Irina Malkina-Pix Transaksion tahlil va psixosintez texnikasi

Irina Malkina-Pix

Transaksion tahlil va psixosintez texnikasi

 

Amaliy psixologning qo'llanmasi -

 

 

 

Irina Malkina-Pix

Transaksion tahlil va psixosintez texnikasi

 

1-bob

Psixoterapevtik maslahatning umumiy strategiyalari

 

"Terapiya" atamasining so'zma-so'z ma'nosi uning ikkita talqini bilan bog'liq bo'lib, yunoncha psixika - ruh va terapiya - g'amxo'rlik, g'amxo'rlik, davolash, "ruhni davolash" yoki "ruhni davolash" so'zlarining tarjimasiga asoslangan . " "Psixoterapiya" atamasining o'zi 1872 yilda D. Tuke tomonidan "Ongning tanaga ta'sirining illyustratsiyasi" kitobida kiritilgan va 19-asr oxiridan boshlab keng tarqalgan.   

Bugungi kunga kelib, psixoterapiyaning barcha turlari va shakllarini qamrab oladigan umumiy qabul qilingan aniq ta'rif ishlab chiqilmagan. Psixoterapiyaning tibbiy, psixologik, sotsiologik va falsafiy modellari mavjudligi haqida gapirish mumkin.

So'zning tor ma'nosida (tibbiy model) psixoterapiya insonning his-tuyg'ulari, mulohazalari va o'z-o'zini anglashiga murakkab terapevtik og'zaki va og'zaki bo'lmagan ta'sir sifatida tushuniladi. Bunday psixoterapiya ko'plab ruhiy, asabiy va psixosomatik kasalliklar uchun qo'llaniladi.

Ammo fanda psixoterapiyaning psixologik modeli ham mavjud, ya’ni uni (psixoterapiyani) amaliy psixolog faoliyatining yo‘nalishi deb hisoblash mumkin. Bunday holda, psixoterapiya deganda "sog'lom odamlarga (mijozlarga) turli xil psixologik qiyinchiliklar sharoitida, shuningdek, o'z hayot sifatini yaxshilash zarurati tug'ilganda psixologik yordam ko'rsatish" tushunilishi kerak (Psixologik). Lug'at, 1996). Biz psixoterapiyaning psixologik modeliga aniq amal qilganimiz sababli, kelajakda biz "mijoz" va "bemor" atamalarini teng ravishda ishlatamiz.

Amaliyotchi psixolog klinik psixoterapevt bilan bir xil usullardan foydalanadi. Farqi, birinchi navbatda, ularning diqqat markazida. Psixologning eng muhim vazifasi kasallik belgilarini olib tashlash yoki engillashtirish emas, balki shaxsning optimal ishlashi va rivojlanishi uchun sharoit yaratishdir. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti o'z Deklaratsiyasining muqaddimasida shunday deydi: "Salomatlik kasallik yoki nogironlikning yo'qligi emas, balki yaxshi umumiy jismoniy, ruhiy va ijtimoiy farovonlik holatidir". Shu nuqtai nazardan aytishimiz mumkinki, psixoterapiya har qanday buzilishlarni "davolash", "tuzatish" yoki "tuzatish" emas, balki so'zning keng ma'nosida "omonatning umumiy uyg'unligini" saqlashga qaratilgan. 

Psixoterapiya ko'lami haqida keng tushuncha 1990 yilda Strasburgda Evropa psixoterapiya assotsiatsiyasi tomonidan qabul qilingan Psixoterapiya to'g'risidagi deklaratsiyada mustahkamlangan. Ushbu Deklaratsiyada quyidagilar aytilgan:

? psixoterapiya - bu gumanitar fanlarning maxsus intizomi bo'lib, mashg'ulot erkin va mustaqil kasb hisoblanadi;

? psixoterapevtik ta'lim yuqori darajadagi nazariy va klinik tayyorgarlikni talab qiladi;

? turli xil psixoterapevtik usullar kafolatlanadi;

? psixoterapevtik usullardan biri bo'yicha ta'lim uzviy ravishda amalga oshirilishi kerak: u nazariyani, shaxsiy terapevtik tajribani va rahbar rahbarligidagi amaliyotni o'z ichiga oladi, shu bilan birga boshqa usullar haqida keng g'oyalar olinadi;

? bunday ta'limga kirish turli xil dastlabki tayyorgarlik, xususan, gumanitar va ijtimoiy fanlar bo'yicha ta'minlanadi.

Psixoterapiyani tibbiy model doirasida ko'rib chiqsak ham, uning boshqa davolash usullaridan farqiga e'tibor qaratish lozim. Gap, birinchi navbatda, psixoterapiyada farmakologik, jismoniy va boshqalar emas, faqat psixologik usul va vositalardan foydalaniladi. Bundan tashqari, turli xil ruhiy kasalliklarga chalingan odamlar bemor sifatida , psixologiya asoslari sohasida professional tayyorgarlikka ega bo'lgan shaxslar esa mutaxassis sifatida ishlaydi . 

So'nggi yillarda, birinchi navbatda, mavjud simptomlarni engillashtirish yoki yo'q qilishga qaratilgan klinik yo'naltirilgan psixoterapiya shartli ravishda ajralib turdi va shaxsga yo'naltirilgan bo'lib , u insonning ijtimoiy muhitga va o'z shaxsiyatiga bo'lgan munosabatini o'zgartirishga yordam beradi.

Klinik yo'naltirilgan psixoterapiyada an'anaviy ravishda gipnoz, avtogen trening, turli xil taklif va o'z-o'zini gipnoz kabi usullar qo'llaniladi.

Shaxsiy yo'naltirilgan psixoterapiya ko'plab maktablar va tendentsiyalarning kontseptual modellariga asoslangan juda ko'p turli xil usullar va usullarni ochib beradi.

Shunga qaramay, biz psixoterapiyada mavjud bo'lgan deyarli barcha yondashuvlarni birlashtiradigan asosiy va etakchi g'oyaning mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin - cheklovlar, taqiqlar va komplekslarni olib tashlash orqali shaxsning rivojlanishiga yordam berish istagi. Psixoterapiya dinamik o'zgaruvchan dunyoda insonning o'zini o'zgartirish, o'zgartirish imkoniyati g'oyasiga asoslanadi. 

Boshqacha qilib aytganda, biz o'z-o'zini anglashning ayrim tarkibiy qismlariga haqiqiy ta'sir qilish haqida gapiramiz.

Zamonaviy qarashlarga ko'ra (Aleksandrov, 1997; Godefroy, 1992; Karvasarskiy, 1999; Rudestam, 1993), tibbiy bo'lmagan psixoterapiyada turli yo'nalish va mazmundagi psixoterapevtik usullarni birlashtiruvchi quyidagi umumiy vazifalarni ajratib ko'rsatish mumkin:

? mijozning psixologik muammolarini o'rganish va ularni hal qilishda yordam berish;

? sub'ektiv farovonlikni yaxshilash va ruhiy salomatlikni mustahkamlash;

? odamlar bilan samarali va uyg'un muloqot qilish uchun asos yaratish uchun shaxslararo o'zaro munosabatlarning psixologik qonuniyatlari, mexanizmlari va samarali usullarini o'rganish;

? ichki va xulq-atvordagi o'zgarishlarga asoslangan hissiy buzilishlarni tuzatish yoki oldini olish uchun mijozlarning o'zini o'zi anglash va o'z-o'zini tekshirishni rivojlantirish;

? shaxsiy rivojlanish jarayonini rag'batlantirish, ijodiy salohiyatni ro'yobga chiqarish, hayotning maqbul darajasiga erishish va baxt va muvaffaqiyat hissi.

Har qanday psixoterapevtik aralashuvning asosiy maqsadi bemorlarga hayotida kerakli o'zgarishlarni amalga oshirishga yordam berishdir. Buni qanday qilish mumkin? Psixoterapiyaning har bir yo'nalishi bu savolga o'z tushunchalari nuqtai nazaridan javob beradi. Psixoterapiyaning muvaffaqiyati yoki samaradorligi bu o'zgarishlar qanchalik qat'iy va keng ma'noda bemor uchun foydali ekanligiga qarab baholanadi; barqaror, uzoq muddatli ijobiy ta'sirni ta'minlaydigan psixoterapevtik choralar optimal bo'ladi. Albatta, har bir psixoterapevtik maktab bemorlarga yordam berishning eng maqbul usuli ekanligiga amin bo'lib, shubhalarni o'z tajribalari bilan tekshirish uchun qoldiradi. Hozirgi vaqtda kattalar bemorlari uchun 400 ga yaqin psixoterapiya turlari va bolalar va o'smirlar uchun 200 ga yaqin psixoterapiya turlari ma'lum va qo'llaniladi (Kazdin, 1994). 

Ko'pincha psixoterapiya natijasida bemorning shaxsiyatida sezilarli ijobiy o'zgarishlar yuz berganini o'qish va eshitish mumkin. Bu shuni anglatadiki, go'yo psixoterapiya shaxsni o'zgartiradi, uni boshqacha qiladi. To'g'ridan-to'g'ri aytganda, terapiya jarayonida ham, uning natijasida ham shaxsiyatda biron bir yangi fazilatlarning shakllanishi yoki mavjud bo'lganlarning yo'qolishi ma'nosida hech qanday o'zgarishlar bo'lmaydi. Ma'lumki, shaxsning har bir xususiyati yoki sifati ancha barqaror ruhiy shakllanish bo'lib, ularning majmuasi shaxsni belgilaydi. Ushbu barqaror aqliy shakllanishlar hatto yoshga bog'liq o'zgarishlarga ham tobe bo'lmaydi. Shaxsning o'zgaruvchanligi, uning o'zgaruvchan atrof-muhit sharoitlariga moslashishi har bir sifatning vaziyatga qarab aniqlangan ko'rinishlarining shunchalik keng doirasiga ega bo'lishi tufayli erishiladi, ba'zida uni haqiqiyga qarama-qarshi bo'lgan sifatning mavjudligi sifatida qabul qilish mumkin. Psixoterapevtik ta'sir, shaxsda yangi fazilatlarni yaratmasdan, go'yo mavjudlarini, masalan, o'zgargan hayotiy vaziyatga moslashtiradi. Bu "moslashtirish" kichik ruhiy kasalliklar uchun psixoterapiya muvaffaqiyatini ta'minlaydi (Burlachuk va boshq. 1999). 

Bugungi kunda tibbiy va psixologik psixoterapiyaning yaqinlashishi tendentsiyasi mavjud. Bu shifokorlar ham, psixologlar ham G'arb maktablari va texnikasiga qiziqish ko'rsatishida, shuningdek, yaqin vaqtgacha qattiq qo'riqlanadigan tibbiy "hudud" chegaralarining "eroziya" ga kirib borishida namoyon bo'ladi. ushbu hududga psixologlar kiradi.

Psixoterapiya nevrotiklarga terapevtik ta'sir ko'rsatishning maxsus tashkil etilgan usullari tizimidir, psixokorreksiya esa "hali kasal emas, lekin sog'lom emas" ga ta'sir qiladi, ya'ni. xulq-atvori noto'g'ri bo'lgan va nevrotik reaktsiyalar paydo bo'lgan odamlarda. Ushbu ta'rifga asoslanib, bemorga psixoterapiya, sog'lomga esa - psixokorreksiya ta'sir qiladi; psixoterapiya shifokorlar tomonidan, psixokorrektsiya esa psixologlar tomonidan amalga oshiriladi ; psixoterapiya davolash usuli, psixokorrektsiya esa profilaktika usulidir. Ko'rinishidan, insonga ta'sir qilish sohalarini bunday chegaralash ortida psixologning "psixologik hudud" ni belgilash va himoya qilish istagi yotadi.      

Psixoterapiya haqida shifo yoki shaxsiy o'sishga ta'sir yo'naltirilgan hollarda gapirish kerak deb hisoblaymiz. Maslahatchining vazifasi mijozga vaziyatni, muammoni tushunishga yordam berishdir: maslahat bering, maslahat bering, mijozning his-tuyg'ulari va xatti-harakatlarini aks ettiring, shunda u o'zini ko'radi, yoritadi, qo'llab-quvvatlaydi, tinchlantiradi va hokazo. Shu bilan birga, bir qator hollarda mijoz bilan ishlashni psixoterapevtik yoki konsalting sifatida aniq baholash qiyin. Chet el adabiyotida "terapiya" va "psixoterapiya" atamalari sinonim sifatida ishlatiladi. Ushbu qo'llanma xorijiy psixoterapiyaning asosiy yo'nalishlari bilan bog'liqligi sababli, mualliflar ushbu an'anani saqlab qolish mumkin deb hisoblashgan. Shuning uchun matnning keyingi qismida "psixoterapiya" va "terapiya", "psixoterapevt" va "terapevt" atamalari bir-birini almashtiradi. Bundan tashqari, bir qator hollarda biz "maslahatchi" atamasini xuddi shu ma'noda ishlatamiz. 

Hozirgi vaqtda psixoterapevtik amaliyotda turli mezonlarga ko'ra tasniflanishi mumkin bo'lgan yuzlab maktablar va yo'nalishlar mavjud. Shu bilan birga, kontseptual asoslarida sezilarli darajada farq qiluvchi asosiy psixoterapevtik yondashuvlar mavjud. Farqlar shaxsning tavsifi, uning rivojlanish mexanizmlari, nevrozlarning patogenezi, terapiya mexanizmlari va uning samaradorligini baholash bilan bog'liq.

Ushbu qo'llanmada ko'rib chiqilgan psixoterapiya turlari psixoterapevtik ta'sirning turli "maqsadlariga" ega. Shunday qilib, bioenergetik tahlilda "maqsad" tanadir va mijozga yo'naltirilgan terapiyada - tajribalar (nafaqat tajribali his-tuyg'ular, balki tajribali tajriba), kognitiv terapiyada - noto'g'ri fikrlar va tasavvurning boshqa tasvirlari va boshqalar.   

Psixoterapevtik yondashuvlarni taxminan quyidagilarga bo'lish mumkin: 1) muammoga yo'naltirilgan va 2) mijozga yo'naltirilgan. Birinchi turdagi psixoterapiyaning nazarda tutilgan munosabati - bu muammoga bemorni majburiy "cho'milish" ga bo'lgan munosabat. Agar bemor buni qilishni istamasa ("cho'kish"), bu psixoterapiyaning ushbu turi doirasida terapevtik ta'sirga qarshilik sifatida talqin etiladi. Bemorning muammosi atrofida, unga kirmasdan, chuqurlashmasdan, "aylana bo'ylab yurish" samarasiz deb hisoblanadi.

Ikkinchi turdagi psixoterapiyada, aksincha, mijoz terapevt bilan nima haqida gaplashish va terapiyaga qancha vaqt ajratishni tanlashi mumkin. Agar mijoz o'z muammosi haqida gapirmasa, bu qarshilik sifatida emas, balki mijozning faqat o'zi xohlagan narsa haqida gapirishga qonuniy huquqi sifatida qaraladi.

Ko'rib chiqilayotgan terapiya usullari (direktiv, muammoga yo'naltirilgan va nodirektiv, mijozga yo'naltirilgan) protsessual jihatdan sezilarli farqlarga ega. Shunday qilib, direktiv bo'lmagan terapiyada mijozning o'z ehtiyojlarini terapevtga o'tkazish jarayonlari yo'q yoki yomon ifodalangan, masalan, bolalikdan muhim shaxslar bilan munosabatlar. Buning sababi shundaki, birinchidan, mijoz terapiya jarayonida terapevtdan mustaqil bo'lib, ikkinchidan, terapevt mijoz uchun sir emas, "oq ekran". Ushbu turdagi terapiya turli xil mazmun bilan ishlaydi: "iblis" (odam asosan shaytonning qo'lidagi o'yinchoq) va "inson" (inson erkin va o'zi uchun javobgar). Ushbu terapiya turlari o'rtasidagi farqlarni ko'paytirish mumkin, ammo bu shart emas, chunki o'quvchi matndagi har bir yo'nalishning etarlicha batafsil tahlilini topadi.

Psixoterapevtik ta'sirning "maqsadlari", terapiya jarayonida terapevt va mijozning pozitsiyalaridagi farqlarga qaramay, psixoterapiyaning turli maktablarining yo'nalishi va nazariy asoslari, psixoterapevtik maslahat bir qator strategik va ta'sirchan xususiyatlarga ega bo'lgan jarayondir. barcha maktablar va yondashuvlar uchun umumiy bo'lgan taktik momentlar. Uchun quyidagilar kiradi:  

? psixoterapevtik jarayonning bosqichlari;

? dastlabki maslahat tamoyillari va psixoterapevtik aralashuvning asosiy usullari;

? psixoterapevtik ishning og'zaki va og'zaki bo'lmagan vositalari;

? psixoterapevtik maslahat jarayonida metafora yaratish va ulardan foydalanish;

? psixoterapevt / maslahatchi shaxsiga qo'yiladigan talablar;

? psixoterapevt (maslahatchi) etikasi.

Ushbu bob aynan ana shu umumiy masalalarga bag'ishlangan.