щеки;
   
3. 
   +Боли при надавливании;
   
4. 
   + Нарушения прикуса;
   
5. 
   - Массивные кровотечения.
   

181. М.К. Укажите причины появления изменений проводимости инфраорбитального нерва:

1. 
   +Переломы нижней стенки орбиты со смещением;
   
2. 
   +Cмещение скуловой кости;
   
3. 
   +Вдавливание скуловой кости;
   
4. 
   +Повреждение нерва во время удара;
   
5. 
   –Перелом костей носа.
   

182. М.К. Отметьте причины необходимости рентгенологического обследования при переломах скуловой кости и дуги:

1. 
   +Для выявления перелома;
   
2. 
   +Для уточнения диагноза;
   
3. 
   +Для уточнения локализации перелома;
   
4. 
   +Для выявления степени смещения отломка;
   
5. 
   +Уточнения тактики лечения.
   

183. П.К. Укажите анатомические элементы которые затрагивают передние переломы скулового комплекса:

1. 
   - Верхнюю челюсть;
   
2. 
   - Нижне-внешнюю стенку орбиты;
   
3. 
   - Стенку синуса;
   
4. 
   +Скуловую кость;
   
5. 
   - Лобную кость.
   

184.П.К. Уточните характерный симптом при переломе скуловой дуги со смещением:

1. 
   - Кровотечение из носа;
   
2. 
   - Гипоэстезия в подглазничной области;
   
3. 
   - Подкожная эмфизема;
   
4. 
   - Диплопия;
   
5. 
   +Блокада движений нижней челюсти.
   

185. М.К. Укажите признаки, по которым ставится диагноз перелома скулового комплекса:

1. 
   +Клиническим симптомам;
   
2. 
   +Рентгенологическому обследованию;
   
3. 
   +Функциональным изменениям;
   
4. 
   - Присутствию других костных повреждений;
   
5. 
   – Присутствию черепно-мозговой травмы.
   

186 М.К.Отметьте симптомы переломов скуловой кости со смещением:

1. 
   +Неправильное сращение отломков;
   
2. 
   +Диплопия;
   
3. 
   +Лицевые асимметрии;
   
4. 
   +Блокада движения нижней челюсти;
   
5. 
   +Изменения проводимости подглазничного нерва.
   

187. М.К. Укажите чаще встречающиеся разновидности травм пирамиды носа:

1. 
   +Травма хряща;
   
2. 
   - Перелом Le Fort II;
   
3. 
   - Перелом Le Fort III;
   
4. 
   +Открытый перелом костей носа;
   
5. 
   +Закрытый перелом костей носа.
   

188. М.К. Отметьте клинические симптомы при переломах носовой пирамиды:

1. 
   +Патологическая подвижность костных отломков
   
2. 
   +При риноскопии носовых ходов выявляются сгустки крови;
   
3. 
   +Кровоподтёки;
   
4. 
   + Смещение и углубление перегородки носа;
   
5. 
   - Нарушения глотания.
   

189. М.К. Какие из следующих утверждений являются правильными для переломов верхней челюсти:

A.+Возникают вследствие прямого удара;

B.+Нарушения прикуса;

C.-Боли при открывании рта;

D.+Гематома по переходной складке на верхней челюсти;

E.-Осложняются псевдоартрозами.

190. М.К. Уточните виды переломов носа, которые не нуждаются в хирургическом лечении:

1. 
   +Переломы без смещения отломков;
   
2. 
   – Переломы костей со смещением;
   
3. 
   +Переломы хряща;
   
4. 
   - Вдавленный перелом;
   
5. 
   - Переломы носовой перегородки со смещением.
   

191. М.К.Отметьте главные анатомические элементы височно-нижне- челюстного сустава:

1. 
   +Суставной отросток;
   
2. 
   +Суставная ямка клиновидной кости
   
3. 
   +Суставная головка;
   
4. 
   - Височная кость и челюсть;
   
5. 
   +Суставной диск.
   

192. М.К. Уточните симптомы острого неспецифического артрита:

1. 
   -Смещение подбородка;
   
2. 
   +Спонтанные иррадиирущие боли;
   
3. 
   +Отечность впереди козелка ушной раковины;
   
4. 
   +Ограничение движений челюсти.
   
5. 
   – Движения челюсти не нарушены.
   

193. М.К. Отметьте патологии, с которыми проводится дифференциальный диагноз неспецифических острых артритов:

1. 
   +Фурункул впереди козелка ушной раковины;
   
2. 
   +Отомастоидит;
   
3. 
   +Воспаление лимфатического узла впереди козелка ушной раковины;
   
4. 
   - Контрактура челюсти;
   
5. 
   - Поднижнечелюстной аденит.
   

194. М.К.Какие анатомические элементы затронуты в подострой фазе артрита нижнечелюстного сустава:

1. 
   +Суставная капсула;
   
2. 
   +Суставные связки;
   
3. 
   +Суставной мениск;
   
4. 
   -Суставной отросток;
   
5. 
   -Суставная полость.
   

195. М.К. Уточните симптоматическую триаду хронических артритов:

1. 
   +Боль;
   
2. 
   +Хруст;
   
3. 
   +Механические изменения в суставе;
   
4. 
   - Ограничение движений челюсти;
   
5. 
   - Признаки острого воспаления.
   

196. М.К. Отметьте патологии, с которыми проводится дифференциальный диагноз односторонних передних вывихов:

1. 
   +Перелом суставного отростка;
   
2. 
   +Лицевой паралич;
   
3. 
   - Среднесимфизарный перелом;
   
4. 
   - Острый гнойный паротидит;
   
5. 
   +Спастическая контрактура жевательных мышц.
   

197. М.К. Укажите растворы, применяемые для антисептической обработки полости рта при травмах ЧЛО:

1. 
   +Перекись водорода 3%;
   
2. 
   +Слабый раствор марганцовки;
   
3. 
   +Хлорамин;
   
4. 
   +Хлоргексидин;
   
5. 
   +Раствор пищевой соды.
   

198. М.К. Отметьте цели проведения биопсии:

1. 
   +Диагностирование злокачественных опухолей;
   
2. 
   + Диагностирование доброкачественных опухолей;
   
3. 
   + Диагностирование подозрительных патологических процессов;
   
4. 
   - Диагностирование воспалительных процессов;
   
5. 
   - Диагностирование любой патологии в челюстно-лицевой области.
   

199. M.K. Укажите правильные утверждения в случае одонтомы:

A.- Опухоль костной структуры;

B.+ Опухоль зубной структуры;

C.+ Доброкачественная опухоль;

D. - Злокачественная опухоль;

E.+ Формируется из зубных тканей.

200.M.K. Укажите правильные утверждения в случае остеомы:

A.+ Доброкачественная опухоль;

B. - Злокачественная опухоль;

C.+ Сформирована из костной диференцированой ткани;

D. - Сформирована из костной недиференцированой ткани;

E.- Быстрый рост.

201. П.К. Укажите правильные утверждения в случае плеоморфной аденомы:

A. – Встречается редко;

B.- Чаще встречается в малых слюнных железах;

C.- Проявляется в диффузной форме;

D.+ Проявляется в узловой форме;

E. - Чаще встречается в подъязычной железе.

202. M.K. Укажите правильные утверждения в случае цилиндромы:

A. - Доброкачественная опухоль слюнных желез;

B. +Злокачественная опухоль слюнных желез;

C.- Доброкачественная опухоль слюнных желез с большим потенциалом озлокачествления;

D.+ Инкапсулированная;

E. - Неинкапсулированная.

203. M.K. Отметьте признаки озлокачествления плеоморфной аденомы:

A.+ Спаянность с кожей;

B.- Увеличение региональных лимфоузлов;

C. - Появление тризма;

D.+ Спонтанные боли в области опухоли;

E.+ Дисфункция лицевого нерва (парез).

204. М.К. Рентгенологическая картина амелобластомы характеризуется:

A.+ Разрежением кости;

B. - Наличием плотной тени;

C.+ Четкими контурами;

D.+ Преимущественно ячеистыми структурами в виде «пузырей мыльной пены»;

E. - Деструкцией кости с нечеткими контурами.

205. M.К. Укажите наиболее информативные дополнительные методы обследования больных остеобластокластомой челюсти:

A.+ Рентгенография;

B. +Компьютерная томография;

C. - Ультразвуковое исследование;

D.- Цитологическое исследование;

E. +Патогистологическое исследование.

206. М.К. Отметьте методы лечения ангиом мягких тканей лица:

A.+ Склерозирование;

B. +Иссечение;

C.+ Электрокоагуляцию;

D. +Криодеструкцию;

E. +Лучевую терапию.

207. М.К. Первичная диагностика злокачественных новообразований в челюстно-лицевой области может проводиться:

A. + Стоматалогом-терапевтом;

B. + Стоматологом-хирургом;

C. + Врачом - оториноларингологом;

D. + Дерматологом;

E. + Стоматологом-ортопедом.

208. П.К. Укажите наиболее часто встречающиеся злокачественные эпителиальные опухоли кожи лица:

A. -Плоскоклеточный ороговевающий рак;

B.- Плоскоклеточный неороговевающий рак;

C.+ Базальноклеточный рак;

D.- Аденокарцинома.

E.- Базалиома.

209. П.К. При лечении больных с регионарными метастазами рака губы в излечимых случаях применяют:

A.- Лучевой метод;

B.- Хирургический метод;

C. - Криохирургию;

D.+ Комбинированный метод;

E.- Комплексные методы.

210.П.К. Уточните преимущественный первичный элемент начальной стадии рака языка:

A. -Пузырек;

B. -Гиперкератоз;

C.+ Язва;

D. -Трещина.

E. -Ранула.

211. П.К. Укажите патологию, чаще предшествующую раку верхней челюсти:

A.- Хронический гингивит;

B.- Ксеростомия;

C.+ Хронический синусит;

D. - Нагноившаяся радикулярная киста;

E. - Хроническии ринит.

212. П.К. Укажите чаще встречающуюся злокачественную опухоль нижней челюсти:

A. - Остеосаркома;

B. - Амелобластома;

C.+ Рак;

D. - Хондросаркома;

E. - Липома.

213. П.К. Отметьте основной метод лечения рака нижней челюсти является:

A.- Хирургический;

B. - Лучевой;

C.+ Комбинированный;

D. - Химиотерапевтический;

E. - Электрохирургический.

214. П.К. Укажите ткань, из которой развивается саркома мягких тканей челюстно-лицевой области:

A. - Сальной железы;

B.- Потовой железы;

C.+ Глубоких слоев дермы;

D. - Малой слюнной железы;

E. - Из жировой ткани.

215. П.К. Укажите ткань, из которой развивается саркома костей лица:

A. - Эпителия десны;

B.- Эпителиальных островков Маляссе;

C. - Дентина;

D. +Костной ткани;

E. - Цемента.

216. П.К. Укажите тактику хирургического лечения при доброкачественных опухолях поднижнечелюстной слюнной железы:

A. - Удаляют опухоль;

B. - Удаляют опухоль с частью железы;

C. - Удаляют опухоль и перевязывают выводной проток;

D.+ Удаляют опухоль вместе с железой;

E.- Проводят верхнее фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки.

217. П.К. Уточните у кого чаще встречается амелобластома:

A.- У мужчин;

B.+ У женщин;

C.- Одинаково часто у мужчин и женщин.

D.- У детей;

E.- У стариков.

218. П.К. Укажите тактику хирургического лечения амелобластомы:

A. - Выскабливание очага;

B. - Лучевую терапию;

C.+ Резекцию челюсти;

D. - Коагуляция лазером.

E.- Консервативное лечение.