Raportul de activitate a



Yüklə 2,38 Mb.
səhifə13/25
tarix17.01.2019
ölçüsü2,38 Mb.
#99717
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   25

Anchete focare TBC:

In anul 2016, am continuat coordonarea anchetei unui focar familial de tuberculoza pulmonara, din localitatea Vacareni, care a debutat in 6.02.2015.

Focarul este format din 4 cazuri, cu sursa de infectie cunoscuta.

Distributia cazurilor pe grupe de varsta:



  • 5- 9 ani: 1

  • 15-19 ani: 1

  • 35-44 ani: 1

  • 75-84 ani:1

Contacti in familie 10

Contacti in colectivitate (unitate prescolara): 2

Repartitie pe sexe:


  • F-4

Nr cazuri internate: 4

Actiuni derulate:

  • stabilirea listei contactilor si a persoanelor aflate la risc de imbolnavire, in mod special a copiilor din familii;

  • stransa colaborare cu personalul medico-sanitar din dispensarul TBC Tulcea, sprijinirea acestuia pentru efectuarea in termen cat mai scurt a controalelor contactilor din colectivitate si familie;

  • stransa colaborare cu cabintele medicului de familie din localitate.

  • anuntarea cazului la cabinetul medicului de familie si stransa colaborare cu medicului de familie din localitate.

Focarul a fost incheiat.

PN.I.5 PROGRAMUL NAŢIONAL DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL AL INFECŢIILOR NOSOCOMIALE ŞI MONITORIZAREA UTILIZĂRII ANTIBIOTICELOR ŞI A ANTIBIOTICO-REZISTENŢEI

In anul 2016, in cadrul PNI.5 Spitalul Judetean de Urgenta a raportat lunar catre DSPJ Tulcea toate cazurile de infectii asociate asistentei medicale inregistrate la nivelul sectiilor, fisele de caz a infectiilor asociate asistentei medicale , fisele de supraveghere a accidentelor post expunere la produse biologice a personalului sanitar si incepand cu luna octombrie a raportat in registrul electronic unic de monitorizare a infectiilor asociate asistentei medicale suspiciunile de infectii nosocomiale de la nivelul sectiilor spitalului.

Pe intreg parcursul anului s-a colaborat cu factorii de decizie ai unitatilor sanitare cu paturi din judet, in speta, Spitalul Judetean de Urgenta Tulcea, cu Compartimentul de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale si cu medicii si asistentele sefe, cat si cu personalul auxiliar.

Incepand cu luna septembrie, prin Ordinul ministrului sanatatii nr.931/2016 s-au modificat activitatile din cadrul programamului si s-a introdus screeningul activ pentru depistarea colonizarii infectiilor cu germeni cu risc epidemiologic in cadrul sectiei de terapie intensiva, efectuarea controlului intern de calitate a laboratorului de microbiologie si formarea profesionala a personalului medical pentru controlul infectiilor asociate asistentei medicale si al utilizarii prudente a antibioticelor; in acest sens am procedat la elaborarea de adrese de informare catre SJUTulcea si catre Compartimentul pentru supravegherea, prevenirea, limitarea infectiilor asociate asistentei medicale si instructiuni pentru implementarea corecta a tuturor modificarilor.

S-au primit lunar fisele de supraveghere a infectiei nosocomiale, transmise de catre CSPLIAAM, inregistrate in Spitalul Judetean de Urgenta Tulcea si Spitalul Orasenesc Macin, lunar = 56 fise.

S-au centralizat fisele de supraveghere a accidentelor post expunere la produse biologice a personalului sanitar din Spitalul Judetean de Urgenta Tulcea, cf Ord MSP 916/2005 si s-au transmites catre INSP-CEBTIN – trimestrial = 10 fise

S-a trimis incepand cu luna octombrie baza de date completata si verificata privind cazurile de infectii asociate asistentei medicale catre Institutul National de Sanatate Publica Bucuresti.

S-au efectuat controale in special in sectiile cu risc (neonatologie, bloc operator, obstetrica, ATI, pediatrie) si s-au recoltat probe de salubritate si sterilitate = 304 probe

S-a colaborat cu nucleul Compartimentului de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale din spitalul raportor, s-au verificat planurile anuale si activitatile preventive intreprinse si s-a instruit personalul privind recunoasterea, declararea si raportarea IN si a ICD.

Personalul medical din cadrul DSPJ Tulcea- compartiment CSECBT a recoltat pe parcursul anului 2016 atat probe de salubritate cat si sterilitate astfel:



    • salubritati – 228/30 pozitiv (E. Coli, Stafilococ, Proteus, Klebsiella)

    • sterilitati – 76/4 nesterile

    • AMF – 9/5 pozitiv (germeni hemolitici si germeni aerobi mezofili)



  • Supravegherea infectiilor asociate asistentei medicale in unitatile sanitare (IAAM)

In anul 2016, au fost depistate 56 IAAM (focare-0)

Clasificarea IAAM dupa cauze:



    • plaga chirurgicala –18

    • digestiv – 21

    • cutanat – 3

    • alte –2

    • septicemie-1

    • respirator-1

    • urinar-10



NR.

TULCEA

TOTAL

septicemie

respirator

digestiv

urinar

organe genitale

cutanate

infectii asociate cu manevre terapeutice si/sau exploratorii

plaga chirurgic

alte

1

IAN

4

0

0

2

1

0

1

0

0

0

2

FEB

12

0

1

4

3

0

0

0

4

0

3

MAR

7

0

0

5

1

0

0

0

1

0

4

APR

4

0

0

3

1

0

0

0

0

0

5

MAI

7

0

0

1

2

0

0

0

3

1

6

IUN

9

1

0

2

0

0

0

0

6

0

7

IUL

1

0

0

1

0

0

0

0




0

8

AUG

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

9

SEP

3

0

0

1

0

0

1

0

1




10

OCT

3

0

0

1

0

0

1

0

1

0

11

NOV

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

12

DEC

4

0

0

1

2

0

0

0

0

1




TOTAL__56__1__1__21'>TOTAL

56

1

1

21

10

0

3

0

18

2

Repartizarea IAAM pe sectii:

- chirurgie – 30

- urologie – 2

- ATI – 12

- neurologie – 3

- pediatrie- 1

- alte- 8










































NR.

TULCEA

TOTAL

pediatrie

nou nascuti

obstetrica

ginecologie

chirurgie

ATI

dializa

urologie

neurologie

alte

1

IAN

4

0

0

0

0

3

0

0

0

1

0

2

FEB

12

0

0

0

0

3

7

0

1

1

0

3

MAR

7

0

0

0

0

4

0

0

0

0

3

4

APR

4

0

0

0

0

3

0

0

0

0

1

5

MAI

7

0

0

0

0

5

1

0

0

1

0

6

IUN

9

1

0

0

0

7

1

0

0

0

0

7

IUL

1

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

8

AUG

1

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

9

SEP

3

0

0

0

0

1

0

0

0

0

2

10

OCT

3

0

0

0

0

1

0

0

0

0

2

11

NOV

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

12

DEC

4

0

0

0

0

2

1

0

1

0

0




TOTAL

56

1

0

0

0

30

12

0

2

3

8

Clasificarea IAAM dupa germenii incriminati:

- Staphylococ -12

- Piocianic –5

- Clostridium difficile cu toxina A/B – 20

- E.Coli – 15

- Klebsiella-3

In urma recoltarii de probe de salubritate de pe suprafete, se observa frecvent prezenta unor germeni in culturile din probele recoltate, ca si in probele de la pacientii cu IN, ceea ce denota nerespectarea regulilor de asepsie si antisepsie in plaga si a curateniei si dezinfectiei in sectii.


  • Supravegherea epidemiologica a ICD (Infectia cu Clostridium Difficile)

Obiective:

1. Estimarea incidenţei ICD în România şi a ponderii cazurilor asociate asistentei medicale în vederea limitării numărului de focare şi implementarea măsurilor nespecifice de profilaxie pentru cazurile comunitare;

2. Caracterizarea epidemiologică a ICD prin evidenţierea şi evaluarea factorilor de risc asociaţi cu această afecţiune şi formele de manifestare epidemiologică a focarelor;

3. Evaluarea severităţii evoluţiei epidemiologice a ICD în România.

4. Supravegherea microbiologică a ribotipurilor de CD circulante în România

Supravegherea epidemiologica a ICD a inceput in luna iulie a anului 2014, cand au fost organizate intalniri la nivelul spitalelor, cu corpul directoral, responsabilii de program si medicii sefi de sectie. S-a distribuit metodologia si ghidul de preventie, diagnostic si tratament, si s-au achizitionat truse de laborator pentru respectarea Protocolului de recoltare/trimitere probe CD.

S-a efectuat raportarea lunara a bazei de date Epi-Info cu cazurile de infectie cu clostridium difficile (ICD), aparute la pacienti care au domiciliul in judetul Tulcea, primirea, analizarea si validarea fisei de declarare, dupa investigarea prealabila a unitatii spitalicesti care a depistat.

Nr total cazuri ICD depistate/raportate in anul 2016 – 26:


    • Repartizare cazuri ICD pe tipuri de infectie:

IN

Comunitara

Nedeterminata

20

3

3



    • Repartizare cazuri ICD pe mediu de viata:

U

R

13

13



  • Supravegherea accidentelor la produse biologice (AES)

Accidente post expunere la produse biologice (AES) la personalului sanitar declarate si raportate in anul 2016: 10 cazuri.

Fisele au fost primite lunar, validate si raportate la CSECBT, trimestrial:



  • ATI - 3

  • neurologie – 1

  • obstetrica-ginecologie - 1

  • UPU - 1

  • bloc operator – 1

  • ambulator – 1

  • boli infectioase-1

  • dializa-1

Nu au existat cazuri de accidente de la persoane pozitive cu boli virale, atitudinea fata de persoanele accidentate fiind de aplicare imediata a masurilor. In urma testarilor repetate, rezultatele au iesit negative.

In totalitatea cazurilor, mecanismul de producere a accidentului a fost prin autoaccidentare.



Evaluarea Factorilor de Risc din Mediul de Viata

Igiena Mediului

1) In cadrul activitatii de Supravegherea calitatatii apei potabile s-a efectuat monitorizarea de audit si control a apei potabile si monitorizarea calitatii apei din fantanile publice conform Legii 458/2002 (r) privind calitatea apei potabile si HG 974/2004 pentru aprobarea Normelor de supraveghere, inspecţie sanitară şi monitorizare a calităţii apei potabile şi a Procedurii de autorizare sanitară a producţiei şi distribuţiei apei potabile cu modificarile si completarile ulterioare.



Yüklə 2,38 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   25




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin