Ghidul esc pentru Diagnosticul şi Tratamentul Bolilor Arterelor Periferice

3.3 Abordarea generală a diagnosticului

3.3.1 Anamneza

Istoricul factorilor de risc şi cunoaşterea comorbidităţilor este obligatorie. Trebuie consemnată prezenţa HTA, dislipidemiei, DZ şi a statusului de fumător, ca şi a istoricului de boală cardiovasculară (BCV). Anamneza trebuie să includă identificarea afectărilor arteriale cu diferite localizări şi simptomele lor specifice:

• 
  Istoricul familial de BCV;
  
• 
  Simptome sugestive de angină;
  
• 
  Orice disconfort la nivelul membrelor inferioare apărut la mers (ex. oboseală, crampe, durere cu localizare la nivelul fesei, coapsei, gambei sau piciorului, în special dacă simptomele sunt ameliorate rapid în repaus).
  
• 
  Orice durere de repaus la nivelul părtii distale a membrului inferior sau în picior, care apare în poziţia orizontală sau ridicată;
  
• 
  Orice plagă cu vindecare dificilă la nivelul extremităţilor;
  
• 
  Durerea la efort la nivelul extremităţilor superioare, în special dacă se asociază cu vertij sau cu ameţeli;
  
• 
  Orice simptom de tip neurologic permanent sau tranzitor.
  
• 
  Istoricul de HTA sau insuficienţă renală;
  
• 
  Durerea abdominală post-prandială şi diaree, în special, dacă este asociată cu aportul alimentar şi este asociată cu pierderea în greutate.
  
• 
  Disfuncţia erectilă.
  

Aceasta nu este o listă foarte detaliată a simptomelor, dar evaluarea trebuie să cuprindă toate localizările posibile. Este important de subliniat că anamneza este extrem de importantă pentru evaluarea vasculară.

Este bine de reţinut că mulţi pacienţi, chiar şi cei cu forme avansate de boală, pot ramâne asimptomatici sau să prezinte numai simptome atipice.