Hastanın servise kayıt ve kabulünden, herhangi bir nedenle (başka bir merkeze nakil, ex.)servisten ayrılışına dek gereksinim duyulan işlemlerin yapılmasını ve gerekli kayıtların tutulmasını amaçlar.
Poliklinik başka servis ya da acilden hastanın servise kabulü ile ilgili işlemler gerçekleştirilebilmelidir.
Hastanın servise kabulü ile ilgili tüm kayıtlar tutulabilmelidir.
Serviste bulunan makinelerin durumu,(varsa)cihaz takip modülünde yer almalıdır.
Randevulu hasta kabulü yapılabilmeli, istenen zaman diliminde hastaların randevuları periyodik olarak düzenlenebilmelidir.
Hasta Tabelası bilgileri ve hastanın diyaliz sırasında gerçekleştirilen tedavileri kolayca sisteme girebilmeli ve bu kayıtlara istenildiğinde ulaşılabilmelidir.
Hangi hastanın hangi seansta hangi hemşire tarafından takibinin yapıldığının,hastaya verilen destek tedavisi ve tıbbi tedavinin kim tarafından uygulandığının kaydı tutulmalıdır. Bu kayıtlar istenildiği zaman belirli formatlarda görüntülenebilmeli/raporlanabilmelidir.
Diğer parenteral tedaviler için özel takip listeleri oluşturulmalı ve her hasta için minimum ilaç ve malzeme stok kontrolü sağlanmalıdır.
Hastanın hepatit, diyabet, hiper/hipotansiyon gibi kronik takip gerektiren hastalıkları ve damar yoluna ilişkin kayıtları tutulmalıdır
Doktor isteklerinin (tedavi, ilaç vb.) kayıtları ve isteğin hangi doktor tarafından yapıldığının kaydı tutulmalıdır.
Hastaya uygulanan/kullanılan ancak hastane tarafından karşılanmamış olan ilaç ve malzemeler hastanın kayıtlarına eklenmeli ancak masraf olarak işlenmemesini sağlayacak düzenlemeler sistemde yer almalıdır.
Hastaya kullanılan ilaç, yapılan ameliyat, tetkik, vb. işlemler ve kullanılan tüm malzemelere ait ücretler (fistül operasyonu, kateter, enjektör, röntgen, ilaç, vb.) hastanın elektronik ortamda bulunan mali kayıtlarına ve hasta dosyasına anında yansıtılmalıdır. Hastanın herhangi bir andaki fatura bilgileri görüntülenebilmelidir.
Diyaliz ünitesinde bulunan stoklara ilişkin kayıtlar tutulmalıdır. Bu stok kayıtlarında kullanılacak solüsyonlar, setler, diyalizörler ve diğer malzemelere ilişkin stok hareketleri, son durumlar ve istatistikler alınabilmelidir.
Hastanın ayrılışında epikriz raporları hazırlanabilmeli ve istenildiğinde başka bir kuruma sevk işlemleri yapılabilmelidir.
Hastane İdaresi’nin istemesi durumunda organ nakline ilişkin işlemler yapılabilmeli ve hazırlık bilgileri tutulmalıdır.
Diyaliz ünitesinde çalışan doktorlar ve hemşireler için gerekli çalışma ve nöbet çizelgeleri, icap listeleri hazırlanabilmelidir.
Ameliyathaneden, fistül ameliyatı yapılacak hastalara ilişkin randevular istenebilmelidir.
Diğer birimlerden konsültasyon isteğinde bulunulabilmeli, sonuçlar izlenebilmeli,diğer birimlerin konsültasyon ve randevu taleplerine cevap verilebilmelidir.
Hastaların transplantasyona uygunluk durumları ve iletişim bilgileri hakkındaki kayıtlar sistemde tutulabilmeli, gerekli gizlilik, güvenlik ve mahremiyet ilkelerine azami dikkat edilmelidir.
Diyaliz ünitesinde tedavi gören hastaların kayıt ve işlemlerine ilişkin çeşitli istatistikler elde edilebilmeli, sorgular yanıtlanabilmeli ve raporların çıktısı alınabilmelidir.
SAĞLIK KURULU MODÜLÜ
İşe, okula başlama, sakatlık, iş göremezlik, istirahat, yurtdışı tedavi vb. durumların tespitine yönelik olarak faaliyet gösteren kurulların iş ve işlemlerinin takip edildiği ve kayıtlarının tutulup çıktılarının alındığı modüldür. Bu modülde:
Randevu işlemleri gerçekleştirilebilmelidir.
Kurulda görüşülecek vaka için önceden gerekli hazırlıkların yapılmasına olanak tanınmalıdır.
Otomatik olarak tetkik ve konsültasyon istekleri yapılabilmelidir.
Hastanenin işlev ve yetkilerine uygun olarak (rapor, yurtdışı tedavi, hakem hastane vb.) gerekli formlar oluşturulmalı, yetki veya işlev değişikliği durumunda gerekli düzenlemeler yapılabilmelidir.
Modülde yer alan işlemlerle ilgili çeşitli istatistikler elde edilebilmeli, sorgular yanıtlanabilmeli ve raporların çıktısı alınabilmelidir.
DOSYA ve ARŞİV MODÜLÜ
Bu sistemde, adli raporlar, hastaların epikrizleri, ameliyat raporları, laboratuar sonuçları, yatan hasta dosyaları, anamnez verileri, radyoloji, patoloji, fizik tedavi, konsültasyon raporları v.b. tek bir hasta kaydı ile ilişkilendirilerek tek bir hasta dosyasında saklanması, gerektiğinde verilerin güncellenmesi, hatalı verilerin düzeltilmesi, verilere erişim ve analiz ile ilgili fonksiyonlar yer almaktadır. Proje kapsamında kayıt fonksiyonları yanında aşağıdaki fonksiyonlar da gerçekleştirilmelidir:
Arşiv takip fonksiyonları özelleştirilerek geliştirilmeli ve uygulamaya alınmalıdır.
Hastalık gruplaması, ICD-10 tanı kodlarına göre yapılabilmelidir.
Bildirimi zorunlu hastalıklar için otomatik rapor hazırlanmalıdır.
Semt Polikliniği/Uydu poliklinik ve hastane arasında hasta dosyasının elektronik ortamda taşınması sağlanmalıdır.
Önceden alınmış poliklinik randevuları bir gün önceden tıbbi arşivde görüntülenmelidir.
Bir hastaya birden fazla tanı girişi mümkün olmalıdır.
Eksik dosyalar tıbbi arşivde tespit edilebilmeli ve bulunan eksiklikler ilgili kişilere (doktor, hemşire, fizyoterapistvb) elektronik ortamda liste halinde bildirilmelidir.
Adli dosyaları sadece yetkili kişilerin görebilmesi sağlanmalıdır.
Kanuni zorunluluk gereği kağıt üzerine basılması ve ıslak imzalı olması gereken belgeler görüntü tarayıcı (scanner)’dan geçirildikten sonra sistem içinde de saklanmalıdır.
