Sistema Qualità: Mod. Svf 1 per la paq 1


a) [ ] Normalizarea caracteristicilor pulsului b)



Yüklə 0,73 Mb.
səhifə8/8
tarix15.01.2019
ölçüsü0,73 Mb.
#97088
1   2   3   4   5   6   7   8

a) [ ] Normalizarea caracteristicilor pulsului

  • b) [ ] Tahicardia

  • c) [ ] Scăderea în continuare a presiunii venoase centrale

  • d) [x] Creşterea debitului urinar la oră

  • e) [x] Ameliorarea stării generale a bolnavului

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Care sunt afirmaţiile corecte în ceea ce priveşte peritoneul:

  • a) [ ] Este o membrană epitelială

  • b) [x] Este o membrană mezotelială

  • c) [x] Suprafaţa peritoneului este egală cu cea a tegumentelor

  • d) [x] Este format din două foiţe

  • e) [ ] Cavitatea peritoneală conţine 200-300 ml lichid exudativ

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM În peritonitele avansate se poate aplica în cazuri exepţionale:

  • a) [x] Laparostomie

  • b) [x] Acoperirea anselor eviscerate cu folii de poliuretan

  • c) [x] Aplicarea derivaţiilor externe

  • d) [x] Este indicată perfuzia în abdomen a lichidului de lavaj

  • e) [ ] Toaleta secundară a abdomenului se execută la 3-4 zile

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate constă în:

  • a) [x] Apendicectomie

  • b) [ ] Debridarea conglomeratelor intestinale

  • c) [x] Lavajul peritoneal

  • d) [x] Drenajul cavităţii peritoneale

  • e) [ ] Sutura provizorie a planurilor musculo-aponevrotice

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM În primele 6 ore peritonita prin perforaţia unui ulcer duodenal este:

  • a) [x] Peritonită chimică

  • b) [ ] Peritonită septică

  • c) [ ] Uneori însoţită de şoc

  • d) [x] Uneori însoţită de şoc endotoxic

  • e) [ ] Peritoneul nu este afectat

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Simptomatologia unei peritonite secundare în formă hipertoxică este dominată de:

  • a) [x] Agitaţie psihomotorie

  • b) [x] Semne de şoc toxico-septic

  • c) [ ] Dureri abdominale colicative

  • d) [ ] Contractură musculară

  • e) [ ] Tulburări respiratorii



  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM În etiopatogenia peritonitelor contaminarea cavităţii abdominale poate avea cauze externe cu multiple variante posibile, din care enumerăm:

  • a) [x] Contuziile abdominale cu ruptură de organ cavitar

  • b) [x] Plăgile penetrante abdominale

  • c) [x] Cauze operatorii, prin instrumentar şi materiale sanitare

  • d) [x] Cauze de iatrogenie prin gesturi terapeutice

  • e) [ ] Plăgi purulente ale membrelor inferioare

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Indicaţi posibilităţile examenului radiologic simplu al abdomenului într-o peritonită acută difuză:

  • a) [ ] Nu este util pentru diagnostic

  • b) [x] Poate evidenţia pneumoperitoneul subfrenic, care atestă de regulă o perforaţie de organ cavitar

  • c) [x] Denotă ştergerea umbrei psoasului

  • d) [ ] Imagini hidroaerice centrale, în "cuiburi de rândunică"

  • e) [ ] Denotă o imagine de ansă opacă sau "ansă santinelă", cel puţin la debut

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Care dintre următoarele semne fizice pot apare în peritonitele acute difuze:

  • a) [x] Abdomenul nu participă la mişcările respiratorii

  • b) [ ] La palpare, abdomenul prezintă apărare musculară

  • c) [x] Percuţia abdominală evidenţiază hipersonoritate

  • d) [ ] Ascultativ, apar zgomote hidro-aerice spontane

  • e) [x] Bombarea dureroasă a fundului de sac Douglas la tuşeul rectal

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Princiipiile tratamentului chirurgical în peritonitele acute difuze includ:

  • a) [ ] Laparotomie mediană subombilicală

  • b) [x] Tratamentul leziunii care a cauzat peritonita

  • c) [x] Debridarea şi toaleta cavităţii peritoneale

  • d) [x] Lavajul şi drenajul peritoneal

  • e) [ ] Laparostomie obligatorie

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Germenii cei mai frecvenţi depistați în peritonitele secundare sunt:

  • a) [ ] Pneumococul

  • b) [ ] Stafilococul

  • c) [x] E coli germen aerob

  • d) [x] Klebsiella

  • e) [ ] Enterococul

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Indicati principiile tratamentului chirurgical în peritonitele secundare:

  • a) [ ] Corectarea anemiei

  • b) [x] Tratamentul cauzei peritonitei

  • c) [x] Debridare

  • d) [x] Toaleta cavităţii peritoneale cu ser fiziologic

  • e) [x] Drenajul larg peritoneal

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Numiţi cauzele peritonitelor secundare:

  • a) [x] Perforaţia stomacului şi duodenului

  • b) [ ] Suprainfecţia ascitei

  • c) [x] Peritonita apendiculară

  • d) [x] Peritonitele de origine genito-urinară

  • e) [ ] Sursa de contaminare extraperitoneală cu transportul agentului patogen pe cale circulatorie

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Hipovolemia din peritonite se datorează:

  • a) [x] Pierderii de lichid intravascular înspre cavitatea peritoneală

  • b) [x] Acumulărilor de lichid în tesutul subperitoneal

  • c) [ ] Transpiraţiilor abundente

  • d) [x] Acumulării de lichid în lumenul intestinal dilatat şi aton

  • e) [ ] Vazodilataţiei sistemice

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Privind explorările de laborator în peritonitele difuze acute se poate afirma:

  • a) [ ] Leucocitoză cu limfocitoză

  • b) [x] Urea sanguină moderat crescută

  • c) [x] Ecografia oferă informaţii cu o acurateţe inferioară CT

  • d) [ ] Folosirea radioizotopilor reprezintă un mijloc curent de diagnostic

  • e) [x] Radiografia abdominală pe gol evidențiază anse intestinale dilatate

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM În diagnosticul peritonitelor acute localizate se utilizează diverse procedee. Indicaţi 2 dintre cele ce înlesnesc diagnosticul în oricare localizare:

  • a) [ ] Tuşeul vaginal şi rectal

  • b) [x] Ultrasonografia abdominală

  • c) [ ] Laparoscopia

  • d) [ ] Puncţia abdominală

  • e) [x] Radiografia abdominală în ortostatism

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Pentru faza toxică a peritonitei este caracteristică următoarea gamă simptomatică:

  • a) [x] Tahicardie

  • b) [x] Leucocitoză elevată cu deviere în stânga

  • c) [x] Abdomen balonat, dureros

  • d) [ ] Prevalarea simptomelor locale asupra celor generale

  • e) [ ] Vome frecvente bilioase

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Durerea în peritonită are următoarele caracteristici:

  • a) [x] Poate fi mascată de administrarea opiaceelor

  • b) [ ] Întotdeauna se instalează brusc

  • c) [x] Se poate asocia cu senzaţia de sete

  • d) [x] Se poate generaliza pe toată aria abdomenului

  • e) [ ] Întotdeauna corespunde organului afectat

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM După lavajul cavităţii peritoneale în peritonita difuză purulentă, cavitatea peritoneală se drenează, respectând următoarele principii:

  • a) [ ] Drenul se va exterioriza prin calea de acces

  • b) [x] Drenurile se exteriorizează la distanţă de plaga operatorie

  • c) [x] În perioada postoperatorie se va efectua lavajul fracţionat al spaţiilor drenate

  • d) [x] Se introduc antibiotice în cavitatea abdominală

  • e) [x] Introducerea antibioticelor se va repeta fiecare 4-6 ore

  • ---------------------------------------------------------------------

  • CM Contractura musculară este un semn major al peritonitei, însă poate lipsi în următoarele cazuri:

  • a) [x] La bătrâni

  • b) [ ] La copii

  • c) [x] Dacă au fost administrate antibiotice

  • d) [x] La caşectici

  • e) [x] Dacă au fost administrate opiacee

  • -------------------------------------------------------------------------

  • CM Pentru peritonita difuză cauzată de perforaţia unui organ cavitar sunt caracteristice următoarele semne:

  • a) [x] Blumberg

  • b) [x] Mandel-Razdolsky

  • c) [ ] Păstrarea matităţii hepatice

  • d) [x] "Semnul tusei"

  • e) [x] Grassman-Kulencampff

  • ---------------------------------------------------------------------




    1. PATOLOGIA VENOASĂ




    1. CS Triada Virhov în patogenia tromboflebitei acute constă în:

    2. a) [x] Tulburări de coagulare, leziuni endoteliale şi stază a circulaţiei venoase

    3. b) [ ] Leziuni ale valvulelor, hipertensiune venoasă şi varicele venelor

    4. c) [ ] Deficienţa ţesutului conjunctiv, tulburări de coagulare şi stază venoasă

    5. d) [ ] Varicele venelor superficiale, hipoproteinemia şi staza circulaţiei venoase

    6. e) [ ] Stază venoasă, tulburări de coagulare şi insuficienţa vaselor comunicante

    7. ---------------------------------------------------------------------

    8. CS Procedeul Delbe-Pertes evidenţiază:

    9. a) [ ] Funcţia valvulei ostiale (principale) a venei safena magna

    10. b) [ ] Funcţia valvulelor venelor profunde

    11. c) [x] Permebialitatea venelor profunde

    12. d) [ ] Gradul de dezvoltare a varicelor venelor superficiale

    13. e) [ ] Funcţia venelor comunicante

    14. ---------------------------------------------------------------------

    15. CS În baza patogeniei bolii varicoase sunt trei verigi principale:

    16. a) [ ] Insuficienţa cardiacă, dilatarea venelor şi creşterea presiunii venoase

    17. b) [ ] Obezitatea, insuficienţa cardiacă şi dilatarea venelor

    18. c) [x] Insuficienţa valvulară, dilatarea venelor şi creşterea presiunii venoase

    19. d) [ ] Boala hipertonică, insuficienţa valvulară şi creşterea presiunii venoase

    20. e) [ ] Limfostaza, insuficienţa valvulară şi creşterea presiunii venoase

    21. ---------------------------------------------------------------------

    22. CS Tromboflebita acută a venelor superficiale mai des se complică cu:

    23. a) [ ] Pileflebită

    24. b) [ ] Infarct miocardic

    25. c) [ ] Tromboză mezenterială acută

    26. d) [x] Tromboflebită a venelor profunde

    27. e) [ ] Trombembolia arterei pulmonare

    28. ---------------------------------------------------------------------

    29. CM Tratamentul tromboflebitei venelor profunde ale membrelor inferioare constă în administrarea:

    30. a) [ ] Vitaminei K

    31. b) [ ] Trombovarului

    32. c) [x] Heparinei

    33. d) [x] Antispasticelor

    34. e) [x] Aspirinei

    35. -------------------------------------------------------------------

    36. CM Cauzele insuficienţei venoase acute a venelor extremităţilor inferioare sunt:

    37. a) [x] Tromboza venoasă

    38. b) [x] Tromboflebita venelor profunde

    39. c) [ ] Obezitatea

    40. d) [ ] Boala varicoasă

    41. e) [x] Leziunile traumatice ale venelor

    42. ---------------------------------------------------------------------

    43. CM Enumeraţi metodele chirurgicale mai raţionale de tratament a ulcerelor trofice:

    44. a) [x] Excizia ulcerului

    45. b) [x] Autodermoplastia

    46. c) [ ] Aplicarea suturilor secundare

    47. d) [x] Tratamentul patogenetic

    48. e) [x] Plastia suprafeţei ulceroase cu lambou cutanat deplasat

    49. ---------------------------------------------------------------------

    50. CM În boala trombembolică a membrelor inferioare factorii favorizanţi sunt reprezentaţi de :

    51. a) [ ] Diabet

    52. b) [ ] Anemie

    53. c) [x] Leziunea parietală venoasă

    54. d) [ ] Sarcină

    55. e) [x] Neoplasme viscerale

    56. ---------------------------------------------------------------------

    57. CM Principalele simptome în varicele venelor membrelor inferioare sunt:

    58. a) [ ] Claudicaţia intermitentă

    59. b) [x] Edemul periferic spre sfârşitul zilei

    60. c) [ ] Convulsiile nocturne a muşchilor gambei

    61. d) [x] Schimbările trofice în regiunea supramaleolară

    62. e) [ ] Simptomul "ischemiei plantare"

    63. ---------------------------------------------------------------------

    64. CM Care sunt factorii patogenetici principali în etiologia bolii varicoase:

    65. a) [ ] Obezitatea

    66. b) [x] Insuficienţa valvulară

    67. c) [ ] Insuficienţa cardiacă

    68. d) [x] Dilatarea venelor

    69. e) [x] Creşterea presiunii venoase

    70. -------------------------------------------------------------------



    Şef studii,

    dr. șt. med., conferenţiar universitar S. Berliba
    Yüklə 0,73 Mb.

    Dostları ilə paylaş:
  • 1   2   3   4   5   6   7   8




    Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©muhaz.org 2024
    rəhbərliyinə müraciət

    gir | qeydiyyatdan keç
        Ana səhifə


    yükləyin