Holmes Tremoru: Santral sinir sistemi(SSS) lezyonuna bağlı semptomatik bir tremordur (bkz. Tablo 4). Kendine özgü olan bu tablo literatürde rubral, talamik, orta beyin tremoru, Benedict sendromu ve miyoritmi gibi farklı adlandırılmıştır. SSS’nin beyin sapı-serebellum ve thalamus gibi farklı lokalizasyonuna bağlı lezyonlarla meydana geldiği için ilk kapsamlı tanımım yapan yazar Holmes adıyla anılması ‘MDS’nin tremor çalışma grubu’ tarafından kabul edilmiştir. Diğerlerinden en önemli ayrıcalığı klinik olarak en az ritmisite göstermesidir. İstirahat, postural ve intansiyonel özellikleri barındırır, 4 Hz’in altmda düşük frekanslıdır. Serebrovasküler nedene bağlı olanların ortaya çıkışı ataktan 4 hafta ile 2 yıl arası bir zaman sürecini kapsayabilir. Tedavide; az sayıda hastada L-Dopa, clonazepam, valproik asit-propranolol kombinasyonu ve antikolinerjiklerin etkili olduğu bildirilmiştir. Spontan düzelme bildirilmişse de bu grup hastaların yaşam sürelerinin kısıtlı olacağı bilinmektedir.
