Luati acestea ca informatii-discutati cu medicul specialist Ce este sm?
Yüklə 292,98 Kb.
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Excitarea
- Schimbari fiziologice – barbate
- Schimbari fiziologice – femei
- Orgasmul
- Schimbarile fiziologice din corpul barbatului in timpul orgasmului
- Schimbarile fiziologice din corpul femeii din timpul orgasmului
Dorinta sexuala/libidoulCunoscuta si sub numele de apetit sexual sau nevoia de a incepe acte sexuale / este mai degraba un eveniment psihologic sau cognitiv decat unul fizic, deoarece nu exista dovezi de excitare la nivelul fizicului. Dorinta poate fi obtinuta cu ajutorul mai multor stimuli exteriori: imagini (erotice despre parteneri), sunete (o bucata muzicala), mirosuri (parfum, aftershave sau mirosul corpului). Exista de asemenea si stimuli interni sub forma fanteziilor (ganduri de natura sexuala care duc la sentimente de dorinta de sex). Majoritatea oamenilor pot sa identifice stimulii care le provoaca dorinta de sex. Stiind acest lucru ei pot sa isi imbunatateasca realtiile sexuale si pot sa suplineasca pierderea sau diminuarea dorintei sexuale.
Implica schimbari de natura fiziologica in corpul masculin si feminin. Aceste schimbari din punct de vedere bilogic – pregatesc corpul pentru actul sexual. Nu e neaparat obligatoriu ca aceasta faza de excitare sa rezulte in act sexual in toate cazurile. Se pot exploata diferite aspecte ale excitarii – aspecte care produc placere. Lista de mai jos enumera schimbarile de natura fiziologica care au loc pe parcursul excitarii. Aceste schimbari au loc datorita fluxului crescut de sange in zona genitala a femeii si barbatului. Schimbari fiziologice – barbate
Schimbari fiziologice – femei
O data cu cresterea in intensitate a starii de excitatie are loc cresterea in intensitate a modificarilor mentionate mai sus. OrgasmulDaca creste nivelul de excitare sustinut si de o tensiune musculara crescanda, se ajunge la orgasm. Acesta implica o complexa serie de reflexe, acre sunt puse in miscare in momentul in care acest prag orgasmic este atins. Orgasmul implica in afara de organele sexuale si alte parti ale corpului. (Contractii musculare pot avea loc in picioare si partea superioara a corpului de exemplu). Contractiile musculare involuntare din timpul orgasmului ajuta la eliberarea tensiunii neuromusculare si a sangelui acumulat in regiunea genitala pe parcursul excitarii crescande. Femeile se deosebesc de barbati prin capacitatea lor de avea orgasme mai multe la intervale scurte unele de altele. Daca femeia este stimulata imediat dupa primul orgasm il poate avea si pe al doilea foarte repede. Desi este cunoscut acest lucru se pare ca majoritatea femeilor nu sunt capabile de mai multe orgasme in rand. Motivele sunt diferite. Multe din femeile care pretind ca au orgasme mai multe le obtin prin auto stimulare si nu prin act sexual. Schimbarile fiziologice din corpul barbatului in timpul orgasmului
Schimbarile fiziologice din corpul femeii din timpul orgasmului
In general, experienta orgasmului poate fi una subiectiva si poate varia de la o situatie la alta. Finalitatea/Revenirea
La barbati
Pentru barbati exista o perioada dupa ejaculare in care nu vor putea sa mai ejaculeze – perioada refractorie. La barbatii tinerii este o perioada scurta. Depinde si de cat de des a ejaculat respectivul barbat in zilele precedente. Daca acest lucru s-a intamplat destul de des, perioada refractorie dureaza mai mult. La femei
Atat pentru femei cat si pentru barbati, pe masura ce sangele se retrage din zonele genitale organele sexuale revin la marimea lor normala. Daca nu a avut loc orgasmul acest lucru poate dura mai mult. Lipsa orgasmului poate duce la discomfort datorita congestie pelvice. Barbatii pot acuza dureri de testicole. Acest discomfort poate fi inlaturat prin atingerea orgasmului prn masturbare daca se doreste. In general, aceasta faza a functiei sexuale nu prezinta probleme. Reactiile de natura sexuala implica sisteme hormonale, vasculare si nervoase Orice boala, afectiune, rana sau medicament care interfereaza cu aceste sisteme poate afecta reactia sexuala. Acest lucru are loc in mod direct datorita legaturilor de ordin fiziologic si in mod indirect datorita efectelor psihice cauzate de aceasta stare fizica. In multe situatii reactia psihologica fata de o boala poate afecta mai tare functiile sexuale decat problemele fizice in sine. Desi nu e usor sa separam intre ele aceste sisteme care contribuie la realizarea functiei sexuale – hormonal, vascular si nervos - de dragul de a evidentia legaturile SM cu functia sexuala vom analiza componenta nervoasa. Sa incepem prin a analiza functia nervoasa in general pentru a putea sa privim in perspectiva SM si problemele sexuale. Corpul nostru este controlat de sistemul nervos, cu celulele nervoase care leaga o parte a corpului de cealalta. Marea parte a comunicarii are loc intre aceste celule nervoase (ce se mai numesc si neutroni) si implica chimicale. Hormonii poarta de asemenea mesaje chimicale prin sange dintr-o parte a corpului in cealalta. Cunostintele noastre si intelegerea acestor sisteme complexe se adancesc pe masura ce trece timpul si devine din ce in ce mai greu sa facem diferenta dintre sisteme nervoase si hormonale in legatura acestora cu activitatea sexuala. Cu toate acestea vom sublinia aici functiile nervoase de baza. Sistemul nervos central cuprinde doua cai nervoase paralele, folosite pentru a controla sistemul corpului.
Sistemul nervos autonom controleaza organele genitale si impulsurile sexuale. Sistemul nervos autonom este divizat in doua parti: simpatic si parasimpatic. Cel parasimpatic este cel relevant in functia sexuala. Prin excitare, starea de relaxare a muschilor viscerali permite cresterea fluxului de sange in penis astfel ajungandu-se la erectie. Multe medicamente folosite pentru a ajuta in cazurile de disfunctie erectila functioneaza pe acest principiu ajutand la relaxarea acestor muschi. Acest lucru evidentiaza din nou comunicarea dintre diferite sisteme, vasculare si nervoase asociate cu functia sexuala si felul in care probleme unui astfel de sistem le afecteaza si pe celelalte. Efectele SM asupra sexualitatii Procesele neuronale care guverneaza impulsurile sexuale sunt complexe. Aceste procese sufere intreruperi din cauza unor boli, afectiuni sau traume psihologice. SM poate sa afecteze reactiile de natura sexuala atat din punct de vedere fiziologic ca rezultat direct al bolii cat si din punct de vedere psihologic. Vom lua in considerare in cele ce urmeaza acei factori fizici si psihologici care ne intereseaza in urmatoarele sectiuni
Efectele directe ale SM asupra functiei saexuale SM afecteaza mielina care acopera sistemul nervos central (creier si nerv spinal). Efectul sau direct aupra functiei sexuale depinde de locatia afectiunii nervului, deoarece exista diferite trasee de-a lungul nervilor care corespund cu impulsurile sexuale.
Senzatiile – sunt modificate sau reduse Multe femei cu SM experimenteaza senzatii reduse in zona genitala, incluzand senzi redusa a clitorisului. Uneori se poate instala hipersensibilitatea care face ca orice forma de atingere in zona genitala sa fie necomfortabila, chiar dureroasa. Daca sensibilitatea e redusa e mai greu sa se ajunga la starea de excitare. Acest fapt la randul lui duce la lipsa lubrifierii vaginale, cauzand dureri in timpul actului sexual. Cu sau fara SM, femeile care au dureri in timpul actului sexual pot dezvolta vaginismul -situatie in care contractiile musculare involuntare fac penetrarea dificila daca nu imposibila. Daca acest lucru se intampla se poate oferi ajutor sub forma terapiei psihosexuale care este foarte eficienta in tratarea vaginismului. Hipersensibilitatea care are ca rezultat durerea in timpul atingerilor poate fi tratatata prin medicatie. Aceste tratamente medicamentoase pot pe de alta parte sa cauzeze efecte secundare tot de natura sexuala. Inaintea administrarii, consultati-va doctorul. Senzatia genitala scazuta poate fi ameliorata printr-o stimulare mai prelungita din timpul activitatii sexuale. Lubrifierea vaginala – scazuta Daca lubrifierea nu e adecvata, tentativele se activitate sexuala pot rezulta in senzatii de discomfort puternic si chiar dureri. Penetrarea este dificila pentru barbat. Cu toate acestea exista situatii incare femeia desi este excitata nu cunoaste lubrifierea; acest fapt se datoreaza medicatiei sau fctorilor hormonali si poate fi o problema pentru femeile la menopauza. Ariditatea vaginala poate fi eficient tratata cu ajutorul lubrifiantilor solubili pe baza de apa ca si gelul k-y. Uleiurile farmate si cele aromoterapeutice nu sunt indicate pentru zona vaginala deoarece pot cauza reactii destul de puternice. Orgasmul – greu de atins Unele studii arata ca un mare procent al femeilor cu SM au dificultati in atingerea orgasmului in comparatie cu situatia anterioara bolii. Vorbind la modul general, majoritatea femeilor au nevoie de stimularea clitoridiana pentru a atinge orgasmul. Multe femei ating orgasmul prin acest tip de stimulare sau prin actul sexual propriu-zis. Daca sensibilitatea clitorisului Este redusa sau cel putin modificata din cauza SM femeile vor avea probleme in atingerea orgasmului. Experienta lor sexuala isi pierde din intensitate. Cu ajutorul partenerului se pot practica atingerile cele mai eficiente in zona respectiva (clitorisului) dar bineinteles cu mare atentie si fara a exagera, cu finete deoarece zona clitoridiana nu e lubrifiata in mod natural.
Absenta dorintei sexuale este deseori mentionata ca problema a femeilor cu SM. Exista mai multi factori care cauzeaza pierderea dorintei. Est eposibil care mecanismele nervoase centrale sa fie implicate, dar este in acelasi timp dificil sa izlozam cauza exacta a acestei probleme atat la bolnavii de SM cat si la ceilalti oameni in general. Lipsa senzatiilor in zona genitala, deci si implicit placerea redusa in timpul actului duce la scaderea dorintei. Acest fapt este prezent mai ales in cazul femeilor care au avut orgasm in inaite de atacul SM. Pierderea apetitului sexual poate proveni si din alti factori asociati cu SM: oboseala, lipsa de incredere in sine si rusinea fata de propriul corp. Dar aceste aspecte le vom discuta mai pe larg in sectiunea cu factorii psihologici. Apetitul sexual redus paote fi asociat cu atatia factori din viata unui om, incat a atribui vina doar SM este necinstit. Este bine ca bolnavii cu astfel de probleme sa se implice in activitati care le stimuleaza dorinta si car ele ofera un sentiment de placere chiar daca nu pur sexuala: saruturi, mangaieri, imbratisari, in situatii in care nu este necesar sa se ajunga la sex. Orice activitate ce creeaza placere trebuie abordata: o baie relaxanta cu uleiuri parfumate si spuma, masaje, aromoterapie. Alti factori ca de exemplu oboseala, depresia si problemele de cuplu trebuie luate in considerare de asemenea. Este bine sa incercati sa izolati clar in timp momentul in care au aprut problemele si sa incercati sa stabiliti clar cauzele (evenimentul sau situatia car ea atras dupa sine problema). De multe problemele se inrautatesc timp luni si ani intregi fapt care deja implica necesitatea apelarii la consiliere profesionala. La barbati Erectiile Disfunctiile erectile sunt cele mai frecvnete probleme sexuale la barbatii cu SM. Acest lucru se intampla ca rezultat al distrugerii nervilor care controleaza activitatea erectila. Problema care apare este aceea ca erectia nu multumeste nevoia persoanei respective, sau nu este destul de ferma pentru sa facilita actul sexual. De asemenea, poate avea loc dar nu dureaza destul. Alti factori care contribuie la aparitia disfunctiilor erectile sunt cei psihologici sau legati de relatiile de cuplu. Disfunctiile erectile pot fi tratate in diferte modalitati – prin metode farmaceutice (medicamente sau injectii), implanturi peniale. Stimularea penisului mareste sansele de depasire a problemelor. Multi barbati se plang de faptul ca partenerele lor nu sunt destul de directe in stimularea penisului de frica sa nu provoace durere. In orice caz, problemele legate de erectie trebuiesc rezolvate cu ajutor din partea unui urolog si terapist psiho-sexolog. Daca cauzele sunt de natura psihologica interventiile fizice nu sunt foarte folositoare. In aceeasi masura terapia psiho-sexuala nu ajuta daca problemele sunt de ordin vascular sau nervos. Ajutorul din partea unei persoane avizate este recomandabil in determinarea adevaratelor cauze si in gasirea solutiilor potrivite. Medicul urolog poate da sfaturi potrivite in cazurile in care barbatii se gandesc sa apeleze la diferite mecanisme care sa le imbunatateasca viata sexuala. La majoritatea barbatilor cu SM stimularea directa in zona genitala este mai eficienta decat cea psihica.(fanteziile), in cazul in care sunt afectate doar caile nervoase asociate cu erectia psihica. Stimulii sexuali se pot imparti in doua categorii: psihici si reflexivi. Stimulii psihici includ stimularea vizuala si alti stimuli asociati cu simturile, incluzand fantezia. Stimulii reflexivi se refera la atingere. Se crede ca reactia in zona genitala implica diferite trasee neuronice.
Unii barbati cu SM vorbesc despre senzatiile slabe din zona scrotului si a penisului. Deoarece la barbati excitatia sexuala depinde in mare parte de senzatiile care sunt interpretate de creier ca placute, reducerea acestor senzatii poate crea dificultati in atingerea erectiei. Acest lucru se intampla mai ales atunci cand este nevoie de atingeri directe pentru cresterea exciatatiei. Hipersensibilitatea creeaza de asemenea neplaceri in cazul atingerilor si opreste procesul de excitatie. De aici pierderea interesului pentru activitatile sexuale. Ca solutii pentru asemenea situatii putem recomanda discutiile cu partenerul in scopul cautarii cautarii unor medote de imbunatatire a stimularii. Exista vibratoare pentru barbati care ii stimuleaza in zona genitala si compenseaza nevoia de slaba dexteritate, mai ales a barbatilor cu SM.
Ca si in cazul femeilor, SM reduce intensitatea orgasmelor iar in unele cazuri cauzeaza chiar disparitia lor. Unor barbati le trebuie mai mult timp pentru a atinge orgasmul. Ca si la femei acest fapt este un rezultat direct al SM sau o consecinta a reducerii senzatiilor genitale. Apelati cu incredere la ajutor avizat pentru sugestii. Ejacularea – precoce/intarziata/retrograda Barbatii cu SM care au probleme de acest fel au mentionat ca l eia mai mult timp sa ejaculeze sau nu mai ejaculeaza deloc. Acest fapt poarta denumirea de ejaculare intarziata. Cea retrograda are loc atunci cand barbatul ejaculeaza dar in loc sa se intample in afara penisului, lichidul se indreapta inapoi in vezica. Prin ejacularea retrograda barbatii pot avea orgasm dar nu elimina sperma. Acest fapt poate fi diagnosticat prin analiza microscopica a urinei in urma orgasmului. Prezenta spermei in urina indica acest lucru, de multe ori urina este tulbure. Ejacularea precoce poate avea loc si in aceste cazuri barbatul simte ca nu are control asupra propriului sau trup. Dar aceasta problema este des intalnita si la restul populatiei, mai ales la barbatii tineri. In cazurile persoanelor cu SM din cauza traumelor suferite de nervi nu au loc senzatiile normale care anunta si preceda ejacularea. Ejacularea precoce este usor tratabila prin terapie chiar si prin medicatie. Componentele neurologice ale problemei trebuiesc bine cantarite inainte de alegerea tratamentului potrivit.
Pierderea apetitului sexual (libido) poate fi o problema atat a barbatilor cat si a femeilor cu SM. Se manifesta prin descresterea, absenta dorintei de a intretine raporturi sexuale. Pe de o parte trauma asupra unui nerv poate fi cauza, pe de lata parte pot exista si alte probleme care joaca un rol in schimbarea dorintei sexuale. Alti factori asociati cu SM pot sa cauzeze pierderea libodoului sunt oboseala si depresia. Indicam aceleasi sugestii ca si in cazul femeilor. Efectele indirecte ale SM asupra functiei sexuale SM poate fi acompaniata de o gama variata de simptome de-a lungul evolutiei sale, simptome care afecteaza reactia persoanei la stimuli de natura sexuala. Acestea pot fi: oboseala, spasme musculare, disfunctii ale vezicii sau intestinale, atrofierea muschilor pelvieni, lipsa concentrarii, depresia, dificultatile in mobilitate si dureri. Oboseala Oboseala este una din simptomele cele mai frecvente ale SM si poate intr-o masura considerabila dauna activitatii sexuale. Poate exista dorinta si totusi imposibilitatea de a avea activitate sexuala tocmai datorita oboselii. Este important ca partenerul de sex sa inteleaga natura oboselii cauzata se SM si sa nu o interpreteze ca lene, lipsa de interes sau respingere. Trebuie evitat ca partenerul sa nu creada ca oboseala este folosita ca scuza pentru a evita momentele de intimitate. Comunicati deschis cu partenerul si adoptati strategii care sa va permita sa depasiti problema oboselii, ca de exemplu alegerea momentelor de energie maxima pentru activitatile sexuale. Gasiti modalitati de evitare a efortului exagerat in timpul actului sexual. Planuiti –va raporturile sexuale in asa fel incat sa nu fii stresati si sa dispuneti de o cantitate considerabila de energie. Planuind acest lucru poate fi si in avantajul partenerului inlaturand stresul si anxietatea si evitandu-se momentele in care unul din parteneri, dintr-un motiv sau altul nu este dispus sa ofere afectiune sau atentie celuilalt. Spasmele musculare pot dauna in diferite grade activitatii sexuale. Unele femei au spasme la muschii aductori acest lucru ingreunandu-le actul sexual normal. Putem adauga tremurul care afecteaza mainile cel mai des si care apare mai ales atunci cand persoanele sunt agitate si anxioase. Daca exista timiditate sau rusine intre doi parteneri atunci acest lucru ingreuneaza situatia. Spasmele musculare pot fi tratate medicamentos in cazul in care sunt cu adevarat grave. E indicat luarea medicamentelor cam cu o ora inainte de actul sexual pentru a fi eficiente. Fiti foarte relaxati si veti depasi o mare parte din probleme.
Acest aspect este strans asociat cu problemele intestinale, ale vezicii si cele sexuale. Atrofierea zonei pelviene la oamenii cu SM este frecventa din urmatoarele motive:
Lipsa de control asupra vezicii si intestinelor SM duce la nevoia de a urina in mod frecvent si urgent si uneori la imposibilitatea de stapanire. Constiparea este o problema frecventa asociata cu SM si pentru ca acelasi nerv controleaza atat vezica cat si intestinele, daca sunt probleme intr-o zona, apar si in cele corelate. Frica de a nu fi capabili de control in timpul actului sexual cu partenerul, poate fi atat de intensa incat se ajunge la evitarea sexului. Daca partenerul nu este constient de aceste temeri, ele pot fi interpretate gresit ducand l aprobleme si mai grave intro relatie. Teama de ridicol si de posibile acicidente in timpul actului sexual poate afecta in mare masura propriul sentiment de stima si senzatia de atractie sexuala. Doar prin intelegere si comunicare cu partenerul se pot depasi aceste probleme. Nu este necesar sa se evite actul sexual si practic nu exista motive pentru care actul sexual sa nu fie o experienta placuta. Lipsa de control poate fi ameliorata prin medicatie. Golirea vezicii si a intestinelor inainte de actul sexual va scapa de o grija si va asigura placerea. Daca folositi sonde puteti totusi sa faceti dragoste, mai ales daca barbatul foloseste condomul pentur a tine sonda in loc sau o banda adeziva. Intrebati doctorul despre diferite tipuri de sonde pentru ca exista unele mai putin deranjante.
Este o problema comuna in cazul SM fie ca e rezultatul direct al bolii fie ca apare printr-o serie de complicatii. Din punct de vedere clinic este greu sa se stabileasca legatura dinttre SM si depresia ca simptom, diferita de cea care apare independent de aceasta boala. Din diferite motive depresia este asociata cu problemele de natura sexuala, mai ales pierderea apetitului si a functiei erectile. Medicatia in cazuri de depresie se pare ca e asociata cu disfunctia sexuala. Unele antidepresive cauzeaza disfunctie orgasmica La femei si inhiba erectia la barbati. E greu sa deosebim componentele problemelor sexual ecare sunt atribuibile depresiei si care tratamentului medicamentos.
Multe dintre persoanele cu SM isi pastreaza imobilitatea, in timp ce mobilitatea altora are de suferit. Felul in care reactioneaza in momentul pierderii mobilitatii le va marca respectul de sine si viata sexuala. Odata cu pierderea mobilitatii apar si alte probleme destul de serioase. Daca cei cu probleme de mobilitate iau in considerare alte pozitii in timpul actului sexual, acest lucru ii poate usura de unele aspecte jenante. Schimbarea pozitiilor ajuta si pe cei cu artrita, rani sau operatii. Durerea nu este asociata din punct de vedere clinic cu Sm desi poate fi o problema pentru unii oameni. Uneori durerea care are legatura cu SM poate fi localizata, alteori e un fapt general. Durerea cronica nu ajuta la cresterea libidoului de aceea trebuiesc luate toate masurile necesare pentru a putea scapa de ea. Masurile variaza de la medicamente pana la pozitii diverse.
Aspectele cognitive de genul memoriei si slaba putere de concentrare sunt prezente in cazul persoaneleor cu SM. In timpul actului sexual, dificultatea de concentrare afecteaza felul in care se primeste sau se ofera afectivitate, felul in care sunt inregistrati stimulii. Acordati mai multa atentie atingerilor si stimularii partenerului. Factorii psihologici in relatie cu SM si sexualitatea SM afecteaza atat viata sexuala a unui cuplu cat si relatia dintre cei doi. Schimbarea aspectului fizic, mobilitatea redusa, lipsa controlului asupra propriului corp, periclitarea independentei si incertitudinile privind viitorul, toate contribuie la construirea unui concept despre sine in termeni negativisti. Multe aspecte ne scapa de sub control dar putem controla felul in care gandim vis a vis de ceea ce ni se intampla. Deseori felul in care gandim o situatie ne afecteaza mai mult decat situatia in sine. Trebui sa invtam cu mtrebui sa gandim si sa facem fata SM si schimbarilor pe car ele aduce in viata noastra sexuala. Stresul si nelinistea au efect negativ asupra sexualitatii, unele persoane nu se mai considera atractive si de dezirabile din punct de vedere sexual si de aici un intreg sir de consecinte nefaste. Intr-o prima faza in urma diagnosticului cu SM stresul si nelinistea sunt reactii normale, dar pe o perioada mai prelungita sunt foarte daunatoare organismului. Trebuie sa ne adunam toate resursele si sa incercam sa facem fata cat m ai eficient acestei boli. Trebuie in primul rand, determinata modalitatea in care afecteaza viata personala a individului si cea sexuala a partenerului. In al doilea rand, este necesara gasirea unor solutii de cuplu, analizarea tuturor optiunilor care promit o imbunatatire. Cel mai important fapt ar fi ca ambii aprteneri sa-si marturiseasca deschis sentimentele pe care le au – negative sau de alta natura – fata de boala. O data facut acest lucru se pot analiza toate optiunile existente.
Aruncand SM in ecuatie lucrurile se complica. De multe ori cuplul este prins intr-un cerc vicios si nu mai stie cum scape; nu stie care sunt cauzele si care sunt consecintele. Impactul pe care il are SM asupra unei relatii depinde de mai multi factori. Soliditatea relatiei, felul in care au ales sa faca fata crizelor si dificultatilor din trecut si schimbarilor aduse de SM. Atitudinea fiecaruia in parte reprezinta un punct important. Pentru unii, SM aduce foarte mici schimbari, pentru altii schimbarile sunt cu adevarat dramatice. Pentru cuplurile care sunt obisnuite sa impartaseasca diferitele aspecte ale vietii lor: mersul la cumparaturi, vacantele, sportul, treburile casnice, situatia se poate schimba. Partenerii care sunt nevoiti sa joace rolul de INGRIJITOR pot intampina dificultati in acest sens, ei obisnuindu-se greu cu ideea ca trebuie sa ingrijeasca persoana de langa ei la modul propriu – acordandu-i asistenta fizica, la o varsta la care majoritatea dintre ei nu mai au rabdarea necesara. Unii parteneri simt ca jumatatea lor a fost cu totul acaparata de SM, altora le este greu sa intretina atmosfera romantica si senzuala, chiar daca mai au loc raporturi fizice intre ei. !!! Pentru cei care au nevoie de asistenta personala din partea partenerului le recomandam aceste sfaturi. Daca este cumva posibil, alegeti-va un alt ingrijitor decat partenerul de viata. Acest detaliu permite mentinerea sentimentului de egalitate in cuplu. Daca nu este posibil, nu asociati momentele de intimitate cu cele in care aveti nevoie efectiva de ajutor. Disociati momentele romantice si cele senzuale de cele i ncar eaveti nevoie de asistenta din partea partenerului pentru a va mentine libidoul. Daca SM presupune schimb de roluri/responsabilitati intr-o relatie este important ca cei doi sa discute deschis toate aspectele care sunt implicate. Felul in care schimbarea afecteaza individual pertenerul trebuie discutata. Uneori partenerul cu SM este “ protejat” cu bune intentii, pentru a nu auzi parerile celuilalt despre felul in care le sunt vietile afectate. Nu este o solutie. Totul trebuie discutat deschis, mai ales problemele legate de sex. Este trist felul in care multe cupluri nu se straduiesc sa pastreze senzualitatea din cuplu si considera sexul centru al intimitatii lor. Concentrati-va asupra laturii senzuale a relatiei voastre si dati o noua dimensiune, la fel de importanta vietii voastre intime, cea non-sexuala.
de important.
Respectul de sine se bazeaza pe felul in care fiecare din noi ne percepem propria persoana. Stilul nostru de viata relfecta acest lucru in valorile pe care le pretuim, in lucru- rile pe care le facem, in alegerile pe care le facem. SM poate schimba parerea despre noi insine, schimband si deciziile pe care le luam. In general, SM ne afecteaza in asa masura incat scade increderea in propria noastra persoana si in propria sexualitate.
In masura in care responsabilitatile la locul de munca se reduc simtitor, mai ales barbatii au de suferit deoarece in cazul lor performantele sexuale si cele din domeniul profesional stau la baza respectului de sine. Nu este un fapt rar acela ca barbatii acuza disfunctii erectile in urma pensionarii sau concedierii. Acest fapt este exacerbat si de parerile barbatilor, care in general considera ca a avea erectii si a face sex inseamna a vea o viata sexuala implinita. A aduce o schimbare in in opiniile lor inseamna si o schimbare in bine in viata de cuplu. Importanta nu este performanta sau actul sexual propriu zis, ci placerea atingerilor, senzualitatea care este o sursa implinire in plan intim. Maximele de energie trebuiesc exploatate. Alcoolul, fumatul si uzul de medicamente (fara prespcriptie) Orice drog care afecteaza sistemele nervoase, hormonal si vascular ce sunt asociate cu functia sexuala, ii pot dauna acesteia. Exista un mit in randul tinerilor conform caruia unele droguri maresc potenta sexuala. In legatura cu alcoolul, cercetarile au demonstrat ca in cantitati reduse poate fi benefic, dar pe masura ce se creste proportia, se agraveaza si problema. Cele mai des intalnite probleme din cauza consumului de alcool sunt cele erectile, fiind imposibil sa se ajunga la orgasm si ejaculare. Abuzul de alcool poate duce la traume cerebrale permanente fapt care afecteaza serios toate aspectele vietii individuale. Persoanele cu SM trebuie sa tina minte ca simptomele lor pot fi agravate chiar si de cantitati mic de alcool. Tutunul Efectele fumatului pe timp indelungat, ca si arterioscleroza, pot sa degenereze in probleme sexuale. Deoarece nu se poate trage concluzia ca bolile arteriale cauzeaza impotenta, pot fi considerate factori contributori. Medicamentele prescrise Medicamentele pot dauna potentei pe mai multe nivele: hormonal, cerebral, vascular si psihologic. O mare varitate de medicamente prescrise pentru diferite afectiuni pot cauza multe probleme de ordin sexual( impotenta, libidou scazut, ameteala, inhibitie). Din nefericire aceste efecte secundare sunt rareori comunicate pacientului, si in cazul in care apar dau nastere unor griji inutile. Din gama acestor medicamente cu efecte secundare le amintim pe cele: anti – hipertensive, anti-depresive, anti-pshihotice, anti-convulsive, anti-stress, contraceptivele orale (ariditate vaginala), anti-histamicele. Tratament/medicatie folosita in SM Anti-colinergics - medicament folosit in tratarea mictiunilor dese/de nestapanit, care cauzeaza uneori impotenta sau ariditate vaginala. Corticosteroizii - de asemenea prezinta efecte secundare. Mecanismele prin care medicamentele afecteaza functia sexuala sunt inca necunoscute si greu de evaluat. Acest fapt se aplica mai ales in cazul medicamentelor mai sofisticate. Recent, exista tratamente ca betaferon-ul carora nu li s-a depistat efecte secundare.
E bine de precizat ca problemele de natura sexuala pot fi cauzate si de Alte boli, nu doar de SM. Va prezentam mai jos o lista cu cele mai cunoscute: - diabetul - depresia - anxietatea si stresul - bolile vasculare - bolile cerebrale - afectiuni tiroidale - insuficienta renala - prostata - probleme ginecologice - disfunctii hormonale Tratarea unor afectiuni, de tipul celor mentionate mai sus, poate cauza probleme sexuale. De cele mai multe ori stabilirea precisa a cauzelor prezinta dificultati, dar avand cunostinte despre posibilele efecte secundare, orice tratament ar putea reduce orice suferinta si grija inutila.
Uneori tindem sa uitam despre efectele imbatranirii asupra corpului nostru de care ne-am folosit fara sa ne gandim cum functioneaza. Schimbarile aduse de ani incep in jurul varstei de 40 si aduc cu sine o scadere a potentei. Toate problemele de varsta trebui discutate cu un doctor intelegator Care poate evalua intreaga situatie si oferi ajutor relevant. Problemele sexuale sunt de multe ori primele simptome ale unei boli, de aceea nu trebuie ignorate.
Yüklə 292,98 Kb. Dostları ilə paylaş:
|