Enfeksiyon kontrol komitesi (ekk) teşKİLİ, Çalişma şekli, GÖrev, yetki, sorumluluklari ve faaliyet alanlari

GÜNÜN İLK AMELİYATINDAN ÖNCE

1. 
   Odada bulunan tüm aletlerin, eşyaların ve lambaların, reflektör alanları dahil, tozu hav bırakmayan nemli bezle silinmelidir.
   
2. 
   Zemin, odaya ait malzeme ve deterjanlı suyla paspaslanmalıdır.
   

2. 
   AMELİYAT ARALARINDA ve HER AMELİYATIN SONUNDA
   

1. 
   Görevli temizlik personeli uygun kıyafet giymiş olarak ( maske, eldiven, önlük, bone) ameliyathaneye girerek işleme başlamalıdır.
   
2. 
   Her ameliyattan sonra çıkan tüm çöpleri ve tek kullanımlık örtüleri kırmızı atık torbalarına koyarak uzaklaştırınız.
   
3. 
   Kirli kompreslerin aralarında cerrahi aletler kalmışsa, ameliyat odasındaki hemşireye teslim ediniz.
   
4. 
   Kirli kompresleri çamaşır arabasına atınız.
   
5. 
   Kesici/delici atıklar mutlaka özel plastik toplama kapları içine atılır.
   
6. 
   Tıbbi atıklar, atık yönetimi talimatına uygun olarak ortamdan uzaklaştırılmalı ve ağzı bağlanarak ana çöp bidonuna taşınmalıdır.
   
7. 
   Çöp kovasına kırmızı çöp poşetini geçiriniz. Eğer çöp kovası kirlenmişse deterjanlı su ile yıkayarak, temizleyip, kurulayınız.
   
8. 
   Zeminini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   

Önce tüm malzemelerin yüzeyi sonra zemin için; oda için ayrılmış temizlik malzemelerini kullanarak, aşağıdaki işlem basamaklarını uygulayınız.

1. 
   Deterjanlı suyla siliniz,
   
2. 
   Kovadaki suyu boşaltıp, bezi ve paspası yıkayınız,
   
3. 
   Dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
   
4. 
   Ameliyat aralarında odada bulunan yüzeylerde (anestezi makinesi, monitör, hasta masası vb) gözle görülür kirlenme yoksa hızlı yüzey dezenfektanı kullanınız.
   
5. 
   Ameliyathanede hasta çıkartıları ve kan ile kirlenmiş alanlar “Kan ve vücut sıvıları ile kirlenmiş yüzeylerin temizlik talimatı”na göre temizlenir.
   

3. GÜN SONUNDA

1. 
   Odadaki tüm taşınabilir aletleri dışarı çıkartınız.
   
2. 
   Odadaki lambaları, dolapları, ameliyat masasını ve benzeri aletleri, odaya ait temizlik malzemelerini kullanarak, deterjanlı suyla silip kurulayınız.
   
3. 
   Dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
   
4. 
   Oda zeminine ıslak vakum uygulayınız.
   
5. 
   Oda dışına çıkarılan malzemelerin yüzey ve tekerleklerine; odaya ait temizlik malzemelerini kullanarak, aşağıdaki işlem basamaklarını uygulayınız.
   

• 
  Deterjanlı suyla siliniz.
  
• 
  Kovadaki suyu boşaltıp, bezi yıkayınız.
  
• 
  Dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
  

6. 
   Malzemeleri odaya yerleştiriniz.
   

• 
  Aspiratörlerin temizliğini “Aspiratör Kavanozları Temizlik Talimatına ”göre yapınız.
  

7. 
   Cerrahi el yıkama lavabosunu kaba kirlerinden sıvı deterjan, ovma maddesi ve su ile arındırdıktan sonra, 1/100’lük çamaşır suyu (1 litre suya 10 cc) ile fırçalayarak temizleyiniz.
   
8. 
   Havalandırma filtrelerinin dış yüzeyleri gün sonunda 1/100’lük çamaşır suyu ile silinir.
   
9. 
   Hasta nakil sedyeleri gün sonunda 1/100’lük çamaşır suyu ile silinir. Eğer her hasta için tek kullanımlık özel örtü kullanılabiliyorsa tercih edilir, aksi durumda her hastadan sonra çamaşır suyu ile silme işlemi tekrarlanır.
   
10. 
    Çöp kovaları gün sonunda deterjanlı su ile yıkandıktan sonra, 1/100’lük çamaşır suyu ile dezenfekte edilir.
    

4. KORİDOR, AYILMA ve DİNLENME ODALARI

1. 
   Zemini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   
2. 
   Önce tüm malzemelerin yüzeyi sonra zemin için; oda için ayrılmış temizlik malzemelerini kullanarak, aşağıdaki işlem basamaklarını uygulayınız.
   

Deterjanlı suyla siliniz,

Kovadaki suyu boşaltıp, bezi ve paspası yıkayınız,

Dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.

c.Kovalardaki suyu boşaltıp, bezi veya paspası yıkayınız.

5. HAFTALIK TEMİZLİK

1. 
   Odadaki tüm taşınabilir aletleri dışarı çıkartınız.
   
2. 
   Kapı, kapı kolu, menteşeler, kaplamalar, pencere önleri ve cam aralarını önce odaya ait temizlik malzemelerini kullanarak, deterjanlı suyla siliniz.
   
3. 
   Ameliyat masasını, aspiratörleri, askıları, oksijen tanklarının hortumlarını, dış yüzeylerini, kovaları, dolapları ve benzeri aletleri deterjanlı su ile yıkayınız ve kurulayınız.
   
4. 
   Kovadaki suyu boşaltıp, bezi yıkayınız.
   
5. 
   Sözü edilen tüm alanların ve oda dışına çıkarılan malzemelerin yüzey ve tekerleklerinin dezenfeksiyonu için; 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
   
6. 
   Duvarları temiz bezle siliniz ve kurulayınız.
   
7. 
   Oda zeminine ıslak vakum uygulayınız.
   

6. BANYO DUŞ ve TUVALET TEMİZLİĞİ

1. 
   Ameliyathane içinde yer alan banyo, duş ve tuvaletlerin temizliğinde ilgili talimata ek olarak, yer ve yüzey dezenfeksiyonu yapılmalıdır.
   
2. 
   Tüm işlemlerin sonunda kovalardaki suyu boşaltarak, bezleri ve paspası temizleyiniz.
   
3. 
   Eldivenleri kırmızı atık torbasına atınız.
   
4. 
   İşlem sonrası ellerinizi mutlaka yıkayınız.
   

3.HASTA ODALARI TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   Eldiveninizi giyiniz.
   
2. 
   Temizliğini yaparken aşağıdakilere dikkat ediniz.
   

1. 
   Oda temizliğini toz kalkmayacak şekilde ve her zaman temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
   
2. 
   Oda zemininde kesinlikle fırça veya süpürge kullanmayınız.
   

3. 
   Çöpleri günde en az iki kere “Atık Yönetimi Talimatı”na göre toplayınız.
   
4. 
   Çöp kovasına atık türüne göre belirlenen çöp poşetini geçiriniz.
   
5. 
   Çöp kovalarını görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere deterjanlı su ile yıkayıp durulayınız.
   
6. 
   Zemini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   
7. 
   Tüm yüzeyleri (cam, kapı, kapı tokmağı, pencere önleri, radyatörler, yemek masası, sandalye, hasta yatağı, etajer vb.) sarı bezle deterjanlı su ile silip, kurulayınız.
   
8. 
   Oda zemininin temizliği, eşyaların altları da dahil olacak şekilde ve kapıya doğru paspasla, su ve deterjan kullanılarak yapılmalıdır.
   
9. 
   Kan ve vücut sıvıları ile kirlenme olan durumlarda, “Kan ve vücut sıvıları ile kirlenmiş yüzeylerin temizlik talimatı”na göre temizlik yapılmalıdır.
   
10. 
    Kovalardaki suyu boşaltınız, eldivenleri, bezleri ve paspası temizleyiniz.
    

11. 
    Ölen veya taburcu olan ya da başka bir servise devir olan hastanın ardından, yeni hasta kabul edilmeden önce günlük temizlik işlemlerinin tüm basamaklarını uygulayınız
    
12. 
    Temizlik bittikten sonra ellerinizi mutlaka yıkayınız.
    

Enfeksiyon Kontrol Komitesince belirlenen, izolasyon gereken hasta odalarının yüzey ve zeminlerinde;

• 
  Deterjanla temizlik yaptıktan sonra dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
  

13. 
    Zemini hemen mopla kurulayınız.
    

4.BANYO DUŞ VE TUVALETLERİN TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   Banyo-duş ve tuvalet temizliğini yaparken aşağıdakilere dikkat ediniz.
   

1. 
   Banyo-duş ve tuvalet temizliğini oda ve ofis temizliğinden sonra yapınız.
   
2. 
   Tuvalet temizliğinde dezenfektan kullanmayınız.
   
3. 
   Kullanılan temizlik malzemelerini diğer bölümlerin temizliğinde kesinlikle kullanmayınız.
   

2. 
   Eldiveninizi giyiniz.
   
3. 
   Çöpleri “Atık Yönetimi Talimatı”na göre toplayınız.
   
4. 
   Çöp kovasına atık türüne göre belirlenen çöp poşetini geçiriniz.
   
5. 
   Çöp kovalarını görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere yıkayıp durulayınız.
   
6. 
   Zemindeki kaba atıkları, çekçek ve faraşla uzaklaştırınız.
   
7. 
   BANYO VE DUŞU önce kaba kirlerinden su ile arındırınız.
   
8. 
   Lavabo arkasındaki duvarı sıvı deterjanlı suyla temizleyip, durulayınız.
   
9. 
   Aynı bezi su ile yıkandıktan sonra, lavabo ve kenarlarını temizlik maddesi ile ovarak temizleyiniz.
   
10. 
    Lavabo aynasını mavi temizlik bezini kullanarak, cam temizleme maddesi ile siliniz.
    
11. 
    Duş ve küvet temizliğinde, önce fayansları daha sonra musluk ve duş teknesini sıvı deterjan veya ovma maddesi ile temizleyip, durulayınız.
    
12. 
    Ardından kurulayınız. Kesinlikle ıslak bırakmayınız.
    
13. 
    TUVALETTE önce sifonu çekiniz.
    
14. 
    Klozet içine toz deterjan dökerek tuvalet fırçasıyla fırçalayınız.
    
15. 
    Klozet çevresini ayrı bir temizlik bezi ile silip, durulayınız.
    
16. 
    Boş sabun kaplarını yıkayıp, kurutarak, tekrar doldurunuz. Kesinlikle bitmemiş sabun kaplarının üzerine ekleme yapmayınız.
    
17. 
    Banyo/tuvalet zeminini, bu iş için ayrılmış paspasla, sabunlu su ile kapıya doğru silip, mopla kurulayınız.
    
18. 
    Kovadaki suyu boşaltınız, eldivenleri, bezleri ve paspası temizleyiniz.
    
19. 
    Temizlik bittikten sonra ellerinizi mutlaka yıkayınız.
    

5.HEMŞİRE DOKTOR ODALARI, POLİKLİNİK ODALARI KORİDOR VE DEPOLAR TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   Temizliği yaparken aşağıdakilere dikkat ediniz.
   

1. 
   Temizliği toz kalkmayacak şekilde ve her zaman temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
   
2. 
   Bu alanların temizliğinde kesinlikle DEZENFEKTAN KULLANMAYINIZ.
   
3. 
   Oda ve koridorlar için ayrılmış farklı paspas ve kuru mop kullanınız.
   
4. 
   Gün içerisinde en az iki kez ve kirlendikçe koridor temizliğini tekrarlayınız.
   
5. 
   Oda zeminini temizlerken kesinlikle fırça veya süpürge kullanmayınız.
   
6. 
   Köşelerde birikebilecek tozların alınmasına özellikle dikkat ediniz.
   

2. 
   Eldiveninizi giyiniz.
   
3. 
   Çöpleri “Atık Yönetimi Talimatı”na göre toplayınız.
   
4. 
   Çöp kovasına atık türüne göre belirlenen çöp poşetini geçiriniz.
   
5. 
   Çöp kovalarını görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere yıkayıp durulayınız.
   
6. 
   Zemini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   
7. 
   Lavaboyu temizlik maddesi ile ovarak temizleyiniz.
   
8. 
   Tüm yüzeyleri (cam, kapı, kapı tokmağı, pencere önleri, radyatörler, masa, dolap, sandalye, etajer vb.) deterjanlı su ile siliniz.
   
9. 
   Oda zeminini, tüm malzemelerin altları da dahil olacak şekilde kapıya doğru sabunlu su ile paspaslayıp, mopla kurulayınız.
   
10. 
    Kovadaki suyu boşaltınız.
    
11. 
    Odaların temizliği tamamlandıktan sonra koridor temizliğine başlayınız.
    
12. 
    Koridordaki kaba kirleri çekçek ve faraşla uzaklaştırınız.
    
13. 
    Koridorda bulunan eşyaların (sekreter masası, oturma grubu, duvar bandı, tablolar vb.) tozunu alınız.
    
14. 
    Koridor zeminini deterjanlı suyla paspaslayınız.
    
15. 
    Kovalardaki suyu boşaltınız, eldivenleri bezleri ve paspası temizleyiniz.
    
16. 
    Temizlik bittikten sonra ellerinizi mutlaka yıkayınız.
    
17. 
    Günün ilk saatleri ve günün sonunda koridorlara ıslak vakum uygulayınız.
    

6.KAN VE VUCUT SIVILARIYLA KİRLENMİŞ YÜZEYLERİN TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   Bütün kan ve vücut sıvılarını ENFEKTE kabul ederek, dökülme ve sıçramalarda temizliği derhal ve güvenli bir şekilde yapınız.
   
2. 
   Öncelikle eldiveninizi giyiniz.
   
3. 
   Zemin üzerine damlayan ya da sıçrayan sıvıların kaba kirini kağıt havlu ile alınız.
   
4. 
   Kullanılan eldiven ve kağıt havluyu kırmızı atık torbasına atınız.
   
5. 
   Yeni eldiven giyiniz.
   
6. 
   Kirlenen yüzey ya da zemini, kırmızı kovada 1/10’luk sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 100 cc ya da 1/2 su bardağı) veya klorsept tabletle (1 litre suya 2 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
   
7. 
   Kirli suyu boşaltınız.
   
8. 
   Temiz su ile durulayın ve kurulayınız.
   
9. 
   Kovadaki suyu boşaltıp, içini sıcak su ile çalkalayınız.
   
10. 
    Kirlenen bezi, paspası, mopu sıcak su ve deterjanla yıkayınız.
    
11. 
    Paspas ve mopu, saçaklar yukarıya gelecek şekilde ters olarak kurutunuz.
    

12. 
    Bez, paspas ve mopu kuruttuktan sonra kullanınız.
    
13. 
    İşlem sonrası ellerinizi mutlaka yıkayınız.
    

7.LABORATUVAR TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   Temizliğini yaparken aşağıdakilere dikkat ediniz.
   
2. 
   Oda temizliğini toz kalkmayacak şekilde ve her zaman temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
   
3. 
   Oda zemininde kesinlikle fırça veya süpürge kullanmayınız.
   
4. 
   Eldiveninizi giyiniz.
   
5. 
   Çöpleri “Atık Yönetimi Talimatı”na göre toplayınız.
   
6. 
   Çöp kovasına atık türüne göre belirlenen çöp poşetini geçiriniz.
   
7. 
   Çöp kovalarını görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere yıkayıp durulayınız.
   
8. 
   Zemini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   
9. 
   Tüm yüzeyleri (cam, kapı, kapı tokmağı, pencere önleri, radyatörler, masa, sandalye, dolap, etajer vb.) kırmızı bezle deterjanlı su ile silip, kurulayınız.
   
10. 
    Oda zemininin temizliği, eşyaların altları da dahil olacak şekilde ve kapıya doğru paspasla, su ve deterjan kullanılarak yapılmalıdır.
    
11. 
    Kovadaki suyu boşaltınız.
    

Kan ve vücut sıvıları ile kirlenme durumunda ve mikrobiyolojik örnek ve malzemelerle kirlenen alanlar için, “Kan ve vücut sıvıları ile kirlenmiş yüzeylerin temizlik talimatı”na göre temizlik yapılmalıdır.

Temizlik bittikten sonra ellerinizi mutlaka yıkayınız.

8.YBÜ TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   Temizliğini yaparken aşağıdakilere dikkat ediniz.
   
   1. 
      Oda temizliğini toz kalkmayacak şekilde ve her zaman temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
      
   2. 
      Oda zemininde kesinlikle fırça veya süpürge kullanmayınız.
      

2. 
   Eldiveninizi giyiniz.
   
3. 
   Çöpleri günde en az iki kere “Atık Yönetimi Talimatı”na göre toplayınız.
   
4. 
   Çöp kovasına atık türüne göre belirlenen çöp poşetini geçiriniz.
   
5. 
   Çöp kovalarını görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere yıkayıp durulayınız.
   
6. 
   Zemini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   
7. 
   Tüm yüzeyleri (Cam, kapı, kapı tokmağı, pencere önleri, radyatörler, yemek masası, sandalye, hasta yatağı, etajer vb.) ve zemini birime ayrılmış bez ve paspası kullanarak deterjanlı su ile silip, kurulayınız.
   
8. 
   Kovadaki suyu boşaltınız.
   
9. 
   Dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
   
10. 
    Kovalardaki suyu boşaltınız, eldivenleri, bezleri ve paspası temizleyiniz.
    
11. 
    Temizlik bittikten sonra ellerinizi mutlaka yıkayınız.
    
12. 
    Kan ve vücut sıvıları ile kirlenme olan durumlarda, ilgili talimata göre temizlik yapılmalıdır
    
13. 
    Ölen veya taburcu olan ya da başka bir servise devir olan hastanın ardından, yeni hasta kabul edilmeden önce temizlik işlemlerinin tüm basamaklarını uygulayınız.
    
14. 
    Yoğun bakım ünitesi içinde yer alan banyo, duş ve tuvaletlerin temizliğinde ilgili talimata ek olarak, yer ve yüzey dezenfeksiyonu yapılmalıdır.
    

9.İNVAZİV GİRİŞİM ODALARI TEMİZLİK TALİMATI
İNVAZİV GİRİŞİM ODALARI, Diş Ünitesi, , Resusitasyon Odası, Diyaliz Ünitesi, Pansuman odası)

1. 
   Temizliğini yaparken aşağıdakilere dikkat ediniz.
   
   1. 
      Oda temizliğini toz kalkmayacak şekilde ve her zaman temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
      
   2. 
      Oda zemininde kesinlikle fırça veya süpürge kullanmayınız.
      
2. 
   Eldiveninizi giyiniz.
   
3. 
   Çöpleri günde en az iki kere "Atık Yönetimi Talimatına" göre toplayınız.
   
4. 
   Çöp kovasına atık türüne göre belirlenen çöp poşetini geçiriniz.
   
5. 
   Çöp kovalarını görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere yıkayıp durulayınız.
   
6. 
   Zemini çekçek ve faraşla kaba kirden arındırınız.
   
7. 
   Tüm yüzeyleri (Cam, kapı, kapı tokmağı, pencere önleri, radyatörler, yemek masası, sandalye, hasta yatağı, etajer vb.) ve zemini birime ayrılmış bez ve paspası kullanarak deterjanlı su ile silip, kurulayınız.
   
8. 
   Kovadaki suyu boşaltınız.
   
9. 
   Dezenfeksiyon için, 1/100’lük sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 10 cc) veya klorsept tabletle (5 litre suya 1 tablet) hazırlanmış solüsyon ile temizleyiniz.
   
10. 
    Kovalardaki suyu boşaltınız, eldivenleri, bezleri ve paspası temizleyiniz.
    
11. 
    Temizlik bittikten sonra ellerinizi mutlaka yıkayınız.
    
12. 
    Kan ve vücut sıvıları ile kirlenme olan durumlarda, ilgili talimata göre temizlik yapınız.
    
13. 
    Ünite içinde yer alan banyo, duş ve tuvaletlerin temizliğinde ilgili talimata ek olarak, yer ve yüzey dezenfeksiyonu yapınız.
    

10.MORG TEMİZLİK TALİMATI

1. 
   “El hijyeni ve eldiven kullanma talimatına” uygun olarak eldiveninizi giyiniz.
   
2. 
   Morg buzdolabının içinin ve dışının temizliği ile cenazelerin yıkandığı masanın temizliğini her cenaze sonrası ve rutin olarak her hafta yapınız.
   
3. 
   Temizliği su ve deterjan kullanarak temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
   
4. 
   İşlem bitiminde, zemin temizliğini bölüm için ayrılan mop ve paspas aracılığı ile temiz alandan kirli alana doğru yapınız.
   
5. 
   Cenazenin enfekte olduğu bildirilmişse, deterjanla temizlik yaptıktan sonra dezenfeksiyon için, 1/10’luk sodyum hipoklorit (çamaşır suyu, bir litre suya 100 cc) veya klorsept tabletle (1 litre suya 2 tablet) hazırlanmış solüsyon kullanarak temizliği tekrarlayınız.
   
6. 
   Kan ve vücut sıvıları ile kirlenme varsa; “Kan Ve Vücut Sıvılarıyla Kirlenmiş Yüzeylerin
   

Temizlik Talimatı” uygun olarak temizlik yapınız.

7. 
   İşlem sonrası oluşan atıkları “Atık Yönetimi Prosedürüne” uygun olarak ortamdan uzaklaştırınız.
   
8. 
   Ortamdaki çöp kovalarına tıbbi atık yönetimi talimatına uygun renkte torba geçiriniz.
   
9. 
   İşlem sonrası “El Hijyeni Ve Eldiven Kullanma Prosedürüne” uygun olarak ellerinizi yıkayınız.
   
10. 
    Yapılan temizlik işlemini günlük olarak temizlik çizelgesine kayıt ediniz.
    

11.İZOLASYON ÖNLEMLERİ PROSEDÜRÜ

1. AMAÇ

İnfekte veya kolonize hastalardan diğer hastalara, ziyaretçilere ve sağlık personeline mikroorganizmaların bulaşmasını önlemektir.

2. KAPSAM

Tanı, tedavi ve bakım uygulamalarını yapan tüm birimleri kapsar.

3.SORUMLULAR

. Enfeksiyon kontrol komitesi, tedavi hizmetlerinin verildiği tüm birim çalışanları

4. TANIMLAR

5.PROSEDÜR DETAYI

5.1 STANDART ÖNLEMLER

Tüm hastaların bakımında kan, vücut sıvıları ve çıkartılarına karşı ilk sırada uygulanacak önlemlerdir. Bunların esasını temizlik ve riskli materyalle teması engelleyecek uygun bariyerlerin kullanılması oluşturur.

6.1.1.ENDİKASYONLARI: Tüm hastaların bakımında standart önlemlere uyulmalıdır.

6.1.2.UYGULAMA:

1. Kontamine materyalle (kan, vücut sıvıları, bütünlüğü bozulmuş deri ve mukoz membranlar, kontamine eşyalar,vb) temastan önce; eldiven, maske ve koruyucu önlük giyilir. Damlacık oluşması ihtimalinde göz koruması (gözlük veya yüz siperi) yapılır. Ancak temiz eşyalara veya bir diğer hastaya dokunmadan önce eldiven çıkartılıp “el hijyeni ve eldiven kullanımı talimatına” göre eller yıkanır.

2. Kesici, delici, tek kullanımlık aletler kullanıldıktan sonra delinmeye dayanıklı uygun kaplara atılır. Yaralanmadan kaçınmak için iğneler yeniden kapatılmaz.

3. Eksüdatif deri lezyonu olan sağlık personeli iyileşene kadar doğrudan hasta bakımından uzaklaştırılır.

4. Kan veya kanlı sıvılar ile kirlenen çarşaflar ve diğer materyal su geçirmeyen özel torbalar içinde uzaklaştırılır.

5. Tanımlanmış ya da şüphe edilen kan yoluyla bulaşan infeksiyonlar için, hastalığa özgü önlemler ya da diğer izolasyon önlemleri alınır.

5.2 SOLUNUM İZOLASYONU
Hava yolu ile bulaşabilen enfeksiyonları önlemek amacıyla standart önlemlerin yanı sıra alınan önlemlerdir.

5.2.1.ENDİKASYONLARI
Solunum Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonu Olduğu Bilinen Veya Kuşkulanılan Hastalar : Kızamık, varisella (yaygın zona dahil), tüberküloz, SARS, viral hemorajik ateş, ebola, kırım-kongo, marburg hastalıkları

5.2.2.UYGULAMA

1. Solunum izolasyonu gerektiren bir durum saptanması veya şüphesinde, hasta özel havalandırma sistemi (negatif basınç, saatte 6 -12 hava değişimi, kirli havanın dışarı atılma veya yeniden sirküle edilmesi için HEPA filtreden geçirilmesi) olan tek kişilik odaya alınır. Aynı infeksiyonu olan hastalar aynı odada yatabilir, odanın kapısı kapalı tutulmalıdır.

2. Hasta odasına giren herkes maske takar, duyarlı kişiler odaya sokulmaz.

3. Hastanın nakledilmesi halinde hastaya maske taktırılır.

4. Hasta taburcu olduktan sonra ikinci bir hastanın kabulü için ( tüberküloz izolasyon odaları dışında) odanın havalandırılarak belli bir süre beklenmesi gerekmez.

5.3 DAMLACIK İZOLASYONU

Konuşma, öksürük, aksırık veya tıbbi işlemler sırasında infekte kişiden saçılan damlacıkların mukozalara (burun, boğaz, konjonktiva) bulaşmasını önlemek için standart önlemlere ek olarak alınan tedbirlerdir.

5.3.1.ENDİKASYONLARI

1. 
   Menenjit, Pnömoni, Sepsis Ve Epiglottit: Neisseria meningitidis, Haemophilus inflüenza
   
2. 
   Damlacık yoluyla bulaşan diğer solunum yolu infeksiyonları : difteri, boğmaca, Mycoplasma pneumoniae ve A grubu beta-hemolitik streptekok infeksiyonları
   
3. 
   Damlacık yoluyla bulaşan ciddi viral solunum yolu infeksiyonları: grip, kabakulak, kızamıkçık, parvovirus B 19 ve adenovirus infeksiyonları
   

5.3.2.UYGULAMA

1. Damlacık izolasyonu gerektiren bir durum saptanması veya şüphesinde hasta tek kişilik odaya alınır. Aynı infeksiyonu olan hastalar aynı odada yatabilir. Her iki seçenek de uygulanamıyorsa diğer hastalar arasında en az 1metre mesafe bırakılacak şekilde yerleştirme yapılır.

2. Hastanın 1 metreden daha yakınına yaklaşması gereken herkes maske takar.

3. Hastanın nakledilmesi gerekli durumlarda hastaya maske taktırılır.