Ghid metodologic pentru servicii de dezvoltare a deprinderilor de viaţă independentă
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- Deprinderi de studiu Scopuri
- ANEXA 2 Dosarul individual si programul de interventie specifica (PIS) DOSARUL INDIVIDUAL SI PROGRAMUL DE INTERVENTIE SPECIFICA
Luarea deciziilor
Deprinderi de studiu
Adaptare după Dorothy I. Ansell şi Joan M. Morse Revizuit August 1998 ANEXA 2 Dosarul individual si programul de interventie specifica (PIS) DOSARUL INDIVIDUAL SI PROGRAMUL DE INTERVENTIE SPECIFICA EVALUARE INTERDISCIPLINARA PROGRAMUL DE INTERVENTIE SPECIFICA PIS Aceasta este doar o mostra de dosar metodologic care cuprinde indicatori de evaluare, date personale care sa contribuie la elaborarea programului de interventie specifica. Cu siguranta nu este exhaustiv iar o seama de indicatori precum si itemi de evaluare au aplicabilitate si relevanta mai ales pentru asistenta tinerilor peste 18 ani sau adolescenti. Pentru copii mai mici sau copii cu dizabilitati se pot propune alte instrumente adaptate grupului tinta care au numitori comuni cu acest instrument dar si date diferite si exigente diferite. In al doilea rand acest instrument incurajeaza si promoveaza interdisciplinaritatea si abordarea unitara a beneficiarului insa fiecare profesionist poate avea date pe care le considera confidentiale astfel incat acest plan poate fi imbunatatit si fragmentat, nu trebuie completat compact , in forma data ,legata. DATE PERSONALE Referent ...................................................... Nume……………………………………… Prenume…………………………………... Data si locul nasterii………………………..................... Sexul: masculin ..... feminin ........ Acte de identitate: CI...... BI.... AI ..... Nu ....... Seria ....................... Nr....................Data eliberarii .............................. C.N.P:.......................................................... Masura de protectie...................................................../Conform HOT. CPC Nr...............din data .................................... Adresa la care se afla copilul/ tinarul .............................................................………….. ........................................................................................................................……………… Rezidenta........................................................................................................……………… Domiciliul temporar......................................................................................…………… Observatii:..............................................................................................................................................................................................................................................……………………
Mama Tata Nume ................................ Nume .................................... Prenume................................. Prenume ............................... Necunoscuta........................... Necunoscut ........................... Resedinta ............................... Resedinta .............................. ................................................ ................................................. Domiciliul temporar................ Domiciliul temporar............... ................................................. ................................................ .................................................. ................................................. Ultima adresa cunoscuta .......... Ultima adresa cunoscuta .......... ................................................. ................................................... ................................................... .................................................. Ocupatia si locul de munca ...... Ocupatia si locul de munca ..... .................................................... ................................................... .................................................... ................................................... Starea de sanatate ..................... Starea de sanatate .................... .................................................. ................................................... Locuinta ................................….. Locuinta ................................... Situatia socio- economica ............ Situatia socio-economica .......... ...................................................... ................................................... Motivul pentru care se afla in institutie ..........................................................…………….. .................................................................................................................................................................................................................................................……………………………... Motivele pentru care se afla in locuinta de tranzitie ......................................…………… .........................................................................................................................…………….. .........................................................................................................................…………….. Istoric Varsta la care a fost prima data institutionalizat________ Data de cand se afla in insititutia de protectie ............................. Traiectoria in sistemul de protectie a copilului............................. ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Observatii..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Statutul juridic in raport cu fiecare dintre parinti .................................... ........................................................................................................................... Relatia cu familia
Frati si surori
ATITUDINEA TANARULUI FATA DE FAMILIE - mama ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… - tata ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… - alte rude.............................................................................................................……….. Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ATITUDINEA PARINTILOR FATA DE COPIL /TANAR ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… DATE MEDICALE (stare de sanatate, particularitati ale dezvoltarii anatomo-fiziologice etc) A.Caracteristici ale dezvoltarii fizice…………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… B. Deficiente, handicapuri (senzoriale, motorii, psihice)…………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… C.Imbolnaviri:………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… PERSONALITATEA DATE PRIVIND DEZVOLTAREA PSIHOLOGICA Dimensiunea comportamentala a. repectarea regulilor de convietuire rezidentiala Observatii …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… relatiile cu colegii de apartament Observatii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… atitudinea privind obtinerea unor drepturi (somaj, acte de identitate, etc) Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Toleranta fata de stress - coping centrat pe problema
- coping centrat pe emotie
Observatii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Asertivitate Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................... sprijin fata de cei din jur ( revendicativ, ii ajuta pe cei din jur, indiferenta, etc) Observatii…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. rezistenta la frustrare Observatii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… comportament conflictual Observatii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… e. complianta Cooperant fata de programul de asistenta Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Lipsa de cooperare fata de programul de asistenta Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Imaginea de sine Stima de sine Observatii…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Dimensiunea afectiva Trasaturi dispozitionale (anxietate, elemente depresive, buna dispozitie, irascibilitate, dispozitie afectiva predominanta,mai mult vesel, optimist, mai mult trist, ciclotimic …, etc) Observatii ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Maturitate afectiva Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Frustrari (elemente refulate, rezistenta la frustrare, ) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Dimensiunea relationala Relatia cu grupul de prieteni ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Relatia cu colegii de apartament .…………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………….. Relatiile la locul de munca ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………… Relatia cu autoritatea ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Relatia cu vecinatatea, comunitatea ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Relatiile in mediul scolar ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Comportamente de risc
DEZVOLTARE INTELECTUALA - COGNITIVA
TRASATURI DE CARACTER - pozitive …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. - negative ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Trasaturi specifice a) atitudini fata de munca - pozitive - negative Observatii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. b) atitudini fata de colegii de centru - pozitive - negative - altele… Observatii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. c) atitudini fata de personalul programului - pozitive - negative - altele…. d) atitudini fata de persoanele din afara centrului - pozitive - negative - altele…. Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… f) aprecierea propriului viitor - pozitiv - negativ Observatii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Yüklə 1,53 Mb. Dostları ilə paylaş:
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