2.2.3. Stabiliţi corespunderea între:
-
Tipurile de hepatite virale:
-
HVA;
-
HVB;
-
HVC;
-
HVD;
-
HVE;
Caracteristica epidemiologică:
a) imposibilitatea declanşării procesului infecţios în lipsa VHB;
b) transmiterea prioritar prin hemotransfuzii;
c) consecinţe dramatice la gravide;
d) doza excepţional de mică de infectare;
e) se observă îmbătrânirea infecţiei.
-
Tipurile de hepatite virale:
-
VA;
-
HVB;
-
HVC;
-
HVD;
-
HVE.
Caracteristica epidemiologică:
a) letalitate înaltă la gravide;
b) grupa de risc major – stomatologi, chirurgi;
c) lipseşte cronicizarea;
d) achiziţionarea virusului preponderent posttransfuzional;
e) una dintre măsurile profilactice – vaccinarea.
-
Tipurile de hepatite virale:
1) HVA;
2) HVB;
3) HVC;
4) HVD;
5) HVE.
Procesul de cronicizare:
a) lipseşte;
b) 40–60% cu risc major de formare a cancerului hepatic;
c) va depinde de modul achiziţionării;
d) 5–10%;
e) lipseşte, totodată se înregistrează letalitate înaltă la gravide.
-
Tipurile de hepatite virale: Rata de letalitate:
1) HVA;
|
a) letalitate înaltă la gravide;
|
2) HVB;
|
b) 2–20%;
|
3) HVC;
|
c) < 0,5%;
|
4) HVD;
|
d) 0,5–1%;
|
5) HVE;
|
e) < 2,0%.
|
-
Tipurile de hepatite virale: Perioada de incubaţie:
1) HVA;
|
a) 15–45 zile;
|
2) HVB;
|
b) 30–60 zile;
|
3) HVC;
|
c) 45–180 zile;
|
4) HVD;
|
d) 14–110 zile;
|
5) HVE;
|
e) 21–90 zile.
|
-
Tipurile de hepatite virale:
1) HVA;
2) HVB;
3) HVC;
4) HVD;
5) HVE.
Modul de transmitere:
a) cu transmitere predominant enterală;
b) cu transmitere predominant parenterală.
-
Tipurile de hepatite virale:
1) HVA; calitate înaltă la gravide;
2) HVB; înaltă de cronicizare;
3) HVC;
4) HVD;
5) HVE.
Pronosticul:
a) moderat favorabil, dar cu coinfecţie, nefavorabil;
b) moderat favorabil, cu rata înaltă de cronicizare;
c) de regulă, favorabil;
d) moderat favorabil;
e) moderat favorabil → superinfecţie.
-
Căile de transmitere în hepatitele virale:
1) căi naturale;
2) căi artificiale;
a) perinatală;
b) orizontală (contact habitual direct);
c) sexuală;
d) nosocomială;
e) habitual-comunală (prin vectori artificiali: truse cosmetice, periuţe de dinţi, prosoape etc.);
f) administrarea intravenoasă a drogurilor.
-
Riscul transmiterii VHB (estimat în %):
1) risc minim;
2) 6%;
3) 67%;
Perioadele gravidităţii (trimestre):
a) I trimestru;
b) al II-lea trimestru;
c) al III-lea trimestru.
-
Hepatite virale:
1) HVA;
2) HVB;
3) infecţia HIV/SIDA.
Vaccinopreparate, tipul:
a) plasmatic, obţinut prin metodaingeneriei genetice;
b) inactivat, viu atenuat, recombinat genetic;
c) profilaxie specifică nu se efectuează din motivul lipsei de vaccinopreparat.
-
Hepatite virale:
-
HVA;
-
HVE;
-
HVB;
-
HVG.
Tipul de imunitate postinfecţioasă:
-
se formează imunitate postinfecţioasă stabilă de lungă durată;
-
se formează imunitate postinfecţioasă nestabilă de scurtă durată;
-
imunitatea postinfecţioasă nu este suficient studiată;
-
se formează îmunutate artificială activă.
-
Hepatite virale
-
HVA;
-
HVE.
Grupele cu risc înalt de infectare:
-
colectivele de copii din instituţiile şcolare şi preşcolare;
-
populaţia adultă indiferent de activitatea profesională.
II.3. Infecţiile respiratorii
2.3.1. Complement simplu
-
Ce determină sezonalitatea de toamnă-iarnă în infecţiile respiratorii?
-
schimbarea condiţiilor de comunicare a populaţiei;
-
schimbarea caracteristicilor tipice ale agenţilor patogeni;
-
micşorarea păturii imune în populaţie.
-
Indicaţi care măsuri antiepidemice în infecţiile respiratorii sunt mai eficace (de control):
-
izolarea precoce a sursei de agenţi patogeni;
-
dezinfecţia în focare epidemice şi locurile de aglomeraţie a populaţiei;
-
imunoprofilaxia.
-
Ciclititatea multianuală în infecţiile respiratorii este cauzată de:
-
nivelul păturii imune a populaţiei;
-
condiţiile locative;
-
mijloacele de transport.
-
Utilizarea anatoxinei difterice conduce la formarea:
-
imunităţii antibacteriene artificiale;
-
imunităţii antitoxice artificiale;
-
imunităţii antibacteriene şi antitoxice.
-
Izolarea obligatorie în staţionar se efectuează în cazul:
-
portajului tulpinilor lizogene de C.diphteriae;
-
dizenteriei;
-
tusei convulsive.
-
Mai puţin rezistent în mediul ambiant este:
-
C.difteriae;
-
N.meningitidis;
-
St.haemoliticus.
-
Sursa principală de agenţi patogeni în difterie este:
-
bolnavul;
-
purtătorul imun;
-
purtătorul convalescent.
-
Titrul protectiv de anticorpi la difterie e de:
-
0,001 UA/ml;
-
0,003 UA/ml;
-
0,03 UA/ml.
-
Purtătorii de corinebacterii difterice atoxigene în condiţiile actuale în calitate de sursă de infecţie:
-
prezintă un rol epidemiologic neînsemnat;
-
nu au însemnătate epidemiologică;
-
sunt principala sursă de infecţie.
-
Supravegherea persoanelor contacte la difterie se efectuează timp de:
-
3 zile;
-
7 zile;
-
14 zile.
-
Perioada de contagiozitate a bolnavului de difterie e de:
-
până la 2 săptămâni;
-
de la câteva zile la 4 luni;
-
de obicei, până la 1 an.
-
Vaccinarea contra difteriei se efectuează:
-
cu vaccin;
-
cu anatoxină;
-
cu ser.
-
În cadrul izbucnirilor epidemice de difterie mai frecvent este depistat:
-
C. mitis;
-
C. gravis;
-
C. intermedius.
-
Purtătorii sănătoşi de corinobacterii difterice toxigene necesită a fi:
-
izolaţi la domiciliu;
-
sanaţi în condiţii de ambulator;
-
izolaţi în staţionar.
-
În focarele de difterie dezinfecţia chimică:
-
este necesară;
-
nu este necesară;
-
trebuie efectuată după indicaţii epidemiologice.
-
Risc major la îmbolnăvirea de difterie au:
-
copiii;
-
persoanele adulte din sfera de deservire;
-
persoanele nevaccinate.
-
Perioada de incubaţie la difterie este de:
-
1–2 zile;
-
2–10 zile;
-
21 zile.
-
Pentru virusul variolei este caracteristic:
-
viabilitatea redusă în mediul extern;
-
rezistenţa considerabilă în mediul extern;
-
sensibilitatea la antibiotice.
-
Menţinerea procesului epidemic al difteriei în perioada cu morbiditate sporadică se datorează:
-
bolnavilor cu forme tipice de difterie;
-
reconvalescenţilor;
-
purtătorilor de corinobacterii toxigene.
-
Tabloul clinic de difterie se dezvoltă la persoanele:
-
cu nivel redus de imunitate antitoxică;
-
cu nivel redus de imunitate antimicrobiană;
-
cu nivel înalt de imunitate antitoxică la reducerea rezistenţei generale a organismului.
-
Portajul de corinobacterii toxigene e condiţionat de:
-
imunitate antitoxică fără imunitate antimicrobiană;
-
imunitate antimicrobiană fără de imunitate antitoxică;
-
reducerea nivelului protector de imunitate antitoxică.
-
Agentului patogen al difteriei în mediul ambiant:
-
este slab rezistent;
-
posedă rezistenţă medie;
-
este de rezistenţă înaltă.
-
Dezinfecţia terminală în focarul cu difterie este efectuată de:
-
membrii de familie ai bolnavului;
-
asistenta medicală de sector (CMF);
-
specialiştii serviciului de dezinfecţie (CSP).
-
Necesitatea de imunizare antidifterie este determinată de:
-
nivelul sporit ai morbidităţii;
-
nivelul sporit al letalităţii;
-
contagiozităţi sporite.
-
Sursa de agent patogen la variolă este:
-
omul bolnav cu forme manifeste;
-
omul bolnav cu forme fruste;
-
purtătorul de virus.
-
Vaccinarea contra variolei se efectuează cu vaccin:
-
inactivat;
-
viu atenuat;
-
chimic.
-
Aplicarea vaccinului antivariolic este:
-
intracutanat;
-
cutanat;
-
intramuscular.
-
Durata imunităţii postvaccinale antivariolice este:
-
pe toată viaţa;
-
3 ani;
-
10 ani.
-
Sursă de agent patogen la parapertusis poate fi:
-
omul bolnav cu forma tipică a bolii;
-
reconvalescentul;
-
purtătorul de agent patogen.
-
Bolnavul de parapertusis este mai contagios în:
-
ultimele zile ale perioadei de incubaţie;
-
perioada catarală;
-
perioada de convalescenţă.
-
Morbiditatea prin parapertusis este mai frecventă la copiii:
-
până la 2 ani;
-
de 3–6 ani;
-
adolescenţi.
-
Contra parapertusei:
-
se efectuează vaccinarea după indicaţii epidemiologice;
-
se efectuează vaccinarea planificată;
-
vaccinarea nu se efectuează.
-
Sursa principală de infecţie la tusea convulsivă este:
-
bolnavul cu forme fruste;
-
bolnavul cu forme manifeste;
-
purtătorul.
-
Cea mai eficace măsură antiepidemică la tusea convulsivă este:
-
dezinfecţia terminală;
-
tratamentul bolnavului;
-
depistarea şi izolarea la timp a bolnavului.
-
Perioada de incubaţie la tusea convulsivă:
-
3–14 zile;
-
7–21 zile;
-
14–28 zile.
-
Măsura de bază în profilaxia tusei convulsive este:
-
depistarea şi izolarea sursei de agenţi patogeni;
-
dezinfecţia;
-
vaccinoprevenţia.
-
Vaccinarea contra tusei convulsive se efectuează cu:
-
vaccin viu;
-
anatoxină;
-
vaccin corpuscular inactivat.
-
Pentru procesul epidemic contemporan la tusea convulsivă este caracteristică:
-
lipsa ciclităţii anuale a morbidităţii;
-
prezenţa ciclităţii anuale a morbidităţii;
-
creşterea incidenţei multianuale.
-
Agentul patogen al tusei convulsive se transmite prin:
-
aerosoli solizi (praf contaminat);
-
pe cale aerogenă;
-
pe cale habituală.
-
Cea mai eficientă metodă de diagnostic de laborator al tusei convulsive este:
-
metoda bacteriologică;
-
metoda bacterioscopică;
-
PCR.
-
Diagnosticul de parapertusis se confirmă în baza:
-
tabloului clinic;
-
rezultatelor investigaţiilor bacteriologice;
-
anamnezei epidemiologice.
-
Grupele de vârstă supuse vaccinării contra tusei convulsive sunt:
-
copiii cu vârsta până la 2 luni;
-
copiii cu vârsta până la 3 ani;
-
copiii cu vârsta de 5 ani.
-
Pentru profilaxia de urgenţă a tusei convulsive se utilizează:
-
DTP;
-
bacteriofagi;
-
imunoglobulină.
-
Grupul cu risc înalt de infectare prin tusea convulsivă este:
-
copii de 2–3 ani;
-
copii primului an de viaţă;
-
elevii.
-
Bolnavul de rubeolă prezintă pericol:
-
4 zile până la apariţia erupţiilor pe corp şi 4 zile după;
-
7 zile până la apariţia erupţiilor pe corp şi 7 zile după;
-
din momentul apariţiei erupţiilor pe corp şi până la involuţia lor.
-
Bolnavul cu rubeolă prezintă pericol:
-
7 zile;
-
14 zile;
-
21 zile.
-
Răspunsul corect pentru rubeolă este:
-
are tendinţă către cronicizare;
-
nu se utilizează vaccinarea;
-
poate conduce la malformaţii congenitale.
-
Cel mai frecvent perioada de incubaţie în rubeolă constituie:
-
2–3 zile;
-
9–15 zile;
-
17–21 zile.
-
După suportarea rubeolei se formează imunitate:
-
de scurtă durată;
-
de lungă durată;
-
pentru toată viţa.
-
Cel mai frecvent sindromul de rubeolă congenitală se manifestă prin afectarea:
-
inimii, organelor auzului şi văzului;
-
sistemului osteo-muscular;
-
suprafeţelor cutanate.
-
Frecvenţa apariţiei malformaţiilor congenitale în rubeolă este sporită în:
-
primul trimestru de sarcină;
-
trimestru doi de sarcină;
-
trimestru trei de sarcină.
-
Ponderea cazurilor cu sindrom rubeolic congenital în mediu constituie:
-
0,13%;
-
5 %;
-
20–30%.
-
Agentul patogen al rubeolei face parte din:
-
togaviruşi;
-
paramixoviruşi;
-
mixoviruşi.
-
Rezistenţa agentului patogen al rujeolei în mediul ambiant este:
-
înaltă;
-
medie;
-
joasă.
-
O contagiozitate mai înaltă este caracteristică:
-
rujeolei;
-
difteriei;
-
tuberculozei.
-
O contagiozitate mai înaltă este caracteristică pentru:
-
difterie;
-
varicelă;
-
scarlatină.
-
Bolnavul de rujeolă prezintă pericol:
-
4 zile până la apariţia erupţiilor pe corp şi 4 zile după;
-
7 zile până la apariţia erupţiilor pe corp şi 7 zile după;
-
din momentul apariţiei erupţiilor pe corp şi până la involuţia lor.
-
Perioada de contagiozitate a bolnavului cu rujeolă este de:
-
4–5 zile;
-
8–9 zile;
-
până la 21 zile.
-
Sursă de infecţie la rujeolă este:
-
purtătorul de germeni;
-
reconvalescentul;
-
bolnavul în perioada prodromală.
-
În profilaxia de urgenţă a rujeolei poate fi folosit:
-
anatoxina;
-
imunoglobulina;
-
vaccinul inactivat.
-
Vaccinarea contra rujeolei se efectuează cu:
-
anatoxină;
-
vaccin viu;
-
vaccin chimic.
-
În focarele de rujeolă dezinfecţia chimică:
-
nu se efectuează;
-
este necesară;
-
este necesară numai după indicaţii epidemiologice.
-
Bolnavul cu rujeolă poate servi ca sursă de agenţi patogeni:
-
în perioada prodromală;
-
în perioada de reconvalescenţă;
-
înainte cu 4 zile de la debutul bolii.
-
Agentul patogen al rujeolei se transmite:
-
pe calea aerogenă;
-
prin aerosol secundar (prin praf contaminat);
-
pe calea habituală.
-
Sunt supuşi dispensarizării convalescenţii cu rujeolă?
-
da;
-
nu;
-
doar în anumite condiţii.
-
Vaccinarea copiilor născuţi din mame seronegative la rujeolă se efectuiază:
-
la vârsta de 8 luni;
-
la vârsta de 12 luni;
-
nu li este indicată.
-
Care dintre copiii ce au contactat cu un bolnav de rujeolă necesită supraveghere medicală:
-
cei vaccinaţi cu vaccin antirujeolic;
-
care deja au suportat rujeola;
-
copiii nevaccinaţi şi care n-au suportat rujeola.
-
În cazul apariţiei focarului de rujeolă în instituţie preşcolară măsurilor de izolare va fi supus:
-
copilul de 7 ani, care anterior a suportat rujeola;
-
copilul în vârstă de 5 ani, care nu a suportat rujeola, vaccinat la 1 an şi 6 luni;
-
copilul de 3 ani care nu a fost bolnav şi/sau vaccinat anti-rujeolă.
-
Spitalizarea bolnavilor cu parotidită epidemică se efectuează:
-
în toate cazurile de îmbolnăvire;
-
după indicaţii clinice şi epidemiologice;
-
numai după indicaţii epidemiologice.
-
Măsura profilactică de bază la parotidita epidemică este:
-
depistarea şi izolarea precoce a bolnavului;
-
Dostları ilə paylaş: |