Raportul de activitate a
Yüklə 2,38 Mb.
|
Intrucat conditiile geo-climatice din zona Deltei Dunarii sunt favorabile dezvoltarii vibrionului holeric, laboratorul DSPJ analizeaza obligatoriu toate cazurile internate de BDA; in urma analizarii acestora nu s-a evidentiat vibrio cholerae in nicio proba biologica, dar s-au evidentiat urmatorii germeni:
Toxiinfectia Alimentara (TIA) In luna iulie 2016, a evoluat in loc. Topolog un focar familial care a cuprins 4 cazuri. In urma investigarii cu laboratorul, s-a identificat in materiile fecale ale bolnavilor, agentul patogen ca fiind Staphylococus aureus. Cazurile au fost izolate la Spitalul de Boli infetioase Constanta. In urma anchetei epidemiologice efectuate in familie, am constatat urmatoarele: -familia in care evolueaza focarul este asistata social, locuieste in conditii precare intr-o locuinta fara frigider si fara WC. - In data de 26.07.2016 a cumparat de la D-na Rodica Iatan 5 litri de lapte pe care l-a consumat in 27.07.2016. Depozitarea acestuia s-a facut necorespunzator, la temperatura ambientala, familia nu dispune de frigider. Din declaratiile mamei (I.R.G. -26 ani) reiese ca in momentul fierberii laptele s-a taiat (prezenta urme de alterare). Din acest lapte au consumat 7 persoane, 4 dintre ele prezentand simtome TIA, la maxim 6 ore dupa ingerare. La ora efectuarii anchetei epidemiologice in casa familiei afectate nu s-a mai gasit nici o cantitate din laptele incriminat. Distributia cazurilor pe grupe de varsta:
Sex: F- 4 Toate cazurile internate au prezentat forma medie de boala. Sursa nu a putut fi depistata, din cauza lipsei alimentului incriminat, contaminarea fiind favorizata de depozitarea alimentelor in conditii improprii, nerespectarea regulilor de igiena a alimentului si personala, preparare termica incorecta si insuficienta etc In anul 2016, in luna octombrie, a evoluat un focar familial, in loc. Somova, care a cuprins 4 cazuri. Laboratorul DSPJ Tulcea, a identificat din materiile fecale ale bolnavilor, agentul patogen ca fiind Stafilococul. In urma anchetei epidemiologice efectuate in familie si avand in vedere ca in meniul consumat in ultimele 72 ore a fost un tort cu crema si intrucat nu s-au recoltat probe de alimente deoarece acestea au fost aruncate, se desprinde concluzia ca sursa probabila a imbolnavirii a fost oul. Distributia cazurilor pe grupe de varsta:
Sex: M- 1, F- 3 Toate cazurile internate au prezentat forma medie de boala. Sursa nu a putut fi depistata, din cauza lipsei alimentului incriminat, contaminarea fiind favorizata de nerespectarea regulilor de igiena a alimentului si personala, preparare termica incorecta si insuficienta etc. Tot in luna octombrie 2016, a evoluat un focar familial in loc. Jijila, care a cuprins 3 cazuri. In urma investigarii cu laboratorul, s-a identificat in materiile fecale ale bolnavilor, agentul patogen ca fiind Salmonella grup D. Cazurile au fost izolate la Spitalul de Boli Infectioase “ Sf. Parascheva” din Galati. In urma anchetei epidemiologice efectuate in familie, meniul din ultimele 72 ore a cuprins oua de rata din gospodaria proprie si carne de pasare gatita in doua feluri de mancare si intrucat nu s-au recoltat probe de alimente deoarece acestea au fost aruncate, se desprinde concluzia ca sursa probabila a imbolnavirii a fost oul. Distributia cazurilor pe grupe de varsta: - 0-4 ani- 1 - 15-60 ani- 2 Sex: M- 1, F- 2 Toate cazurile internate au prezentat forma medie de boala. Sursa nu a putut fi depistata, din cauza lipsei alimentului incriminat, contaminarea fiind favorizata de depozitarea alimentelor in conditii improprii, nerespectarea regulilor de igiena a alimentului si personala, preparare termica incorecta si insuficienta etc. Giardioza Incepand cu anul 2012 in judetul Tulcea, se mentine supravegherea giardiozei confirmate cu laboratorul. In urma colectarii, centralizarii si analizarii rezultatelor supravegherii obtinute de laboratoarele din sistemul public cat si cel privat din judetul Tulcea, au fost depistate 1051 cazuri, confirmate cu laboratorul, repartizare pe grupe de varsta astfel:
Rezultatele supravegherii obtinute de la laboratoarele din judetul Tulcea, sunt: *total cazuri giardia: 1053 * nr cazuri urban: 700 * nr cazuri rural: 353
Numarul de plagi muscate raportate in acest an de catre sectia de boli infectioase a SJU TL este 216, numar aflat in usoara scadere fata de anul anterior. In anul 2016 nu s-au inregistrat cazuri de Rabie la om. S-a verificat, periodic, aprovizionarea Spitalului Judetean de Urgenta Tulcea cu produse biologice si a Centrului antirabic din cadrul sectiei de boli transmisibile. Lunar, Centrul Antirabic din cadrul sectiei de boli Infectioase a SJU TL raporteaza numarul de plagi muscate pe specii de animale si tratamentele administrate. In urma colectarii, analizarii si centralizarii datelor, raportam la Ministerul Sanatatii, numarul total de persoane suspectate de a fi venit in contact cu agentul etiologic al rabiei ,tipul de vaccin administrat si numarul de animale din fiecare specie, astfel:
Sursa datelor: CSECBT, DSP Tulcea Leptospiroza In anul 2016, s-au investigat 9 cazuri posibile de leptospiroza, raportate de SJUTL- sectia Boli infectioase . Acestea au fost clasificate astfel: - 3 cazuri confirmate - 6 cazuri infirmate Cazurile confirmate sunt persoane de sex masculin, cu domiciliu in mediu rural(1caz)si in mediul urban(2cazuri). In urma efectuarii anchetelor epidemiologice, s-a constatat ca expunerea la risc a fost prin: - neutilizarea echipamentului de protectie la pescuit si la executarea lucrarilor de reparatie la subsol de bloc - nerespectarea regulilor minime de igiena individuala . Infectia cu virus West Nile Conform metodologiei INSP-CNSCBT, in perioada mai-octombrie 2016, s-a efectuat supravegherea cazurilor posibile de meningita / meningoencefalita / encefalita West Nile . A fost informata reteaua medicala (spitale, medici de familie) in ceea ce priveste supravegherea si controlul infectiei cu virusul West Nile. In anul 2016 au fost investigate si raportate la INSP- CRSPB cinci cazuri de meningita cu LCR clar, aparute in luna august (4 cazuri) si septembrie(1 caz). In urma investigarii cu laboratorul, doua cazuri au fost confirmate pentru infectia cu virusul West Nile . Repartitia cazurilor confirmate dupa sex: M=1; F=1. Repartitia cazurilor confirmate dupa domiciliu :U=1;R=1 Urmare a confirmarii infectiei cu virusul West Nile , au fost informati medicii de familie din localitatile de domiciliu a cazurilor si atentionati privind supravegherea atenta a populatiei din zona, efectuarea educatiei sanitare membrilor familiilor cazurilor confirmate. De asemenea, am transmis adrese catre primariile din localitatile unde s-au inregistrat cazuri confirmate pentru a lua masuri de combatere si control a tantarilor. Supravegherea infectiilor cu transmitere sexuala Fisele de declarare a cazurilor noi de ITS, primite lunar de la medicul coordonator dermato-venerolog judetean, sunt codificate si se verifica modul in care sunt completate. Fisele de ITS se trimit lunar, in format electronic, la INSP- CRSPB. In anul 2016 s-au inregistrat 15 cazuri de sifilis . A fost testat VDRL cantitativ un cuplu mama-nou-nascut . Nu s-au inregistrat cazuri de sifilis congenital. Au fost preluate raportarile nominale ale rezultatelor pozitive pentru ITS de la Centrul judetean de transfuzie sanguina si au fost comunicate Serviciului de dermatologie pentru investigare si tratament. Paralizia Acuta Flasca In anul 2016, in judetul Tulcea, nu s-a inregistrat niciun caz de Paralizie Acuta Flasca (PAF). S-a raportat saptamanal catre CNSCBT-SEBT macheta privind aparitia cazurilor de PAF, pentru saptamana anterioara raportarii. In luna martie am efectuat acoperirea vaccinala a copiilor pana la 5 ani cu 3 doze de VPI de pe intreg teritoriul judetului pentru a stabili gradul de risc al judetului cu privire la aparitia unei epidemii de poliomielita . In urma efectuarii anchetei sondaj, judetul Tulcea s-a incadrat in gradul 2 de risc, conform criteriilor stabilite de catre CNSCBT. In luna mai in urma intrunirii Comitetului de Urgenta OMS cu privire la raspandirea virusului salbatic polio, Urgenta de Sanatate Publica de Importanta Internationala( USPII) s-a prelungit cu inca 3 luni; in acesta sens, am informat toti furnizorii de servicii medicale privind importanta aplicarii masurilor de prevenire (asigurarea vaccinarii poliomielitice de rutina, supravegherea circulatiei de enterovirusuri in apele reziduale de la statia de epurare a SC “Aquaserv’’ SRL Babadag si intarirea supravegherii active PAF). In luna iulie am efectuat inventarul tuturor laboratoarelor publice si private de pe raza judetului care detin materiale biologice si/sau tulpini de virus polion salbatic sau vaccinal. S-au trimis adrese catre toate laboratoarele in acest sens, si in urma analizarii tuturor raspunsurilor, am concluzionat ca pe teritpriul judetului nu sunt stocate materiale biologice si/sau tulpini de virus polion salbatic sau vaccinal. In luna august , OMS a facut publica decizia Comitetului de Urgenta a IHR privind masura de extindere cu inca 3 luni a USPII privind pericolul de raspandire a virusului polio salbatic si/sau derivat din vaccin. in acesta sens, s-au informat toti furnizorii de servicii medicale privind importanta aplicarii masurilor de prevenire (asigurarea vaccinarii poliomielitice de rutina, supravegherea circulatiei de enterovirusuri in apele reziduale de la statia de epurare a SC “Aquaserv’’ SRL Babadag de 2 ori pe luna si intarirea supravegherii active PAF). Incepand cu luna decembrie conform adresei primite de la MS- CNSCBT am inceput sa recoltam o singura proba de apa reziduala de la statia de epurare Aquaresv SRL din Babadag. Supravegherea activa a cazurilor de paralizie acuta flasca a copiilor de varsta 0-15 ani s-a efectuat prin vizite saptamanale la Spitalul Judetean si Boli Infectioase, in special sectiile pediatrie, boli infectioase, neuropsihiatrie infantile, UPU; vizita s-a consemnat in registrele de internari. Supravegherea de mediu a apelor uzate din orasul Babadag, a continuat si pe parcursul anului 2016, astfel, s-a recoltat lunar de catre compartimentul SSCBT din cadrul DSP, o proba de apa uzata de la canalul colector de admisie al statiei de epurare din Babadag si bilunar incepand cu luna august.; in urma recoltarii apelor uzate si a analizarii acestora la I Cantacuzino, nu s-a constatat prezenta virusului poliomielitic, dar, s-a evidentiat prezenta unor enterovirusuri neprecizate (EVNP) in lunile ianuarie, iunie, iulie, septembrie, octombrie si noiembrie in apele uzate din localitatea Babadag . Supravegherea de mediu a apelor uzate continua si in anul 2017.
Yüklə 2,38 Mb. Dostları ilə paylaş:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||