| 2.7. Diagnostic diferential
Se impune efectuarea diagnosticului diferential, in primul rand cu boli organice care se insotesc de scadere in greutate: boli gastrointestinale, boli maligne oculte, tumori cerebrale, SIDA, TBC, boli endocrine ca si boala Addison, hipertiroidism, diabet zaharat. Sindromul arterei mezenterice superioare (caracterizat prin varsaturi postprandiale secundare obstructiei gastrice intermitente) trebuie deosebit de anorexie, desi acest sindrom poate sa apara la pacientii cu anorexie secundar emacierii severe.
În tulburarile depresive majore, slabiri marcate în greutate pot fi prezente dar majoritatea bolnavilor nu prezinta si alte tulburari specifice anorexiei. În schizofrenie, bolnavii pot avea tulburari alimentare si ocazional sa scada în greutate dar rareori au si tulburari de imagine corporala sau doresc sa slabeasca (Clarke, Palmer).
Câteva din caracteristicile anorexiei fac parte din grupul de criterii pentru fobiile sociale si tulburarile obsesivo-compulsive. Indivizii se simt rusinati si umiliti sa fie vazuti mâncând în locurile publice ca si în fobiile sociale sau pot prezenta obsesii sau constrângeri legate de mâncare ca în tulburarile obsesivo-compulsive.
Daca persoana cu anorexie are fobii sociale care se limiteaza la mâncatul singur, atunci diagnosticul de fobie sociala nu ar trebui pus, dar fobiile sociale nelegate de comportamentul alimentar pot fi diagnosticate astfel.
Dostları ilə paylaş: |
