De l’Ostéopathie dite crânienne
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- Rappel de l’intuition de W.G.Sutherland
- Les trois vertèbres crâniennes de Charlotte Weaver
- Recherches scientifiques autour du concept crânien
- L’importance des membranes
- Origine cellulaire du CRI
- Recherches biodynamiques autour du concept crânien
- Le testament de Sutherland
- Rechercher les liens plutôt que les différences
De l’Ostéopathie dite crânienneBruno Ducoux DOMROF De nombreuses recherches scientifiques jalonnent la recherche sur le concept crânien en ostéopathie ; il est envisagé dans cet article un survol de ces études qui n’ont toujours pas réussi à expliquer ce que les ostéopathes sentent exactement. La recherche dans le champ crânien est toujours une vaste terrain à défricher, recherche dont la méthodologie reste à élaborer. « Tout ce qui est selon la Nature, est digne d’estime » « De l’expérience, il faut entrer dans la nature (des choses) et scruter au fond ses exigences. Je quête partout sa piste : nous l’avons confondu de traces artificielles » Montaigne1 Isaac Newton (1642-1727) a, pour la science, changé le cours de l’histoire. En abandonnant la condition de la connaissance positive des phénomènes naturels, il manifeste une coupure épistémologique dont l’assimilation substantielle n’est que balbutiante 2 :en voyant tomber une pomme dans son verger de Woolsthorpe, Newton a reçu l’intuition de la gravité que l’on explore encore aujourd’hui. C’est dans l’aura de cette force centrifuge qui permet d’élargir son champ d’action tout en sortant d’un carcan scientifique qui n’en porte que le nom, que l’œuvre de Sutherland peut être approchée. Rappel de l’intuition de W.G.Sutherland« Alors que je restais à contempler (les os d’un squelette), tout en pensant , inspiré par la philosophie du Dr Still, mon attention fut attirée par les biseaux des surfaces articulaires de l’os sphénoïde. J’eus soudain cette pensée- comme une pensée guide3- : biseautées, comme les ouïes d’un poisson, indiquant une mobilité pour un mécanisme respiratoire. »4 A partir de cette observation dans la vitrine du hall Nord du bâtiment central du Kirksville College of Osteopathic Medecine (KCOM) en 1899 et jusqu’à sa mort en 1954, la vie de Will Sutherland fût habitée par cette lumière directrice . Ce jeune journaliste devenu ostéopathe fit cheminer cette découverte en lui jusqu’en 1939, date de la sortie du Cranial Bowl5. Mais, depuis lors, les hypothèses foisonnent et un récapitulatif, qui ne peut être exhaustif, s’impose. L’anatomie classique enseigne que la symphyse sphéno-basilaire est ossifiée définitivement à 25 ans et l’immobilité suturale crânienne normale chez l’adulte. Toutefois, le livre Anatomie Umana signale que l’ossification suturale du crâne est pathologique chez l’adulte.6 Sutherland, quand à lui, s’est focalisé d’abord sur une recherche de la mobilité des os du crâne sur lui même, par différents artifices ingénieux7, suivant la pensée de Still : les structures osseuses gouvernent les fonctions. Puis, son modèle a évolué, la perception tactile, étayée par trente années d’expérimentations, prouvant l’existence du cranial rhytmic impulse (CRI)8 :
Un mouvement respiratoire primaire (MRP) existant depuis le cinquième mois de la vie intra-utérine et persistant quelque heures après la mort dynamise le mouvement perçu. Des techniques, comme la craniopathie de Cottam (1956) ou la technique sacro-occipitale (SOT)de Dejarnette (1975)9 dérivent de ce modèle initial, mais il existe égalemnent des recherches peu connues : Les trois vertèbres crâniennes de Charlotte WeaverCharlotte Weaver DO10 a beaucoup recherché, notamment à travers l’embryologie et par des dissections menées à Paris, dans l’établissement du Dr Auzoux, de 1927 à1933. Elle a identifié trois vertèbres, correspondant à la base crânienne, ayant des surfaces articulaires et des disques permettant le même fonctionnement que les vertèbres du rachis. C’est le travail de toute une vie mais il n’a pas été suivi aux Etats- Unis et ses implications ne sont pas encore étudiées. Pierre Tricot revient dans ce Journal de l’AO sur la difficulté de ce modèle controversé. Y a-t –il effectivement une mobilité suturale, un lien entre le crâne et le sacrum, qu’est ce qui produit le CRI ? Autant de questions et d’autres encore qui ont donné lieu à de nombreux travaux scientifiques traditionnels et plus modernes. Recherches scientifiques autour du concept crânienSi Gall avait émis l’idée que la forme (structure) du crâne pouvait influencer les fonctions en dépendant lui même et ses élèves étudièrent les fonctions du cerveau par la phrénologie11, et non une approche de la structure du crâne. La science phrénologiste fût appréhendée par A.T.Still en rencontrant le major Abbott12 en 1855 , mais c’est un de ses élèves de la promotion 1900, il y a un siècle qui développa l’intuition géniale du CRI Le CRI existe-t-il ?La plasticité des os du crâne des enfants est prouvée mais qu’en est-il chez l’adulte ? Pour Mc Partland 13: « La plupart des nerfs crâniens sortent du crâne au niveau des sutures ; si restriction il y a, beaucoup de troubles peuvent en découler. » Mais comment prouver le CRI ? Voici une liste non exhaustive de l’évolution des études scientifiques14 :
Au-delà de ces recherches sur le tissu le plus densifié, les recherches sur les membranes crâniennes ne datent pas d’hier. L’importance des membranesDans son Traité des membranes Bichat,18décrit et classifie (en 1816) avec précision les différentes membranes du corps et ce qu’elles ont en commun (m. séreuse :arachnoïde ;m. fibreuse : dure-mère par exemple) ; ainsi recherche –t-il l’organisation simple qui permet de lier les organes et de transmettre les informations pathogènes. Il établit la continuité anatomique de la bouche à l’anus, par exemple. Il prouve ainsi, anatomiquement, que la présence de vers dans le rectum, par l’intermédiaire des membranes en lien avec le sympathique, va entraîner une démangeaison au bout du nez 19. Il explique également les réactions négatives à distance quant on touche des muqueuses qui n’ont pas été constituées pour cet fonction.20 . Il prouve, chez l’animal, qu’en injectant un fluide coloré dans l’arachnoïde, une large quantité est dispersé au bout de huit heures.21Pour lui, la mobilité de ces membranes permet au cerveau de vivre, comme les autre organes du corps humain.(le péricarde pour le cœur et le diaphragme par exemple). Il relève une « parfaite analogie » entre les membranes crâniennes et le péritoine….mais il soulève plus de questions qu’il n’en résout !22 Il observe ainsi qu’en enlevant le contenant osseux de la colonne vertébrale, le sac fibreux et la moelle épinière « se recourbent en demi cercle en se rétractant »23 ; il se demande pourquoi « les maladies de la tête sont plus fréquentes dans les premiers instants de la vie » et si il n’y a pas un lien avec l’importance des membranes ? Les membranes crâniennes semblent étudiées pour servir de support en trois dimensions pour l’architecture osseuse, avec un clé de voûte à la jonction de la faux du cerveau et de la tente du cervelet,24 ce qui explique leur appellation de « membranes de tension réciproque ». Pour John Upledger, la dure-mère implique le sacrum dans cet exercice et toute tension sur le sacrum ou un os crânien va entraîner un changement du « core-link25 », dans un système hydraulique. Cependant, cette hypothèse est sérieusement prise en défaut par James Norton26 ou David Butler27. Butler a prouvé qu’il fallait imposer au sujet le maximum de la flexion cervicale, dorsale et des membres inférieurs pour espérer obtenir une réponse du sacrum à une sollicitation occipitale. Afin de simplifier les choses, il semblerait que l’équipe du New York College of Osteopathic Medecine28 et ses marqueurs à infra rouge aient prouvé objectivement que la flexion du sacrum peut être palpée à l’occiput. Faut-il rechercher plus subtilement ?
Des études japonaises vont dans le sens d’une vague pulsatile de liquide céphalo rachidien mû par des pulsations cérébrales.29 . Une étude tomographique du cerveau humain montrant des vagues et considérant le cerveau comme une pompe ont été menées.30 Cependant, le rythme des pulsations des cellules gliales diffère du CRI31, trop lent pour envoyer le LCR, dont la production est insuffisante pour expliquer cette « vague ».32 Y aurait-il une contractilité lymphatique produisant le CRI, c’est l’hypothèse de Michael Kuchera.33 . Une approche multifactorielle est-elle envisageable34, ce qui rejoint le modèle de R.Becker et ses successeurs. Y aurait-il d’autres mécanismes plus subtils ou la méthode scientifique positiviste n’est-elle pas adaptée ?
L’approche biodynamiqueRollin F.Becker37 insiste sur la mobilité des liquides et des fluides, suivant l’orientation de Sutherland à la fin de sa vie.38Pour James Jealous39, reprenant le travail de R.Becker, il existe différents rythmes et sensations, dépendant aussi bien du thérapeute que du patient ou de l’environnement. Les notions de Souffle de vie, de fulcrums, de neutre, de still point, d’harmonisation liquidienne, fluidique ou lumineuse s’ajoutent au vocabulaire de l’ostéopathe en élargissant le champ de l’Ostéopathie. H.Louwette40 également insiste sur l’importance du mécanisme involontaire s’exprimant par une approche biodynamique et sur l’importance du fulcrum. Le champ d’investigation semble infini, à l’image de la nature et de nouveaux outils méthodologiques sont nécessaires. Déjà, certains ostéopathes ont prospecté aux marges de l’ostéopathie en cherchant des explications dans d’autres systèmes de pensée. Rechercher les liens plutôt que les différencesIl n’est plus ignoré l’importance électromagnétique de la relation praticien- patient. Les sciences orientales ont depuis longtemps élaboré un système de référence fiable incluant l’importance de la relation thérapeutique ; l’observateur n’est pas neutre. Les approches scientifiques quantiques ouvrent des voies de compréhension et des ostéopathes ont cherché à établir des liens . Fritz Smith a matérialisé les passerelles entre la médecine traditionnelle chinoise et l’ostéopathie41, alors que le SQUID a permis de mesurer les ondes électromagnétiques générées par les mains et le cerveau humain42, impliquant des interférences dés que la main touche un tissu humain. L’électrophotographie permet de voir ces échanges.43Enfin, le travail visionnaire de Hugh Milne cherche les correspondances du travail crânio-sacré avec les approches traditionnelles de guérison.44
Ouverture :Si l’ostéopathie est « la loi de l’esprit, du mouvement et de la matière » 45et si le mouvement permet la vie, l’ostéopathie accompagne la vie , la perception de l’ostéopathe est une conception qui donne la vie en modelant l’anatomie et permettant la santé.46 1Les Essai : Livre III, chap 13, inspiré de Cicéron 2 Encyclopédie Universalis 3 Guiding thought : au sens de principe directeur 5The Cranial Bowl W.G.Sutherland ; Free Press Company ;1939 ; traduit en français collectivement par l’Académie d’Ostéopathie Crânienne (AOC), dissoute en 1997 pour participer à la création de l’AO ; non publié 6 Anatomie Umana,Vol 1, 1931,Guiseppe Sperino, p.203 ;in Thérapie crânio-sacrée, Upledger ,ed.IPCO, trad :J.C .Herniou 7 With thinking fingers Adah S.Sutherland 8 MRP et CRI font partie du vocabulaire ostéopathique et n’ont donc pas été traduit en français. 9 Le chiropracteur Bertrand Dejarnette mis au point la SOT en associant la kinésiologie: il interroge les tissus et adapte un traitement manuel en fonction des réponses. Ce travail sera poursuivi par Geaorge Goodheart (Walther 1988) 10 Voir article de Margaret Sorel DO dans ce numéro du Journal de l’AO 11 Franz Joseph Gall (1757- 1828), inventeur de la Cranioscopie; in Naissance de l’ostéopathie ; C.Trowbridge ;ed.Sully ; trad P.Tricot DOMROF ; p.136 12 in Naissance de l’ostéopathie ; ed.Sully ; trad P.Tricot DOMROF ; p.143 13 John Mc Partland DO ; Michigan State University College of Osteopathic Medecine 14 Cranial Manipulation Theory and Practice, L.Chaitow ; ed :Churchill Livingstone; 1999 15 A study of rythmic motions of the living cranium. JAOA;70 May p.928 16 Association VOIE 17 Revue Aesculape n°10 ; 1998 18 Traité des membranes par Xavier Bichat ; Paris 1816 ; 19 ibid p.36 20 ibid p 58 et suivantes 21 ibid p.215 22 p.216,217 23 p.227 24 Le fulcrum de Sutherland 25 tendon central ; la terminologie ostéopathique est conservée dans le texte 26 Norton J.University of New England College of Medecine, 1996 28 Zanakis 1996 Objective mesurement of the CRI ; JAOA 96 (9) 29 Urayama,1994 Origin of lumbar cerebrospinal fluid pulse wave. Spine 19(4) 30 Podlas,1984, Johannesburg, Afrique du Sud ; Computed tomography studies of human brain movements ; South African Journal of Surgery 22(1) March p.57-63 31 Mc Partland& Mein, 1997Entrainment and the cranial rythmic impulse. Alternative Therapies in Health and Medicine 3(1) p.40-44 32 Ferguson, 1991Cranial Osteopathy : a new perspective ;Academy of Applied Osteopathy Journal 1(4) Winter p.12-16 33 Degenhardt B.& Kuchera M., 1996 Update on osteopathic medical concept and the lymphatic system; JAOA96(2) February 97-100 34 Mc Partland& Mein, 1997 1997Entrainment and the cranial rythmic impulse. Alternative Therapies in Health and Medicine 3(1) p.40-44 35 voir article sur la chronologie de Sutherland dans ce Journal de l’AO 36 Contributions of thought ; conférences de W.Sutherland rassemblées par Anne Wales et Adah Sutherland 1971 37 Becker R. 1977 ; Cranial therapy revisited. Osteopathic annals 5;p.316 38 voir artcle de François Bel dans ce Journal de l’AO 39 Jealous J., 1999 Vision biodynamique de l’ostéopathie crânienne 40 traducteur de « Clinique ostéopathique dans le champ crânien » ed Frison Roche,1999 41 Guide du mouvement énergétique dans les structures du corps ; Smith F. trad. Bruno Ducoux DOMROF ; ed L’Originel 42 superconducting quantum interference device : appareil mis au point par Zimmerman, chargé d’ établir les champs électromagnétiques humains ; in What is healing energy ? Oschman J. 1997 ; Journal of bodywork and Movement Therapies 1(2) January p.112 43 Richert-Dehove C.1999 Objectivation par l’électrophotographie Kirlian du travail ostéopathique 44 The heart of listening, North Atlantic books, 1995 45 A.T.Still 46 Ducoux B. éditorial Apostill 3, Journal de l’AO 1999 p.2,3. Yüklə 45,1 Kb. Dostları ilə paylaş:
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