Projektets syfte är att beskriva och karakterisera grundläggande modeller för psykisk störning, sådana de förekommer bland företrädare för olika personalkategorier ingående I psykiatriska team samt bland patienter och anhöriga

Jämförelse mellan professioner 54

Jämförelse mellan kliniker 55

Jämförelse mellan professioner och patienter/anhöriga 56

Jämförelse med Warwickstudien 56

Några metodreflektioner 59

Referenser 61

Bilagor

Introduktion

Teambaserad psykiatrisk vård av patienter som lever ute i samhället ställer krav på att vårdpersonal med varierande professionell och yrkesmässig bakgrund kan samarbeta och tillsammans fatta välgrundade beslut i frågor som rör den enskilde patientens vård och behandling. Av stor betydelse för framgångsrik vård är också att patienter och deras anhöriga i största möjliga utsträckning är delaktiga i, och kan påverka, de beslut som fattas. En viktig förutsättning för möjligheten att realisera ett välfungerande samarbete är en samstämmighet vad gäller de grundläggande modeller för psykisk störning som olika aktörer baserar sitt tänkande och handlande på. Sådana modeller i vid mening - som kan innefatta såväl uppfattningar i frågor om den psykiska störningens ”väsen”, etiologi och lämpliga behandling som övergripande ideologiska förhållningssätt när det gäller t. ex. samhällets och patientens rättigheter och skyldigheter i vårdsammanhang – kan ibland antas vara välartikulerade och explicita, men det finns skäl att tro att de i många fall också är underförstådda, outtalade och kanske också oreflekterade. Samstämmighet mellan företrädare för olika yrkesgrupper inom psykiatriska team när det gäller sådana implicita modeller för psykisk störning kan antas starkt underlätta samarbetet och därmed höja kvaliteten på vården. Brist på samsyn kan, särskilt om den är outtalad och oreflekterad, istället förmodas leda till samarbetssvårigheter, problem med gemensamt beslutsfattande och i förlängningen till dålig vårdkvalitet. Det finns relativt lite av kunskaper om svenska förhållanden när det gäller förekomsten av likheter och skillnader mellan företrädare för olika yrkeskategorier i psykiatriska team vad avser grundläggande modeller för psykisk störning. Projektet ”Modeller för psykisk störning och deras betydelse för gemensamt beslutsfattande” har haft ambitionen att i någon mån avhjälpa denna kunskapsbrist.